Apa itu tubular carcinoma pada payudara? Bagaimana ini berbeda dari jenis kanker payudara lainnya dan bagaimana hal ini berbeda dari payudara tubular? Mari kita lihat gejala, diagnosis, dan pilihan pengobatan, serta prognosis jenis kanker payudara yang tidak umum ini.
Tubular Carcinoma of Breast Defined
Tubular carcinoma adalah jenis karsinoma duktal invasif yang jarang dari payudara.
Ini mengambil namanya dari tampilan mikroskopisnya, di mana sel-sel kanker menyerupai tabung kecil.
Tubular carcinoma cenderung kecil, positif reseptor estrogen , HER2 / neu negatif kanker. Dalam beberapa kasus, sel-sel kanker tubular dicampur dengan sel-sel kanker duktal atau lobular, memberikan diagnosis tumor campuran.
Tubular carcinomas telah menyumbang sekitar 2 persen dari semua diagnosa kanker payudara, tetapi jumlah ini meningkat, mungkin akibat skrining mammogram rutin. Orang-orang yang mengembangkan tubular carcinoma biasanya berusia 50 tahun atau lebih tua.
Tubular carcinoma juga dikenal sebagai tubular breast cancer, TC, dan tubulolobular carcinoma (TLC), ketika dicampur dengan karsinoma lobular.
Perbedaan Antara Tubular Carcinoma dan Tubular Payudara
Tubular payudara, atau payudara tuberous, adalah kondisi payudara bawaan di mana payudara tidak berkembang sebanyak jaringan kelenjar sebagai payudara dewasa yang normal. Payudara tubular mungkin memiliki areola besar, sangat sempit di dinding dada, dan tumbuh dengan cara melorot.
Operasi plastik dapat dilakukan untuk membentuk kembali payudara tubular menjadi bentuk yang lebih normal. Memiliki payudara tubular adalah kondisi yang berbeda daripada memiliki tubular carcinoma.
Tanda dan gejala
Anda mungkin tidak dapat merasakan benjolan dengan tubular carcinoma dan kanker ini sering muncul pertama pada mammogram rutin. Jika dicampur dengan sel duktal invasif dan telah membentuk benjolan yang lebih menonjol, Anda mungkin bisa merasakan benjolan duktus.
Ketika sel-sel kanker tubular dikombinasikan dengan kanker payudara lobular (tubulolobar), gejala-gejala Anda mungkin menyerupai karsinoma lobular invasif , seperti area menebal pada pemeriksaan tetapi tanpa benjolan diskrit.
Diagnosa
Tubular carcinomas sering sangat kecil tetapi mungkin muncul pada mammogram sebagai massa yang berbentuk tidak teratur dengan garis besar runcing, atau berbintang. Pada USG payudara , karsinoma tubular dapat muncul sebagai massa dengan garis besar kabur dan mungkin memiliki kalsifikasi di dekatnya.
Pusat karsinoma tubular akan lebih padat daripada area luar massa. Biopsi akan diperlukan untuk mendapatkan sampel jaringan sehingga ahli patologi dapat melakukan pemeriksaan mikroskopis, yang akan memberikan diagnosis yang jelas.
Perawatan
t, meskipun ini mungkin agak berbeda dari kanker payudara lainnya karena tumor ini cenderung menyebar. Pilihan mungkin termasuk:
Pembedahan: Entah mastektomi atau lumpektomi dapat dilakukan untuk mengangkat tumor-tumor ini. Karena tumor sering kecil, lumpektomi mungkin merupakan pilihan yang baik. Biopsi node sentinel biasanya dilakukan, karena bahkan tumor kecil (misalnya, 1 cm) mungkin memiliki keterlibatan kelenjar getah bening.
Terapi radiasi: Karena lumpectomy biasanya dilakukan untuk tumor ini, terapi radiasi digunakan setelah operasi untuk mengobati jaringan payudara yang tersisa.
Terapi hormonal: Karena tubular carcinomas sering positif reseptor estrogen, terapi hormonal dapat sangat efektif dalam mengurangi risiko kekambuhan. Untuk wanita premenopause, tamoxifen sering digunakan. Untuk wanita pascamenopause, atau wanita premenopause yang telah indung telur mereka dihapus atau terapi penekanan ovarium, aromatase inhibitor biasanya dianjurkan. Perawatan dengan obat-obat ini biasanya direkomendasikan jika tumor lebih besar dari 1 cm dan / atau jika nodus limfa positif.
Kemoterapi: Karena tumor ini tidak mungkin menyebar ke kelenjar getah bening, dan karenanya ke daerah lain di tubuh, kemungkinan kemoterapi adjuvant akan dibutuhkan untuk tumor ini.
Kemoterapi, bagaimanapun, biasanya dianjurkan jika lebih dari satu kelenjar getah bening positif.
Follow-Up Setelah Perawatan
Tindak lanjut secara hati-hati setelah perawatan diperlukan sama seperti kanker payudara jenis apa pun. Ini tidak biasa bagi wanita yang memiliki karsinoma tubular untuk mengembangkan kanker di payudara mereka yang lain, dan karena itu pemantauan dengan mammogram dan / atau MRI payudara sangat penting.
Ukuran Tumor dan Prognosis
Tubular carcinomas biasanya kecil (berdiameter 1-2 cm) dan biasanya tidak menyebar jauh di luar lokasi tumor asli. Mungkin, tetapi tidak biasa, untuk tubular carcinoma untuk bepergian ke kelenjar getah bening Anda - dan kelenjar getah bening yang tidak terpengaruh berarti lebih sedikit kemungkinan metastasis. Kesempatan Anda untuk pulih dan bertahan hidup setelah perawatan untuk karsinoma tubular sangat baik. Secara keseluruhan, prognosis karsinoma tubular lebih baik daripada karsinoma duktal atau karsinoma lobular.
Satu Kata Dari
Tubular carcinoma payudara adalah kanker yang biasanya kecil dan sering memiliki prognosis yang sangat baik. Bisa dikatakan, kanker stadium apapun menakutkan. Sangat penting untuk menjangkau teman dan keluarga Anda. Pertimbangkan bergabung dengan kelompok dukungan pribadi atau online. Pelajari sebanyak mungkin tentang penyakit Anda. Dengan tumor yang kurang umum, juga bisa membantu untuk mendapatkan pendapat kedua di salah satu pusat kanker yang lebih besar yang mungkin memiliki ahli onkologi yang telah mengobati beberapa orang dengan tumor spesifik ini. Tumor ini biasanya kecil tetapi juga cenderung menyebar ke kelenjar getah bening pada tahap yang lebih kecil daripada beberapa jenis kanker lainnya. Untungnya, mayoritas dari tumor ini adalah reseptor estrogen positif, dan terapi hormon dapat efektif dalam mengurangi risiko kekambuhan.
> Sumber:
> Fritz, P., Bendrat, K., Sonnenberg, M. et al. Tubular Breast Cancer: Studi Retrospektif. Penelitian Antikanker . 2014. 34: 73647-3656.
> Min, Y., Bai, S., Lee, H. et al. Tubular Carcinoma of the Breast: Gambaran Klinopatologi dan Hasil Kelangsungan Hidup Dibandingkan dengan Karsinoma Duktal di Situ. Jurnal Kanker Payudara . 2013. 16 (4): 404-409.