Apakah Rasa Sakit Anda Berasal Dari Kerusakan Saraf?
Sebuah penelitian kecil telah menghubungkan rasa sakit fibromyalgia dengan neuropati serabut saraf kecil, yang merupakan kerusakan menyakitkan pada bagian tertentu dari saraf tertentu. Ini bisa menjadi penelitian terobosan, karena fibromyalgia sebelumnya dikaitkan dengan disfungsi saraf, tetapi tidak pada kerusakan saraf yang sebenarnya.
Para peneliti memeriksa serat kecil di berbagai area tubuh menggunakan tiga metode yang berbeda: pengujian sensorik, respons nyeri, dan biopsi kulit.
Mereka membandingkannya antara orang-orang dengan fibromyalgia, mereka dengan depresi, dan subyek kontrol yang sehat.
Mereka memutuskan bahwa orang-orang dengan fibromyalgia memiliki:
- Gangguan fungsi serat kecil yang menyebabkan peningkatan sensitivitas suhu ;
- Ketidakstabilan sensorik di kaki, wajah, dan tangan;
- Serabut saraf total yang lebih rendah dan serat saraf regenerasi yang lebih sedikit di kulit;
- Lebih sedikit berkas serat saraf tak bermyelin di kulit, tetapi tingkat normal dari serabut saraf mielin.
Para peneliti menyimpulkan bahwa ketiga metode pengujian mendukung gagasan gangguan fungsi serat kecil, dan karena itu kemungkinan besar nyeri neuropatik , pada fibromyalgia.
Memahami Sains
Pelajaran singkat dalam neurologi sekarang, sehingga temuan ini masuk akal bagi Anda.
Pertama, lihat gambar di atas. Bintik-bintik merah muda adalah neuron, sel-sel yang membentuk saraf. Benda-benda berserat yang menghubungkan mereka disebut akson atau serat.
Serabut di kulit, organ, dan saraf perifer disebut serat C atau serat kecil.
Tugas mereka adalah memberikan sensasi untuk kulit Anda dan mengontrol fungsi otonom - semua pekerjaan otomatis yang dilakukan tubuh Anda, seperti mengatur detak jantung, pernapasan, dan suhu tubuh. Kerusakan pada saraf ini disebut neuropati perifer .
Sekarang mari kita lihat temuan terakhir yang tercantum di atas: Lebih sedikit serat saraf tak bermyelin di kulit, tetapi tingkat normal dari serabut saraf mielin .
Bayangkan sebuah kabel elektronik besar terpotong menjadi dua. Di dalam, itu berisi sekelompok kabel yang lebih kecil yang dibundel bersama dan dimasukkan ke dalam casing. Serabut kecil di tubuh Anda dibundel dengan cara yang sama ketika mereka bepergian bersama-sama jauh dari sel-sel saraf dan menuju area yang mereka layani.
Beberapa dari bundel itu berada dalam selubung pelindung yang disebut mielin, atau selubung mielin. Istilah medis untuk berkas berselubung adalah myelinated.
Bundel lainnya "telanjang" - mereka tidak mendapatkan selubung mielin. Ini adalah bundel-bundel tanpa-inti yang tanpa inti yang, menurut penelitian ini, tampak rusak pada fibromialgia. Itu bisa menjadi petunjuk penting bagi para peneliti ketika mereka mencoba untuk mengungkap alasan kerusakan.
Relevansi
Ini bisa menjadi jalur penelitian yang sangat penting. Dokter memahami nyeri neuropatik . Ini umum pada diabetes dan sebagai akibat dari kerusakan saraf. Ini adalah penjelasan konkret untuk rasa sakit kami, yang saat ini diklasifikasikan sebagai "kurang dipahami" atau "idiopatik" (artinya tanpa sebab.)
Neuropati di dalam kita masuk akal. Ini menjelaskan mengapa obat yang diketahui dapat memperbaiki neuropati, seperti Lyrica (pregabalin), bekerja untuk sebagian dari kita. Itu juga menjelaskan sifat dari rasa sakit kita dan bagaimana ia bergerak.
Ini juga menimbulkan pertanyaan baru - apa yang merusak serat kecil kita?
Apakah sistem kekebalan tubuh kita, yang berarti fibromyalgia adalah autoimun? Apakah kita kekurangan enzim yang membantu pertumbuhan dan perbaikan akson? Apakah ini masalah dengan metabolisme seluler (disfungsi mitokondria)?
Mari berharap bahwa para peneliti mulai mengajukan pertanyaan-pertanyaan dan mencari jawaban, karena jika benar-benar kerusakan saraf - dan bukan hanya disfungsi - itu membawa kita kredibilitas yang lebih baik bersama dengan target yang lebih konkret untuk pengobatan.
> Sumber:
> Uceyler N, dkk. Otak. 2013 Juni; 136 (Pt 6): 1857-67. Patologi serat kecil pada pasien dengan sindrom fibromyalgia.