Fraktur Salter-Harris adalah istirahat dekat, melalui, atau di sepanjang pelat pertumbuhan di tulang. Ini biasanya terjadi pada anak kecil atau remaja, dan dapat menyebabkan keterbatasan fungsional dalam berjalan dan berlari (jika fraktur berada di lutut atau pergelangan kaki), atau mencapai dan mengangkat (dalam fraktur ekstremitas atas).
Apakah Plate Pertumbuhan itu?
Tulang Anda hidup, menumbuhkan sesuatu.
Mereka terus-menerus memecah sel-sel tulang tua dan menambahkan sel-sel. Ketika Anda muda, ada area di dekat ujung-ujung setiap tulang yang disebut lempeng pertumbuhan. Di daerah inilah tulang tumbuh dan menjadi lebih panjang.
Pelat pertumbuhan terletak di dekat ujung tulang panjang di tubuh dekat sendi di mana dua tulang bersatu. Pecahnya tulang di sini bisa berbahaya karena dapat membatasi pertumbuhan normal pada tulang tertentu, yang menyebabkan kelainan bentuk atau panjang tulang yang lebih kecil di satu sisi tubuh anak yang sedang tumbuh. Ini juga dapat mengganggu gerakan sendi normal, yang dapat berdampak negatif pada fungsi.
Penyebab
Sekitar satu dari tiga fraktur lempeng pertumbuhan adalah hasil dari partisipasi olahraga. Sering, fraktur ini terjadi perlahan-lahan seiring waktu karena regangan berulang dan dianggap fraktur stres . Kadang-kadang, trauma pada tulang akibat jatuh atau kecelakaan kendaraan bermotor dapat menyebabkan fraktur Salter-Harris.
Tanda dan gejala
Tanda dan gejala fraktur Salter-Harris termasuk, tetapi tidak terbatas pada:
- Nyeri di ujung tulang atau di dekat garis sendi
- Bengkak di dekat sendi yang terluka
- Cacat di dekat area cedera
- Ketidakmampuan untuk memberi beban pada bagian tubuh yang terluka
Perawatan Awal
Jika Anda mencurigai Anda atau anak Anda mengalami patah tulang pertumbuhan, Anda harus mencari perhatian medis segera.
Pergi ke dokter Anda atau laporkan ke departemen gawat darurat setempat Anda untuk diagnosis dan pengobatan yang tepat .
Diagnosis fraktur Salter-Harris dibuat dengan sinar-x sederhana. Kadang-kadang, pencitraan diagnostik canggih , seperti CT scan atau MRI, diperlukan untuk melihat fraktur lempeng pertumbuhan. Setelah diagnosis dikonfirmasi, fraktur harus dikurangi . Ini adalah proses di mana potongan tulang diletakkan di tempat yang benar untuk memastikan penyembuhan yang tepat.
Sering, fraktur Salter-Harris dapat dikurangi secara manual, yang berarti bahwa dokter Anda dapat menggunakan tangannya untuk meletakkan tulang pada posisi yang benar. Untuk patah tulang yang parah, penyematan mungkin diperlukan, atau prosedur bedah yang disebut reduksi internal reduksi terbuka (ORIF) mungkin diperlukan. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda untuk memahami prosedur yang digunakan untuk mengurangi fraktur.
Setelah fraktur Anda berkurang, cedera Anda kemungkinan akan diimobilisasi dalam gips. Kadang-kadang, Anda mungkin tidak diizinkan untuk memberi beban pada bagian tubuh yang cedera. Jika fraktur Salter-Harris ada di pergelangan kaki atau lutut Anda, ini berarti Anda mungkin harus menggunakan kruk atau alat bantu jalan untuk berkeliling. Anda mungkin memerlukan ahli terapi fisik untuk membantu Anda belajar menggunakan alat bantu Anda.
Jika fraktur ada di tangan Anda, pergelangan tangan, siku atau bahu, Anda mungkin harus mengenakan sling. Terapis fisik Anda dapat membantu Anda mempelajari cara menyesuaikan sling dengan benar untuk memastikannya dipasang dengan benar.
Terapi fisik
Setelah 6-8 minggu imobilisasi, terapi fisik dapat dimulai untuk membantu Anda mendapatkan kembali mobilitas normal setelah fraktur Salter-Harris. Gangguan yang dapat Anda kerjakan dalam terapi fisik meliputi:
- Range of motion (ROM) : Setelah periode imobilisasi, kemampuan Anda untuk sepenuhnya memindahkan bagian tubuh yang cedera mungkin terbatas. Terapis fisik Anda dapat membantu Anda mendapatkan kembali ROM normal dengan latihan dan teknik khusus. Latihan fleksibilitas mungkin diperlukan untuk membantu meregangkan otot dan persendian yang kencang, dan mobilisasi sendi dapat digunakan untuk memperbaiki ROM Anda.
- Kekuatan : Anda mungkin memperhatikan bahwa kekuatan di otot di sekitar tulang yang cedera Anda telah menurun sejak cedera. Latihan penguatan dapat membantu meningkatkan kemampuan Anda untuk menggunakan bagian tubuh yang cedera secara normal. Terapis fisik Anda dapat meresepkan latihan untuk membantu meningkatkan kekuatan Anda setelah fraktur Salter-Harris Jika Anda kembali ke olahraga, latihan penguatan plyometric mungkin diperlukan. Latihan-latihan ini dapat membantu meningkatkan koordinasi dan kecepatan Anda dan memastikan bahwa tulang Anda yang disembuhkan dapat mentoleransi kekuatan-kekuatan yang signifikan dan menekankan bahwa penyebab olahraga.
- Kiprah : Jika Anda telah melukai pelat pertumbuhan pergelangan kaki atau lutut, Anda mungkin mengalami kesulitan berjalan. Latihan gaya berjalan mungkin diperlukan untuk membantu meningkatkan kemampuan Anda berjalan. Latihan keseimbangan dan proprioception dapat diresepkan untuk membantu Anda berjalan lebih baik.
- Pembengkakan dan nyeri : Setelah periode imobilisasi, Anda mungkin masih merasakan nyeri pada tulang yang terluka setelah fraktur lempeng pertumbuhan. Terapis fisik Anda mungkin meresepkan agen fisik dan modalitas untuk membantu mengelola rasa sakit dan bengkak yang Anda alami.
- Manajemen jaringan parut (jika Anda menjalani operasi) : Setelah prosedur pembedahan, jaringan parut mungkin ada di dekat sayatan. Terapis fisik Anda dapat melakukan pijat jaringan parut dan mobilisasi untuk membantu meningkatkan mobilitas bekas luka Anda.
- Fungsi : Program terapi fisik Anda setelah fraktur Salter-Harris harus fokus pada fungsi. Apa yang tidak dapat Anda lakukan sebagai akibat dari fraktur Anda? Terapis fisik Anda dapat membantu Anda meningkatkan kemampuan Anda untuk melakukan tugas sehari-hari seperti menjangkau dan berjalan.
Fraktur Salter-Harris dapat menjadi pengalaman yang menyakitkan, dan dapat menyebabkan kehilangan mobilitas yang signifikan jika tidak ditangani dengan benar. Anda mungkin tidak dapat berpartisipasi sepenuhnya dalam kelas olahraga dan pendidikan jasmani, dan Anda mungkin mengalami kesulitan melakukan tugas-tugas dasar, seperti berjalan atau mengangkat barang, setelah patah tulang. Terapi fisik dapat membantu Anda dengan aman kembali ke aktivitas dan fungsi normal setelah fraktur Salter-Harris.
Sumber:
Wheeless 'Textbook of Orthopaedics.