AQ dan A Dengan Drs. Richard dan Karilee Shames
Kami tahu manfaat dari estrogen yang lama berlebihan, dan risiko terapi penggantian hormon diminimalkan. Tiroid, menopause, dan estrogen memiliki hubungan yang rumit.
Saya berbicara dengan Drs. Richard dan Karilee Shames, penulis Thyroid Power , tentang terapi penggantian estrogen.
T: Apa kekhawatiran Anda tentang koneksi tiroid / menopause?
Mungkin potensi terbesar kenakalan di seluruh bidang tiroid adalah di arena kesehatan dan menopause perempuan.
Segala sesuatu dari iritasi vagina ringan hingga keguguran berulang telah terbukti terkait dengan tiroid dalam persentase tertentu dari penderita. Menopause bukan penyakit, tetapi bisa yakin mulai merasa seperti itu jika tiroid Anda rendah atau batas pada saat perubahan Anda.
Wanita dalam keadaan frustasi ini sering mengatakan "Ini hanya menopause Anda," seolah-olah mereka harus berharap merasa buruk selama bertahun-tahun karena pengurangan estrogen secara alami. Ovarium dan uterus membutuhkan jumlah hormon tiroid yang tepat seperti halnya organ atau sistem lain.
Meskipun peningkatan kesadaran di komunitas medis tentang masalah dan intervensi di sekitar menopause, sejumlah besar wanita masih menderita kesulitan menopause. Seringkali, baik hormon sintetis maupun hormon alami tidak memberikan kelegaan yang lengkap.
Ini sering karena masalah mendasar adalah tiroid rendah yang tidak terdiagnosis . Pada usia 50, satu dari setiap dua belas wanita memiliki tingkat hipotiroidisme yang signifikan.
Pada usia 60, itu adalah satu wanita dari setiap enam.
Epidemi tiroid pelarian ini tampaknya mengejutkan wanita menopause daripada kelompok pasien lainnya. Untungnya, banyak yang bisa dilakukan untuk membantu mereka.
T. Apa yang dapat membantu wanita menopause dengan masalah tiroid?
Untuk wanita menopause simptomatik yang tidak ingin atau mendapat manfaat dari estrogen, kami menganjurkan tes darah tiroid terlebih dahulu, mungkin diikuti dengan uji klinis hormon tiroid, bahkan jika tes darah mereka berada dalam kisaran normal.
Seringkali hipotiroidisme yang mendasari adalah faktor pengendali yang hanya mengoreksinya mengembalikan seluruh sistem ke fungsi normal. Menopause berlanjut, tetapi ini adalah proses yang lebih ringan, bertahap, dan nyaman. Jika tiroid Anda rendah, hot flash Anda akan jauh lebih jelas, jauh lebih sering, dan lebih membingungkan. Ini karena tiroid adalah throttle energi Anda, pedal gas Anda. Anda membutuhkan energi untuk menjalani perubahan dengan anggun.
Berapa banyak energi yang dimiliki orang, seberapa baik mereka bangun di pagi hari, seberapa baik mereka tidur , dan berapa banyak stamina yang mereka miliki untuk hari itu secara langsung berkaitan dengan kadar hormon tiroid mereka. Ketika level Anda terlalu rendah, Anda tidak memiliki energi untuk mengatasi apa pun, apalagi stres tambahan dan tanggung jawab emosional yang terkait dengan tahun-tahun menopause.
Pertimbangkan kasus berikut. Pada hari lain kami melakukan salah satu konsultasi telepon jarak jauh kami dengan seorang guru sekolah berusia 51 tahun dari Midwest, bernama Sarah. Baik dia dan ibunya mulai menopause pada usia 46 tahun. Sarah tahu ibunya menderita tiroid yang rendah, serta masalah menopause yang parah. Baik ibu, maupun Sarah, atau dokter mereka tidak menghubungkan kedua situasi ini.
Ketika Sarah sendiri mulai mengalami masalah menopause yang sama parahnya dengan ibunya, ia menerimanya sebagai predisposisi genetiknya. Dia kadang-kadang sangat panas dan berkeringat selama hari sekolah sehingga dia harus terus berganti pakaian di ruang guru. Tak perlu dikatakan, anak-anak mudah marah, dan dia tidak menikmati pekerjaannya yang sebelumnya memuaskan.
Untungnya, dia dirujuk ke kantor kami oleh kepala sekolahnya, yang merupakan pasien kami. Sarah sebelumnya TSH normal sekarang, dengan menopause maju, 6,2, jelas dalam kisaran abnormal. Ini menunjukkan bahwa kadar hormon tiroidnya tidak sesuai dengan tuntutan ekstra dari perubahan metabolisme.
Setelah menjalani pengobatan tiroid, ia mulai merasa seperti dirinya yang dulu dalam hitungan minggu. Gejala menopausenya memudar ke latar belakang, dan hidupnya menjadi lebih seimbang dan menyenangkan. Hormon tiroid sendiri menyelesaikan masalah.
T. Apa gejala menopause lainnya yang dapat merespons pengobatan tiroid?
Vaginitis atrofi, atau penipisan dinding vagina sebagai akibat dari turunnya tingkat estrogen, dapat menyebabkan gatal, keluar cairan, dan hubungan seksual yang menyakitkan. Semua gejala ini jauh lebih parah ketika tiroid Anda rendah.
Wanita yang memiliki kekeringan vagina yang tak kunjung padam yang belum terselesaikan dengan krim vagina atau pil estrogen sering ditemukan tiroid rendah, jika diperiksa dengan teliti. Selain mendapatkan bagian penting dari kehidupan intim mereka kembali, setelah diobati dengan obat tiroid, para wanita ini senang menemukan bahwa masalah mereka dengan rambut kering, kulit kering, dan kuku retak sering diselesaikan juga.
Kami tidak bermaksud meremehkan kesulitan terus-menerus yang dialami beberapa wanita saat ini dalam hidup mereka. Tidak semua orang akan dibantu secepat atau selengkap Sarah. Tarian hormon sangat kompleks, sehingga gagasan bahwa Anda dapat mengambil hanya satu hormon, atau bahkan dua, dan mengalami lega total, tidak selalu berhasil dengan baik. Anda perlu melihat keseluruhan gambar. Itulah yang kami maksud dengan kesehatan holistik.
T. Apa yang Anda rekomendasikan untuk wanita di usia empat puluhan dan lima puluhan?
Cobalah untuk memperhitungkan semua hormon Anda, bukan hanya salah satu dari mereka. Bahkan, Anda dapat menggunakan pendekatan multifaktorial ini untuk menilai semua aspek kehidupan Anda ketika mencoba memecahkan masalah pelik. Jika Anda tidak puas dengan hubungan Anda atau pekerjaan Anda, ini bisa menjadi aspek penting dari kembalinya Anda ke menopause yang kurang bergejala. Banyak wanita menemukan bahwa lebih dari intervensi medis diperlukan. Beberapa orang menemukan bahwa waktu tenang yang jauh dari stres hidup mereka menghasilkan keajaiban. Alasan lain untuk melihat lebih dari penggantian estrogen sederhana adalah kenyataan bahwa estrogen tidak selalu merupakan zat yang ramah dan membantu.
Mengoptimalkan tiroid Anda bisa menjadi cara yang jauh lebih baik untuk mencapai menopause yang lebih mulus dan perawatan kesehatan preventif yang mungkin Anda inginkan.