Penyebab Penyakit Tiroid dan Faktor Risiko

Faktor Risiko, Tanda, dan Gejala Kondisi Tiroid

Tiroid, kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak di leher Anda, adalah kelenjar utama metabolisme Anda. Ketika tiroid Anda tidak berfungsi itu dapat mempengaruhi setiap aspek kesehatan Anda, terutama berat badan Anda, kimia otak (berkontribusi atau mengarah pada depresi dan kecemasan), tingkat energi, dan kesehatan jantung.

Diperkirakan bahwa sebanyak 59 juta orang Amerika memiliki masalah tiroid, tetapi sebagian besar belum mengetahuinya.

Bagi Anda yang telah didiagnosis, kadang-kadang tampak seperti gejala tiroid Anda — termasuk tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme) atau tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) —sulit untuk dijabarkan sebagai diagnosis tiroid itu sendiri. Bagi Anda yang saat ini tidak terdiagnosis, penting untuk mengetahui bahwa masalah tiroid yang tidak diobati dapat meningkatkan risiko obesitas, penyakit jantung, infertilitas, dan sejumlah gejala lain dan masalah kesehatan.

• Bagaimana Perubahan Musim dan Suhu Mempengaruhi Fungsi Tiroid

• Kimia Rumah Tangga Biasa Mempengaruhi Thyroid pada Gadis Muda

Baik didiagnosis atau tidak terdiagnosis, Anda mungkin tidak memiliki semua faktor, tanda, atau gejala tiroid tiroid ini. Tetapi mengenali mereka itu penting, dan mengambil tindakan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan perawatan yang menyeluruh sangat penting.

Faktor Risiko untuk Penyakit Tiroid dan Kondisi Tiroid

Beberapa faktor risiko utama untuk penyakit tiroid meliputi:

• Jenis Kelamin: Wanita menghadapi risiko penyakit tiroid yang lebih besar daripada pria
• Umur: Penyakit tiroid lebih sering terjadi seiring bertambahnya usia, terutama setelah 50 tahun (tetapi dapat mempengaruhi orang-orang dari berbagai usia)
• Memiliki riwayat penyakit tiroid pribadi atau keluarga
• Operasi untuk mengangkat semua atau sebagian dari tiroid

• Perawatan radioaktif yodium ablasi (RAI)
• Saat ini sedang hamil atau di tahun pertama setelah melahirkan
• Menjadi perokok saat ini atau mantan
• Pemaparan terbaru terhadap yodium dalam prosedur medis
• Mengambil yodium dari herbal atau suplemen
• Tinggal di daerah yang kekurangan yodium
• Berbagai perawatan medis dan pengobatan
• Overconsumption dari makanan mentah di keluarga goitrogen, seperti kubis Brussel, bayam, dan kedelai
• Trauma atau operasi pada leher
• Paparan radiasi, melalui perawatan medis atau kecelakaan nuklir

Penting bagi Anda untuk mengetahui bahwa memiliki riwayat pribadi atau keluarga dari setiap penyakit autoimun meningkatkan risiko Anda untuk penyakit tiroid. Jika Anda atau salah satu anggota keluarga Anda memiliki penyakit autoimun, termasuk tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves, Anda harus waspada terhadap gejala tiroid.

Beberapa kondisi autoimun terkenal lainnya termasuk rheumatoid arthritis, lupus, penyakit radang usus, multiple sclerosis, psoriasis, vitiligo, diabetes tipe 1, penyakit Addison, sindrom Cushing, sindrom Raynaud, sindrom Sjogren, dan alopecia.

Ada lebih dari 80 kondisi diklasifikasikan sebagai autoimun.

Seperti yang akan Anda lihat di bawah ini, ada berbagai kondisi tiroid dengan gejala yang tumpang tindih dan unik.

Tiroid dan Leher Berubah Umum untuk Kondisi Tiroid

Kondisi tiroid sering menyebabkan gejala di daerah leher di mana tiroid Anda berada. Beberapa gejala terkait leher yang dapat mengarah ke hipotiroidisme, penyakit Hashimoto, hipertiroidisme, penyakit Graves, berbagai jenis tiroiditis, dan kanker tiroid meliputi:

• Leher yang membesar
• Pembesaran yang teraba di kelenjar tiroid itu sendiri (gondok)
• Benjolan atau benjolan yang terlihat atau teraba di leher Anda
• Merasa ada benjolan di tenggorokan Anda saat menelan
• Sakit tenggorokan
• Nyeri atau nyeri di leher
• Leher atau tenggorokan Anda terasa sensitif, dan ikatan, selendang, atau turtleneck tidak terasa nyaman
• Bukti peningkatan aliran darah ke tiroid, terdeteksi oleh stetoskop

Hypothyroidism / Hashimoto's Disease / Underactive Thyroid Signs and Symptoms

Tanda-Tanda Klinis Hipotiroidisme

Selain gejala leher yang diidentifikasi di atas, ada beberapa tanda klinis yang dapat diamati dari penyakit Hashimoto dan hipotiroidisme yang dapat diukur, dideteksi, atau diidentifikasi dalam pemeriksaan klinis atau tes dengan praktisi Anda.

Tanda-tanda klinis dari tiroid yang kurang aktif ini meliputi:

• Nadi yang luar biasa rendah
• Tekanan darah yang luar biasa rendah
• Suhu tubuh lebih rendah dari normal
• Refleks lambat atau lamban
• Kembung di wajah Anda, terutama di sekitar mata Anda
• Bengkak atau bengkak pada tangan dan kaki Anda (dikenal sebagai edema)
• Rambut rontok dan, khususnya, hilangnya rambut dari tepi luar alis Anda, yang merupakan tanda hipotiroidisme unik
• Kadar kolesterol tinggi yang tidak responsif terhadap obat penurun kolesterol atau perubahan pola makan
• Konstipasi kronis atau berat yang tidak responsif terhadap pengobatan

Gejala Hipotiroidisme Umum

Beberapa gejala hipotiroidisme umum termasuk:

• Kelelahan / Energi Rendah: Anda merasa lelah, lesu, dan lelah, bahkan setelah tidur yang lama.
• Perubahan Suasana Hati: Anda merasa tertekan atau biru; Anda memiliki perasaan sedih atau tidak berharga; Anda merasa cemas atau gelisah; suasana hati Anda berubah dengan mudah.
• Berat dan Metabolisme: Anda secara tak terduga menambah berat badan, meskipun tidak ada perubahan pada diet sehat dan olahraga Anda. Anda tidak dapat menurunkan berat badan, atau Anda bahkan mungkin bertambah berat badan dengan diet yang sehat, kalori rendah dengan peningkatan olahraga.

• The Paleo Diet - A Thyroid Warning

• Chernobyl: Sejarah Bencana Nuklir dan Dampak Kesehatan

• Konsentrasi dan Memori: Anda memiliki "kabut otak," kesulitan berkonsentrasi, dan kesulitan mengingat.
• Suhu Tubuh: Anda merasa kedinginan ketika orang lain merasa panas.
• Perubahan Rambut: Rambut Anda kasar dan kering, patah, rapuh, atau rontok.
• Perubahan Kulit: Kulit Anda kasar, kering, bersisik, dan tebal, terutama telapak kaki Anda.
• Perubahan Suara: Anda memiliki suara serak atau serak.
• Nyeri: Anda mengalami nyeri dan nyeri di persendian, bahu, tangan, kaki, atau kondisi yang berhubungan dengan nyeri seperti bahu beku, sindrom terowongan karpal , sindrom terowongan tarsal, dan plantar fasciitis.
• Sex Drive: Anda tidak memiliki dorongan seksual atau dorongan seksual yang lebih rendah.
• Mendengkur / Apnea: Anda mendengkur lebih akhir-akhir ini, atau Anda telah mengembangkan apnea tidur.
• Perubahan Mata: Matamu terasa berpasir, kering, dan sensitif terhadap cahaya.

Hypothyroidism Tanda dan Gejala pada Wanita

Ada beberapa tanda hipotiroidisme yang unik untuk wanita:

• Pubertas: Hypothyroidism dapat menyebabkan pubertas awal dan awal menstruasi, serta pubertas yang tertunda.
• Perubahan menstruasi: Anda mengalami kram menstruasi yang berat, periode menstruasi yang luar biasa berat, atau siklus menstruasi yang tidak teratur.
• Kesuburan / Kehamilan: Anda mengalami kesulitan untuk hamil, riwayat gagal perawatan reproduksi yang dibantu, riwayat keguguran berulang, depresi pascamelahirkan, dan / atau masalah menyusui.
• Perimenopause / Menopause: Perimenopause Anda dimulai lebih awal dari biasanya, Anda mengalami menopause dini, atau Anda mengalami gejala perimenopause atau menopause yang sangat sulit.

Hypothyroidism Tanda dan Gejala pada Bayi Baru Lahir

Beberapa tanda khusus hipotiroidisme pada bayi baru lahir termasuk:

• Nada otot rendah
• Makan yang buruk, gagal menambah berat badan
• Serak menangis

Hypothyroidism Tanda dan Gejala pada Anak / Remaja

Beberapa tanda khusus hipotiroidisme pada anak-anak dan remaja meliputi:

• Tingkat pertumbuhan menurun, atau retardasi pertumbuhan
• Kematangan skelet tertunda
• Pubertas dini atau tertunda
• Energi menurun
• Muncul bengkak atau bengkak
• Kenaikan berat badan tanpa peningkatan nafsu makan
• Sembelit atau tinja lebih keras
• Kerusakan dalam tulisan tangan
• Masalah sekolah

Hyperthyroidism / Graves 'Disease / Tanda dan Gejala Thyroid yang Overaktif

Tanda-Tanda Klinis Hipertiroidisme

Ada beberapa tanda yang dapat diamati dari penyakit Graves dan hipertiroidisme yang dapat diukur, dilihat, atau dideteksi dalam pemeriksaan klinis oleh praktisi Anda. Tanda-tanda tiroid yang terlalu aktif ini meliputi:

• Goiter (tiroid yang membesar)
• Pulsa yang luar biasa tinggi
• Tekanan darah yang luar biasa tinggi
• Demam
• Refleks yang cepat atau hyperresponsive
• Bukti palpitasi jantung, irama tak beraturan, atau fibrilasi atrium
• Tingkat kolesterol yang luar biasa rendah
• Diare kronis atau berat yang tidak responsif terhadap pengobatan

Perubahan Mata

Perubahan pada mata Anda umum terjadi pada hipertiroidisme dan penyakit Graves, tetapi bisa juga karena kondisi terkait, yang dikenal sebagai Graves 'ophthalmopathy atau penyakit mata tiroid. Gejala termasuk:

• Matamu terasa pedas dan kering.
• Mata Anda merah, kering, bengkak, bengkak, atau berair.
• Matamu sensitif terhadap cahaya.
• Visi Anda kabur.
• Anda memiliki penglihatan ganda.
• Bola mata Anda tampak menonjol (proptosis); mata Anda tidak sepenuhnya tertutup ketika kelopak mata Anda tertutup.
• Anda memiliki "kelambatan tutup," ketika kelopak mata atas Anda tidak lancar mengikuti gerakan mata ke bawah ketika Anda melihat ke bawah.

Gejala Hyperthyroidism Umum

Beberapa gejala hipertiroidisme umum lainnya yang mungkin Anda alami termasuk:

• Tidur: Anda mungkin mengalami insomnia, atau merasa sulit untuk tertidur atau tetap tertidur.
• Keletihan / Energi: Pada beberapa kasus, hipertiroidisme dapat membuat Anda merasa terawat dan luar biasa energik, tetapi juga umum untuk merasa lelah, lari ke bawah, lamban, dan kelelahan.
• Perubahan Suasana Hati: Anda merasa cemas, panik, jengkel, marah, atau luar biasa tertekan. Anda mungkin dengan mudah terkejut. Anda mungkin juga merasa depresi atau biru, memiliki perasaan sedih atau tidak berharga, dan suasana hati Anda berubah dengan mudah.
• Berat dan Metabolisme: Anda secara tak terduga menurunkan berat badan, meskipun tidak ada perubahan pada pola makan dan olahraga yang sehat. Atau, nafsu makan Anda telah meningkat dan Anda makan lebih banyak, tetapi berat badan Anda tidak bertambah.
• Konsentrasi dan Memori: Anda memiliki "kabut otak," kesulitan berkonsentrasi, dan kesulitan mengingat.
• Suhu Tubuh / Keringat: Anda merasa panas ketika orang lain merasa panas; Anda berkeringat dan merasa haus lagi.
• Perubahan Rambut: Rambut Anda rontok. Rambutmu menipis atau menjadi halus.
• Perubahan Kulit: Anda telah mengembangkan kulit yang tampak sangat halus dan muda. Anda telah mengembangkan gatal-gatal. Anda memiliki ruam yang tidak biasa atau benjolan seperti lepuhan di dahi dan wajah Anda (tonaria benjolan). Anda memiliki spider vena di area wajah dan leher Anda.
• Perubahan Suara: Anda memiliki suara serak atau serak.
• Nyeri / Kelemahan: Anda mengalami nyeri dan nyeri di persendian, bahu, tangan, kaki, atau kelemahan otot ekstrim, terutama di lengan dan kaki bagian atas.
• Sex Drive: Anda mungkin memiliki dorongan seksual yang luar biasa berlebihan, atau Anda mungkin mengalami penurunan dalam dorongan seksual normal Anda.
• Tremor / Pergerakan: Anda mengalami tremor atau gemetar di tangan Anda, atau gerakan hiperkinetik (misalnya, tabrakan meja, tapak kaki, gerakan tersentak); ini sering lebih parah pada anak-anak.
• Fingers / Nails: Anda memiliki ujung jari yang bengkak (acropachy) atau pemisahan kuku jari dari alas kuku yang mendasari (onycholysis atau kuku Plummer).
• Dagu: Anda memiliki lesi di tulang kering atau tambalan kulit yang menebal, yang dikenal sebagai miksedema pretibial atau dermopati.

Tanda dan Gejala Hyperthyroidism pada Wanita

Ada beberapa tanda hipertiroidisme yang unik untuk wanita:

• Anda hamil tetapi menurunkan berat badan.
• Anda dengan cepat menurunkan berat badan setelah melahirkan.
• Anda hamil dan mengalami mual atau muntah yang berlebihan.
• Anda memiliki riwayat siklus menstruasi yang tidak teratur, terutama periode yang dilewatkan, periode yang lebih pendek dan lebih ringan, dan periode waktu yang lebih lama antar periode.
• Anda memiliki riwayat infertilitas atau keguguran berulang.

Tanda dan Gejala Hipertiroidisme pada Bayi / Anak-Anak / Remaja

Pada bayi, anak-anak, dan remaja, beberapa gejala umum termasuk:

• Kejutan yang mudah, lonjakan
• Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) -jenis gejala
• Hiperaktif atau tantrum temper
• Tangan gemetar
• Gerakan hiperkinetik seperti drum di atas meja, menyentak kaki, mengetuk kaki
• Pubertas tertunda
• Kesulitan menambah berat badan
• Nafsu makan besar tanpa penambahan berat badan, atau dengan penurunan berat badan
• Kesulitan berkonsentrasi dan kinerja sekolah yang buruk
• Berkeringat
• Masalah tidur dan insomnia
• Tatapan mata yang lebar

Tanda dan Gejala tiroiditis

Tiroiditis termasuk berbagai kondisi tiroid inflamasi. Beberapa kasus tiroiditis tidak memiliki gejala sama sekali. Ada juga situasi di mana tiroiditis melambat atau mempercepat thyroid, sehingga pola gejala sesuai dengan hipotiroidisme atau hipertiroidisme seperti yang dijelaskan di atas.

Beberapa gejala unik yang ditemukan pada jenis-jenis tiroiditis tertentu adalah sebagai berikut:

• Pembesaran tiroid (gondok)
• Nyeri, nyeri tekan, atau nyeri di daerah leher atau tenggorokan
• Kesulitan menelan
• Demam
• Nodus limfe membesar dekat tiroid.
• Suara serak dalam suara Anda

Suatu bentuk tiroiditis yang dikenal sebagai tiroiditis infeksi akut ditandai dengan gejala yang lebih signifikan, termasuk:

• Onset nyeri leher dan nyeri yang cepat, biasanya hanya satu sisi leher
• Awitan rasa sakit disertai demam, menggigil dan gejala infeksi lainnya
• Pembesaran atau massa di daerah leher Anda; mungkin "bergerak" ke sentuhan Anda

Tanda dan Gejala Gondok Multinodular

Gondok multinodular melibatkan beberapa nodul, serta pembesaran kelenjar tiroid. Gejala dapat termasuk:

• perasaan bengkak, lembut, ketat, atau penuh di leher atau tenggorokan
• nyeri atau tekanan di leher
• suara serak atau batuk
• kesulitan menelan atau bernapas
• palpitasi jantung
• insomnia
• kelelahan

Tanda dan Gejala Kanker tiroid

Kanker tiroid , terutama pada awal perkembangannya, mungkin tidak menimbulkan gejala sama sekali. Tetapi ketika kanker tiroid tumbuh dan berkembang, itu lebih mungkin menyebabkan gejala lokal di leher dan tenggorokan. Beberapa gejala yang mungkin menunjukkan kanker tiroid termasuk yang berikut:

• Benjolan atau nodul di leher, terutama di bagian depan leher di daerah jakun (Catatan: Kadang-kadang benjolan atau nodul bisa tumbuh dengan cepat.)
• Pembesaran leher
• Kelenjar getah bening membesar atau membengkak di leher
• Perubahan pada suara Anda, termasuk suara serak, rasa gatal, dan kesulitan berbicara
• Kesulitan menelan atau perasaan tercekik
• Sulit bernafas
• Nyeri di leher atau tenggorokan, termasuk rasa sakit dari leher hingga telinga
• Sensitivitas di leher; ketidaknyamanan dengan dasi, turtleneck, syal, kalung
• Batuk terus-menerus atau kronis bukan karena alergi atau sakit
• Asimetri di leher Anda; satu sisi mungkin lebih besar dari yang lain

Satu Kata Dari

Salah satu tantangan dalam diagnosis tiroid adalah bahwa gejala tiroid Anda tumpang tindih dengan dan sering terjadi pada banyak masalah lainnya. Hal ini dapat menyebabkan salah didiagnosis dengan kondisi lain - mungkin gejala Anda dikatakan "normal karena baru saja melahirkan," misalnya - tanpa investigasi menyeluruh, diagnosis, dan pengobatan tiroid Anda. Dalam beberapa kasus, tanpa perawatan yang menyeluruh. evaluasi tiroid Anda, Anda bahkan dapat didiagnosis dengan kondisi kesehatan mental seperti depresi atau gangguan panik.

Situasi khusus juga bisa menjadi tantangan. Gejala-gejala penyakit Hashimoto biasanya paralel dengan hypothyroidism yang merupakan hasil dari penyakit. Namun, kadang-kadang, sementara tiroid gagal, ia dapat memiliki periode di mana ia berkembang menjadi kehidupan dan bahkan menjadi sementara terlalu aktif. Ini dikenal sebagai Hashitoxicosis. Gejala dapat membingungkan, bersepeda selama beberapa hari atau minggu antara hipotiroidisme dan gejala hipertiroidisme.

Satu tip penting: Pastikan Anda membawa daftar risiko dan gejala Anda ke dokter. Jika Anda memiliki seorang praktisi yang — terlepas dari potensi gejala tiroid Anda — menolak untuk melakukan pemeriksaan klinis dan tes darah, atau mengakui bahwa gejala-gejala ini mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut, Anda mungkin perlu mencari dokter baru.

Juga perhatikan bahwa kondisi kesehatan tertentu dapat menyebabkan, disebabkan oleh, atau lebih sering terjadi pada pasien tiroid. Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi ini, Anda juga harus waspada terhadap potensi gejala tiroid dan harus menjalani evaluasi tiroid Anda secara berkala. Kondisi ini termasuk penyakit celiac; fibromyalgia ; sindrom kelelahan kronis; Penyakit Lyme; sindrom carpal tunnel ; sindrom terowongan tarsal ; tendonitis ; plantar fasciitis ; hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi) terutama ketika tidak berespon terhadap obat-obatan; infertilitas; keguguran berulang; bahu beku ; dan hemochromatosis .

> Sumber:

> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, dkk. Hipertiroidisme dan Penyebab Lain dari Tirotoksikosis: Pedoman Manajemen Asosiasi Tiroid Amerika dan Asosiasi Ahli Endokrinologi Klinis Amerika. Praktek Endokrin. Vol 17 No. 3 Mei / Juni 2011.

> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, Edisi 10. WLL / Wolters Kluwer; 2012

> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. Al. "Pedoman Praktek Klinis untuk Hypothyroidism di Dewasa: disponsori oleh Asosiasi Ahli Endokrinologi Klinis Amerika dan Asosiasi Tiroid Amerika." Praktek Endokrin. Vol 18 No. 6 November / Desember 2012.