Mengapa Bevyxxa Ditetapkan
Bevyxxa, juga dikenal sebagai betrixaban, adalah pengencer darah yang disetujui oleh Food and Drug Administration untuk digunakan pada pasien medis yang dirawat di rumah sakit. Secara teknis, obat ini adalah inhibitor Faktor Xa, yang berarti bahwa Bevyxxa menunda proses pembekuan darah untuk mencegah pembekuan.
Sangat penting untuk hidup bahwa darah membentuk gumpalan, jika tidak kita akan mati kehabisan darah setelah kertas yang tidak pernah berhenti berdarah, atau dari hidung berdarah.
Jika darah tidak menggumpal, kita tidak akan selamat dari luka terkecil, tetapi darah yang menggumpal dengan baik juga dapat menyebabkan masalah serius.
Untuk pasien yang dirawat di rumah sakit, risiko pembekuan darah seringkali jauh lebih tinggi daripada risiko pendarahan terlalu banyak. Untuk alasan itu, obat diberikan untuk "mengencerkan" darah dan membuat darah lebih lama menggumpal. Ini bisa mencegah pembentukan gumpalan di tubuh.
Apa yang Bevyxxa Lakukan
Pengencer darah digunakan untuk membuat darah mengambil lebih lama untuk membentuk gumpalan, yang dapat mengurangi risiko beberapa komplikasi serius dan mengancam jiwa yang disebabkan oleh pembekuan darah. Sementara banyak orang mengambil pengencer darah setiap hari karena kondisi jantung yang diketahui menyebabkan pembekuan, Bevyxxa digunakan untuk mencegah berbagai jenis gumpalan yang biasanya terbentuk selama rumah sakit untuk penyakit.
Bekuan darah ini sering terbentuk di ekstremitas — paling sering pada kaki — suatu kondisi yang dikenal sebagai deep vein thrombosis (DVT) .
Dalam beberapa kasus, gumpalan yang telah terbentuk di kaki atau lengan akan pecah bebas dan mulai melakukan perjalanan melalui aliran darah, tinggal di paru-paru di mana itu menjadi kondisi yang mengancam jiwa yang disebut emobolisme paru , atau PE.
Untuk pasien rawat inap yang tidak diharapkan untuk menjalani operasi, Bevyxxa diindikasikan untuk pencegahan penggumpalan darah baik di rumah sakit dan setelah pulang.
Sebelum persetujuan Bevyxxa, ada dua obat yang digunakan untuk tujuan yang sama, Heparin dan Lovenox (enoxaparin). Kedua obat ini digunakan di rumah sakit, tetapi diberikan sebagai suntikan sehingga pasien harus dialihkan ke obat yang berbeda untuk digunakan di rumah.
Tidak seperti Heparin dan Lovenox, Bevyxxa dapat digunakan di rumah sakit dan setelah dibuang untuk mencegah pembekuan, karena obat ini diambil sebagai pil, bukan sebagai suntikan.
Mengapa Bevyxxa Digunakan
Bevyxxa telah disetujui oleh FDA untuk dirilis ke publik dan akan muncul di rumah sakit dan apotek untuk digunakan pada individu yang beresiko membentuk bekuan darah. Pasien yang dirawat di rumah sakit memiliki peningkatan risiko pembentukan gumpalan darah, dan semakin sakit pasien, biasanya, semakin tinggi risikonya. Untuk alasan itu, obat sering diberikan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.
Bagaimana Bevyxxa Berbeda
Dalam penelitian, Bevyxxa sedikit lebih efektif daripada suntikan Lovenox (enoxaparin). Perbedaan nyata antara Bevyxxa dan obat yang saat ini digunakan adalah frekuensi pemberian dosis dan rute pemberian.
Heparin biasanya diberikan dua atau tiga kali per hari dan merupakan suntikan. Lovenox juga merupakan suntikan dan diberikan satu kali sehari.
Selain itu, suntikan biasanya tidak dapat dilanjutkan di rumah dan pasien harus dialihkan ke obat yang berbeda - suatu proses yang dapat menyebabkan rawat inap lebih lama dalam beberapa kasus - sehingga manfaat nyata untuk Bevyxxa adalah bahwa pasien dapat mengambilnya baik di rumah sakit dan di rumah.
Harga obat ini belum diumumkan per Juli 2017, jadi tidak jelas apakah harganya kompetitif dengan bersaing dengan obat rawat inap Heparin dan Lovenox. Tidak mungkin obat baru ini akan lebih murah daripada Coumadin (warfarin), yang tersedia dalam generik.
Diharapkan Bevyxxa akan menjadi harga yang kompetitif dengan obat pengencer darah baru lainnya yang diambil dalam bentuk pil di luar pengaturan rumah sakit, seperti Eliquis, Pradaxa dan Xarelto.
Bagaimana Bevyxxa Diambil
Bevyxxa diminum dalam bentuk pil, sebaiknya dengan makanan, sekali sehari. Yang terbaik adalah minum obat ini pada waktu yang sama setiap hari untuk hasil terbaik.
Risiko Bevyxxa
Seperti semua pengencer darah, Bevyxxa akan meningkatkan kemungkinan pendarahan. Ini mungkin berarti luka yang normal, seperti potongan kertas, akan berdarah lebih banyak dan lebih lama daripada sebelum mengambil obat ini. Potongan kecil saat bercukur dapat menghasilkan lebih banyak darah daripada yang khas, dan hal yang sama berlaku untuk perdarahan menstruasi atau cedera. Ini adalah risiko yang diketahui mengambil semua pengencer darah dan tidak spesifik untuk Bevyxxa.
Bevyxxa tidak memiliki agen pembalikan, yang berarti tidak ada obat yang diketahui yang membuat efek Bevyxxa segera berhenti jika terjadi perdarahan. Ini dapat membuat sulit untuk menghentikan pendarahan jika ada cedera traumatis, pendarahan internal atau jenis lain dari masalah pendarahan. Jika pendarahan parah atau mengancam jiwa, transfusi untuk menggantikan kehilangan darah akan menjadi pengobatan yang paling efektif.
Memar juga bisa jauh lebih signifikan ketika mengonsumsi Bevyxxa atau jenis obat pengencer darah. Reaksi lain yang tidak terkait dengan perdarahan selama uji coba obat untuk obat ini termasuk:
- Infeksi saluran kemih (ISK)
- Sembelit
- Kalium rendah
- Tekanan darah tinggi
- Sakit kepala
- Mual
- Diare
Kapan Harus Menghubungi Dokter Anda
Sementara lebih banyak pendarahan normal dengan pengencer darah, itu tidak normal untuk memiliki darah di bangku Anda, suatu kondisi yang disebut melena. Juga tidak normal untuk melihat darah dalam urin Anda, indikasi lain bahwa pendarahan sedang terjadi yang seharusnya tidak terjadi. Seiring dengan gejala-gejala tersebut, di bawah ini adalah contoh lain dari kapan harus menemui dokter mengenai penggunaan pengencer darah:
- Sakit kepala parah
- Pusing atau kelemahan yang tidak bisa dijelaskan
- Rasa sakit yang tidak dapat dijelaskan, termasuk nyeri sendi
- Sering mimisan
- Gusi berdarah
Jika Anda mengambil terlalu banyak Bevyxxa, hubungi dokter Anda atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Jika Anda mengalami kotoran berwarna gelap atau tinggal, muntah dan lihat apa yang tampak seperti bubuk kopi, atau ada darah dalam urin Anda (air seni merah jambu, merah, atau coklat), Anda harus segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Setiap cedera kepala, seperti terjatuh yang menyebabkan kepala disentak, juga harus dilaporkan. Jauh lebih mudah untuk memiliki episode perdarahan di otak saat menggunakan jenis obat ini, dan perawatan yang lebih cepat dimulai semakin baik hasil akhirnya.
Siapa yang Tidak Harus Mengambil Bevyxxa
- Seperti semua obat pengencer darah, Bevyxxa tidak boleh diambil oleh siapa pun dengan perdarahan aktif.
- Obat ini belum diteliti untuk digunakan pada pasien anak.
- Bevyxxa belum diteliti untuk digunakan pada wanita hamil atau wanita menyusui. Penggunaan pada wanita yang hamil atau menyusui hanya harus dipertimbangkan ketika manfaat penipisan darah lebih besar daripada risiko melakukannya. Karena Bevyxxa belum diteliti pada wanita menyusui, lebih aman untuk menghindari mengekspos bayi ke obat dan menggunakan susu tambahan sebagai gantinya.
- Pasien yang mengalami kesulitan dengan pembekuan darah sebaiknya tidak mengonsumsi obat ini.
- Pasien dengan penyakit ginjal mungkin memerlukan dosis harian yang berkurang.
- Individu dengan penyakit hati yang diketahui seharusnya tidak menggunakan obat ini. Penyakit hati dapat menurunkan kemampuan tubuh untuk menggumpal dan dapat menyebabkan komplikasi serius saat mengambil obat ini.
- Pasien dengan katup jantung buatan belum diteliti, sehingga tidak diketahui apakah obat ini efektif untuk orang-orang itu.
- Pasien yang berada di Bevyxxa dan akan memiliki anestesi spinal atau epidural beresiko tinggi untuk hematoma, banyak koleksi darah di situs tusukan. Meskipun ini mungkin tidak terdengar seperti masalah yang signifikan, dalam kasus yang parah ini dapat menyebabkan kerusakan saraf atau bahkan kelumpuhan.
- Wanita usia subur harus menggunakan obat ini dengan hati-hati karena perdarahan menstruasi bisa signifikan dengan obat ini. Wanita dengan perdarahan berat dapat mengalami anemia atau bahkan perdarahan dengan obat ini atau pengencer darah. Jika Anda berencana untuk hamil, diskusikan keinginan Anda dengan dokter Anda.
- Pasien yang menggunakan obat lain yang diketahui dapat meningkatkan risiko perdarahan, seperti aspirin, beberapa obat depresi, ibuprofen dan naproxen , dan pengencer darah lainnya memiliki risiko tinggi untuk masalah perdarahan yang parah.
Dosis Bevyxxa
Dosis umum Bevyxxa adalah dosis pertama 160 miligram (mg) diikuti dengan dosis harian 80 mg. Dosis harus dikurangi untuk pasien yang memiliki penyakit ginjal berat. Obat ini telah dipelajari untuk digunakan selama 5 hingga 7 minggu, durasi penggunaan yang lebih lama mungkin, tetapi informasi belum tersedia.
Bevyxxa tersedia dalam kekuatan dosis 40mg atau 80 mg. Pasien yang memakai obat-obatan umum berikut, yang merupakan inhibitor P-glikoprotein, akan memerlukan Bevyxxa dosis rendah:
- Amiodarone (Cordarone)
- Azythromycin
- Clarithromycin
- Siklosporin
- Colchicine
- Diltiazem
- Eritromisin
- Felodipine
- Ketoconazole
- Lansoprazole (Prevacid)
- Omeprazole (Prilosec)
- Nifedipine (Procardia)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
- Quinidine
- Tamoxifen
- Verapamil
Jika Anda Merindukan Dosis Bevyxxa
Jika Anda melewatkan dosis obat ini, dan dosis berikutnya adalah delapan jam atau lebih, ambillah dosis yang terlewat. Jika tidak, Anda harus melewati dosis dan mengambil dosis berikutnya sesuai jadwal.
Satu Kata Dari
Bevyxxa adalah obat baru yang disetujui oleh FDA pada bulan Juni 2017 untuk digunakan pada pasien rawat inap non-bedah selama perawatan di rumah sakit dan selama pemulihan mereka. Pada saat penulisan ini, Bevyxxa belum tersedia untuk masyarakat umum. Sementara hasil awal dari studi yang dilakukan pada obat ini cukup menjanjikan, informasi lebih lanjut tentang penggunaan jangka panjang, efek samping, risiko dan manfaat akan tersedia karena lebih banyak pasien yang menggunakan obat.
Pada saat ini, penelitian menunjukkan bahwa obat ini mencegah penggumpalan pada pasien selama masa inap di rumah sakit dan dalam minggu-minggu pemulihan yang mengikuti, dan itu sama efektif atau lebih efektif daripada obat lain yang serupa.
> Sumber:
> Bevyxxa. Sorotan Informasi Peresepan. Administrasi Makanan dan Obat-obatan. Diakses Juni, 2017. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208383s000lbl.pdf