Terapi Antiretroviral Kombinasi
Akronim cART singkatan dari terapi kombinasi antiretroviral. Ini mengacu pada kombinasi obat yang digunakan untuk mengendalikan infeksi HIV . Ini juga sering disebut sebagai rejimen ART dan terminologinya telah berkembang lebih jauh menjadi ART untuk terapi antiretroviral.
Kombinasi obat yang digunakan dalam cART terdiri dari minimal dua obat aktif dari dua kelas .
Biasanya mereka mengandung tiga atau lebih obat yang berbeda. Menggunakan kombinasi berbagai obat membuat perawatan lebih efektif. Ini juga mengurangi risiko bahwa pasien mungkin mengembangkan resistansi obat.
Kelas-kelas utama obat-obatan yang umumnya termasuk dalam rejimen cART termasuk:
- Nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs)
- Non-nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs)
- Protease inhibitor (PIs)
- Integrase inhibitor
Setiap jenis obat mengganggu tahapan yang berbeda dari infeksi HIV dan proses replikasi.
Mengapa ART dan cART Mengganti ART?
Istilah ART (terapi antiretroviral yang sangat aktif) digunakan selama bertahun-tahun. Ini bisa membingungkan untuk melihat istilah ART atau ART yang digunakan sebagai gantinya. Mengapa ilmuwan tertentu mulai menjauh dari istilah HAART ? Ternyata, sebenarnya ada alasan yang bagus untuk perubahan itu. Istilah cART adalah cara bagi dokter untuk menentukan penggunaan kombinasi obat antiretroviral di usia di mana ada minat monoterapi yang meningkat.
Monoterapi adalah terapi obat tunggal untuk HIV / AIDS.
Meskipun terapi HAART umumnya diformulasikan sebagai kombinasi, istilah itu secara teoritis juga dapat digunakan untuk merujuk pada monoterapi yang sangat aktif. Mengacu secara khusus pada cART memungkinkan dokter untuk membedakan secara jelas antara koktil obat dan obat-obatan tunggal.
Sebaliknya, penggunaan istilah HAART hanya membahas tingkat aktivitas obat secara teoretis. Anda lebih cenderung melihat cART yang digunakan dalam literatur setelah tahun 2009.
Langkah selanjutnya adalah beralih ke ART sebagai akronim yang khas, meskipun itu masih menyiratkan penggunaan tiga atau lebih obat antiretroviral, yang dapat diambil secara individual atau dalam formulasi kombinasi.
Monoterapi vs Terapi Kombinasi
Minat monotherapies muncul dari keinginan untuk mengurangi hambatan terhadap pengobatan HIV / AIDS. Hambatan ini termasuk biaya obat dan kesulitan dengan minum obat sesuai yang ditentukan. Terapi obat tunggal juga dapat digunakan untuk menurunkan risiko pengobatan jangka panjang dengan berbagai obat HIV . Misalnya, mereka mungkin digunakan untuk mengatasi efek samping seperti penuaan dini dan disfungsi metabolik.
Argumen yang menentang penggunaan monoterapi mencakup kekhawatiran bahwa penggunaan terapi tunggal sangat meningkatkan risiko mendorong pembentukan strain virus yang resistan terhadap obat. Ada juga kekhawatiran bahwa rejimen obat tunggal mungkin tidak seefektif rejimen kombinasi.
Namun, bahkan mereka yang mengakui bahwa monoterapi mungkin tidak berguna pada semua pasien HIV sering bersedia mengakui bahwa itu mungkin cocok dalam sub-populasi tertentu.
Sebagai contoh, monoterapi mungkin berguna untuk orang-orang yang memiliki penekanan HIV jangka panjang yang baik dengan menggunakan terapi kombinasi yang lebih tradisional. Mereka telah menunjukkan bahwa mereka dapat meminum obat mereka secara konsisten. Mereka mungkin juga membutuhkan lebih sedikit obat untuk menjaga viral load mereka tetap terkendali.
Satu Kata Dari
Anda dapat terus melihat ketiga istilah dalam literatur dan online. Meskipun mungkin membingungkan selama beberapa tahun, istilah ART lebih inklusif dari berbagai jenis terapi efektif untuk HIV. Anda akan melihat ART yang digunakan di situs dan publikasi Pemerintah AS dan Organisasi Kesehatan Dunia.
> Sumber:
> Terapi Antiretroviral (ART). Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/883/antiretroviral-therapy/.