Ilmu Pengetahuan Dibalik Relaps Anda dan Cara Anda Dapat Mencegahnya
Kekambuhan MS adalah perburukan gejala yang sudah Anda miliki atau munculnya gejala baru. Ini disebabkan oleh lesi MS di otak atau sumsum tulang belakang. Relaps juga disebut sebagai eksaserbasi, serangan, serangan, atau flare.
Penyebab
Relaps disebabkan oleh peradangan yang terjadi ketika sistem kekebalan Anda menyerang myelin yang mengelilingi saraf di otak atau sumsum tulang belakang.
Lebih khusus lagi, myelin adalah lapisan pelindung yang menutupi serabut saraf dan membantu mereka melakukan sinyal antara satu sama lain.
Ketika myelin diserang oleh sel-sel kekebalan, sebuah "lesi" atau area peradangan dan akhirnya terjadi kerusakan (demyelination), membuat saraf kurang efisien dalam melakukan sinyal.
Gejala MS seseorang kemudian tergantung pada lokasi lesi ini di otak, saraf tulang belakang, atau saraf optik. Misalnya, peradangan di otak kecil dapat menyebabkan kehilangan keseimbangan dan koordinasi, sementara peradangan saraf optik dapat menyebabkan penglihatan menurun.
Tanda dan gejala
Beberapa kambuh sangat jelas, misalnya, kehilangan penglihatan Anda di satu mata karena serangan neuritis optik . Namun, kambuh lainnya mungkin tidak mendadak atau dramatis. Misalnya, Anda mungkin merasa ekstra "goyah" atau lelah.
Cara untuk benar-benar mengetahui apakah Anda mengalami kekambuhan adalah memiliki MRI dengan gadolinium — yang merupakan bahan kontras yang disuntikkan selama pemindaian MRI .
Gadolinium ditarik ke daerah peradangan dan "menyala" ketika lesi adalah "aktif." Dalam kasus ini, demielinasi saat ini terjadi, dan Anda mengalami kekambuhan sejati, daripada merasakan gejala yang disebabkan oleh lesi yang lebih tua.
Pseudoexacerbation
Pseudoexacerbation adalah peningkatan sementara gejala yang disebabkan oleh faktor eksternal.
Paling sering mereka disebabkan oleh peningkatan suhu inti tubuh karena panas dari cuaca panas, pengerahan tenaga, atau demam, dan ini disebut fenomena Uhthoff . Setelah suhu tubuh kembali normal, gejala neurologis mereda.
Berapa lama akan berlangsung?
Agar relaps MS benar, gejala harus bertahan setidaknya 24 jam. Itu dikatakan, kambuh biasanya berlangsung beberapa minggu, meskipun mereka bisa sesingkat beberapa hari, atau selama beberapa bulan.
Penting juga untuk dicatat bahwa kekambuhan baru harus dipisahkan dari kekambuhan sebelumnya setidaknya satu bulan. Ini untuk membedakannya dari gejala yang mungkin berasal dari lesi yang sebelumnya aktif, yang dapat berubah sebagai reda inflamasi, terjadi remyelinasi, dan / atau bentuk jaringan parut.
Pengobatan
Banyak gejala kambuh dapat diobati dengan kortikosteroid dosis tinggi, biasanya Solu-Medrol. Keputusan dibuat untuk mengobati kambuh berdasarkan seberapa besar kecacatan yang disebabkan oleh gejala, dan seberapa banyak mereka mengganggu kegiatan sehari-hari seseorang.
Pengobatan steroid dapat secara signifikan memperpendek durasi gejala yang lebih berat, memungkinkan lebih cepat kembali ke aktivitas normal. Namun, beberapa gejala mungkin memerlukan waktu yang lebih lama untuk pergi dan mungkin tidak pernah benar-benar jelas sepenuhnya, dan ini berarti seseorang mungkin memiliki beberapa cacat sisa.
Pencegahan
Hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kekambuhan adalah mulai menggunakan dan mengikuti salah satu terapi pemodifikasi penyakit . Terapi-terapi ini telah terbukti mengurangi jumlah dan tingkat keparahan kambuhan MS, perkembangan otak baru dan lesi medula spinalis, dan menunda perkembangan kecacatan seseorang. Kabar baiknya adalah bahwa ada sejumlah opsi yang tersedia sekarang untuk mengobati MS, jadi bersama dengan ahli saraf Anda, Anda dapat menemukan yang terbaik untuk Anda.
Satu Kata Dari
MS kambuh bisa sangat frustasi dan kecemasan untuk kedua pasien dan orang yang mereka cintai, dan itu umum bagi orang-orang untuk mempertanyakan apakah mereka benar-benar mengalami kambuh baru, merasakan gejala-gejala dari kekambuhan lama, atau memiliki pseudoexacerbation.
Pada akhirnya, yang terbaik adalah berbicara dengan ahli saraf Anda tentang gejala-gejala Anda jika Anda tidak yakin, terutama jika mereka mengganggu aktivitas harian Anda atau menyebabkan Anda merasa tidak nyaman.
> Sumber:
> Birnbaum, MD George. 2013. Multiple Sclerosis: Panduan Klinisi untuk Diagnosa dan Perawatan, Edisi ke-2. New York, New York. Oxford University Press.
> National MS Society. (2017). Terapi Perubahan Penyakit untuk MS.