Infeksi ini ditemukan di Wisconsin
Tiga hal lagi yang perlu diketahui tentang infeksi Elizabethkingia .
Silakan ke sini untuk mempelajari dasar-dasarnya.
Di mana Ditemukan?
Seringkali ketika terjadi wabah patogen bakteri langka, kasus dapat dilacak ke satu fasilitas, dan kemudian ke satu sumber yang sama. Wabah bakteri yang lebih umum mungkin lebih menyebar. Mereka mungkin umum ditemukan, tetapi hanya dalam situasi tertentu mengarah pada infeksi manusia.
Infeksi semacam itu mungkin terkait dengan faktor risiko tertentu, seperti misalnya alat medis yang tidak disterilkan dengan benar , di banyak tempat di mana bakteri ditemukan.
Jadi menarik bahwa kasus-kasus ini belum semuanya terjadi dalam satu fasilitas. Kasus-kasus di Wisconsin telah ditemukan di 11 kabupaten: Columbia, Dane, Dodge, Fond du Lac, Jefferson, Milwaukee, Ozaukee, Racine, Sauk, Washington, dan Waukesha.
Bagaimana Penyebarannya?
Yah, itu belum jelas. CDC melaporkan sedang menyelidiki "produk perawatan kesehatan, sumber air, dan lingkungan". Untuk berada di banyak tempat, tidak hanya ada satu sumber lokal kecil, tetapi sesuatu yang biasa ditemukan di banyak lokasi.
Ada, di masa lalu, infeksi yang terkait dengan penyebaran orang ke orang. Artinya, infeksi telah terjadi melalui persalinan pada bayi. Tetapi penularan ibu-ke-bayi tidak terjadi di sini (semua pasien jauh lebih tua).
Bakteri ini ditemukan di berbagai lokasi di lingkungan di seluruh dunia. Bahkan, tampaknya genus Elizabethkingia "di mana-mana" di alam. Mungkin bakteri itu lebih umum hadir daripada yang disadari, tetapi biasanya tidak memiliki "kendaraan" untuk menghubungi dan menginfeksi orang.
Bakteri mungkin hanya menyebabkan infeksi penting pada mereka dengan gangguan sistem kekebalan tubuh, sehingga wabah akan membutuhkan kehadiran a) bakteri, b) faktor risiko untuk memperkenalkan infeksi, dan c) populasi berisiko (kekebalan terganggu).
Di tempat lain, bakteri spesifik, Elizabethkingia anophelis, ditemukan di usus nyamuk yang menularkan malaria - Anopholes gambiae (dan Anopheles stephensi ). Meskipun ada nyamuk Anopheles di Wisconsin, mereka adalah tipe yang berbeda (yang tidak begitu aktif di musim dingin dan tidak menularkan malaria kepada kami). Spesies Elizabethkingia lainnya telah ditemukan di akar beberapa pohon, di tanah, di air, dan sumber lingkungan lainnya.
Ada kemungkinan bahwa sumber lingkungan awalnya menginokulasi infeksi ke lingkungan rumah sakit. Saya beberapa lokasi, ini mungkin berasal dari nyamuk; di Wisconsin tidak jelas apa sumbernya mungkin awalnya. Tetapi tampaknya amplifikasi - atau penyebaran lebih lanjut dari bakteri yang kemudian mengarah ke infeksi manusia - telah melalui perawatan kesehatan. Fasilitas kesehatan sering memperkuat dan menyebarkan infeksi.
Bahkan, spesies Elizabethkingia yang sama, E. meningoseptica, telah diketahui menyebar dan memperkuat di rumah sakit atau fasilitas kesehatan (seperti unit dialisis) dengan lingkungan bersama atau peralatan medis.
Resistensi bakteri terhadap antibiotik memungkinkannya bertahan. Bakteri ini sebenarnya digambarkan sebagai, kadang-kadang, di mana-mana di lingkungan rumah sakit. Di masa lalu kontaminasi telah ditemukan karena barang-barang bersama seperti sink. Ini mungkin terkait dengan sumber air, tetapi wastafel juga dapat terkontaminasi ketika wastafel yang ditujukan untuk mencuci tangan tidak digunakan secara tidak tepat untuk membersihkan persediaan dan membuang sekresi, yang terkait dengan setidaknya satu kali pecahnya rumah sakit. Menghentikan wabah ini mungkin tentang turun ke dasar-dasar Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
Kami Hanya Mengetahui Tentang Bakteri Ini
Tidak banyak yang diketahui tentang bakteri atau bagaimana manifestasinya.
Kasus Elizabethkingia anophelis dilaporkan, di masa lalu, sebagai kasus meningitis pada neonatus baru-baru ini di Hong Kong, Republik Afrika Tengah - dan kasus pertama di mana nama itu berasal dari diidentifikasi pada tahun 1959 oleh seorang ahli mikrobiologi, Elizabeth King, di AS. Kasus-kasus spesies Elizabethkingia lain juga telah dilaporkan pada bayi, tetapi tambahan pada pasien lain, yang seperti bayi, tidak memiliki sistem kekebalan yang kuat, seperti pasien yang mengalami gangguan sistem kekebalan. Ini termasuk pasien seperti penerima transplantasi paru-paru, serta orang lain dengan kanker, diabetes, dan masalah ginjal.
Mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah dari komorbiditas lain dan mungkin usia mungkin lebih berisiko, seperti yang pernah terlihat di Wisconsin.
Saat ini ada 11 artikel di Pubmed. Ini tidak banyak.
Terkadang penyakit baru telah ada lebih lama dari yang kita duga. Tidak semua infeksi didiagnosis. Tidak semua diagnosa spesifik. Ketika kita mulai secara khusus mendiagnosa semakin banyak infeksi - di seluruh dunia - kita mulai melihat gambaran yang lebih lengkap tentang ekologi bakteri. Kemungkinan infeksi lain dengan bakteri ini telah terdiagnosis di masa lalu, tetapi Wisconsin jelas mengalami wabah baru, karena infeksi telah dilacak dengan baik sebelum wabah ini. Ini adalah pengingat bahwa kita perlu mempelajari banyak bakteri - dan virus, dan jamur, dan parasit - seperti yang kita bisa, untuk dipersiapkan untuk apa pun yang datang dengan cara kita.
Baca lebih lanjut di sini .