Malaria adalah infeksi yang sangat umum, mempengaruhi sekitar 200 juta orang di seluruh dunia per tahun. Namun, diagnosisnya dapat membutuhkan beberapa minggu atau lebih lama karena beberapa tantangan:
- Gejala samar seperti flu pada awalnya mungkin tampak sebagai tanda infeksi virus ringan dan sembuh sendiri selama beberapa hari.
- Masa inkubasi yang berkepanjangan berarti bahwa jika Anda pernah terkena malaria melalui gigitan nyamuk, Anda tidak akan mengalami gejala selama beberapa minggu atau bulan, sering setelah terpapar dengan iklim tropis dan nyamuk yang terlupakan.
Beberapa tanda klinis adalah karakteristik malaria, dan ketika tanda-tanda ini terjadi, tes diagnostik yang dapat diandalkan dapat mengkonfirmasi apakah Anda memiliki infeksi yang disebabkan oleh parasit.
Pengujian Self-Check dan At-Home
Anda bisa belajar mengenali tanda-tanda awal malaria sehingga Anda bisa mendapatkan diri Anda atau orang yang Anda cintai untuk menguji apakah Anda mengalami infeksi.
Sejarah Gigitan Nyamuk
Jika Anda memiliki gigitan nyamuk di wilayah geografis tempat infeksi malaria terjadi, ini meningkatkan peluang Anda terinfeksi.
Penyakit Flu-Like
Malaria digambarkan sebagai penyakit mirip flu, dengan kombinasi gejala yang dapat mencakup demam, kelelahan, sakit kepala, nyeri otot, sakit perut, muntah, dan diare. Jika Anda mengalami gejala ini beberapa minggu atau bulan setelah terpapar malaria, Anda harus memberi tahu dokter.
Siklus Demam, Menggigil, Berkeringat, dan Gemetar
Malaria sering dikenali karena pola demam siklik.
Anda mungkin mengalami demam bergantian dan menggigil dengan siklus yang dapat berlangsung dari 10 hingga 35 jam.
Lab dan Tes
Ada beberapa tes darah yang dapat membantu dalam diagnosis malaria. Parasit biasanya hidup di dalam sel-sel darah merah tubuh, dan beberapa tes dapat mengidentifikasi organisme itu sendiri, sementara tes lain dapat mendeteksi bahan kimia yang menandakan kehadiran organisme di dalam tubuh Anda.
Hitung Darah Lengkap dan Profil Kimia
Hitung darah dan kadar elektrolit dapat mengidentifikasi beberapa konsekuensi malaria, seperti peradangan, anemia, dan gagal ginjal.
Pemeriksaan mikroskopis
Apus darah adalah metode memvisualisasikan sampel darah, yang ditempatkan pada slide dan diperiksa di bawah mikroskop. Parasit dapat dikenali ketika sampel darah diwarnai dengan pewarna khusus, pewarna Giemsa.
Jika Anda memiliki hapusan darah negatif di mana parasit tidak diidentifikasi, ini tidak berarti bahwa Anda tidak memiliki infeksi. Jika ada alasan kuat untuk berpikir bahwa Anda menderita malaria, umumnya dianjurkan untuk mengulangi pemeriksaan darah untuk mencoba mengidentifikasi parasit.
Rapid Diagnostic Test (RDT)
Sebuah tes yang dapat mengidentifikasi keberadaan parasit dengan cepat, RDT memiliki beberapa kelebihan dan beberapa kerugian. Ini tidak memerlukan ahli untuk mewarnai dan memeriksa sampel mikroskopis, tetapi itu mahal dan dianggap kurang akurat daripada pemeriksaan mikroskopis.
Polymerase Chain Reaction (PCR)
PCR dapat mendeteksi keberadaan materi genetik parasit malaria dalam sampel darah yang diambil dari orang yang terinfeksi. Tes ini dianggap sangat sensitif, tetapi hasilnya mungkin memerlukan waktu beberapa hari.
Tes ini membutuhkan fasilitas laboratorium khusus dan lebih mahal daripada tes darah standar lainnya untuk malaria.
Imaging
Secara umum, tes darah adalah tes yang paling dapat diandalkan untuk malaria karena parasit menginfeksi sel darah merah dan tidak mudah divisualisasikan pada studi pencitraan.
CT Otak atau Brian MRI
Dalam beberapa keadaan, seperti dengan malaria serebral, komplikasi serius di mana malaria menyebar ke otak, tes non-invasif seperti CT otak atau MRI dapat membantu. Dalam kasus-kasus tersebut, pencitraan otak dapat menunjukkan adanya pembengkakan otak, serta area perdarahan kecil dan stroke, yang strategi perawatannya dapat diberikan.
Perbedaan diagnosa
Ada beberapa kondisi lain yang berbagi beberapa gejala tanda-tanda klinis malaria. Seringkali, tes diagnostik diperlukan untuk membedakan antara kondisi ini dan malaria.
Infeksi virus
Seperti malaria, virus influenza dan infeksi virus umum lainnya dapat menyebabkan kombinasi demam, menggigil, sakit perut, mual, muntah, batuk, dan sesak napas. Perbedaannya adalah bahwa malaria memiliki perawatan medis khusus yang tidak menyembuhkan infeksi virus. \
Sebagian besar waktu, jika Anda memiliki infeksi influenza atau infeksi dengan virus lain, Anda kemungkinan akan menerima obat hanya untuk gejala, bukan virus. Perawatan medis yang mengobati virus influenza itu sendiri tidak membantu memperbaiki atau menyembuhkan malaria.
Sepsis
Sepsis adalah infeksi yang menyebar ke seluruh tubuh, menginfeksi aliran darah dan menyebabkan beberapa gejala yang mirip dengan infeksi malaria yang rumit, seperti demam tinggi, menggigil, dan berkeringat. Sepsis dapat berkembang untuk menyebabkan kegagalan organ, kehilangan kesadaran, atau koma.
Perbedaan terbesar antara malaria dan sepsis adalah sepsis biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri yang perlu diobati dengan antibiotik yang ditargetkan ke bakteri, dan sepsis tidak membaik dengan pengobatan yang diberikan untuk malaria.
Meningitis atau Ensefalitis
Infeksi yang melibatkan otak (encephalitis) atau penutup yang mengelilingi otak (meningitis) dapat menyebabkan kejang, kelemahan, perubahan penglihatan, dan kehilangan kesadaran. Malaria serebral, seperti meningitis dan encephalitis, adalah infeksi serius yang dapat menyebabkan kerusakan neurologis permanen.
Setiap infeksi ini perlu diobati secara medis dengan terapi bertarget sendiri untuk mengendalikan dan menghilangkan penyebab infeksi.
Demam berdarah
Dengue juga merupakan infeksi yang ditularkan oleh nyamuk, dan, seperti malaria, itu menyebabkan demam, sakit kepala, dan nyeri otot. Perbedaan besar antara infeksi dan malaria adalah bahwa demam berdarah sering dikaitkan dengan ruam, sementara malaria tidak. Dengue adalah virus dengan perawatan medis yang berbeda dibandingkan dengan parasit malaria.
Demam Enterik
Demam enterik adalah infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang ditularkan melalui makanan atau kontak manusia, bukan oleh nyamuk. Beberapa gejala mirip dengan malaria, termasuk demam, menggigil, kelelahan, sakit perut, muntah, dan diare.
Demam enterik menyebabkan anemia dan kelainan tes hati pada pemeriksaan laboratorium, sedangkan malaria ditandai dengan visualisasi parasit malaria pada pemeriksaan darah mikroskopis. Penyebab infeksi berbeda, dan infeksi memerlukan perawatan medis yang berbeda.
Krisis Anemia Sickle Cell
Malaria dan krisis anemia sel sabit memiliki beberapa karakteristik, termasuk pembekuan darah di pembuluh darah kecil dan pecahnya sel darah merah. Apusan darah dapat membedakan antara kondisi.
Krisis anemia sel sabit dan malaria secara medis diperlakukan berbeda, dengan malaria yang memerlukan obat anti-parasit dan krisis sel sabit membutuhkan transfusi darah dan kemungkinan pemberian oksigen.
> Sumber:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, dkk. Prevalensi tinggi malaria dalam pengaturan non-endemik: perbandingan alat diagnostik dan hasil pasien selama survei empat tahun (2013-2017). Malar J. 2018 5 Feb; 17 (1): 63. doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4.
> Laktabai J, Platt A, Menya D, dkk. Platform teknologi kesehatan bergerak untuk jaminan kualitas dan peningkatan kualitas diagnosis malaria oleh petugas kesehatan masyarakat. PLoS One. 2018 Feb 1; 13 (2): e0191968. doi: 10.1371 / journal.pone.0191968. eCollection 2018.