Jika terlalu banyak darah hilang, transfusi mungkin diperlukan
Mungkin ada saat-saat ketika orang-orang dengan penyakit radang usus (IBD) akan perlu untuk menerima darah dari donor, seperti selama prosedur pembedahan atau jika terlalu banyak darah yang hilang melalui perdarahan di saluran gastrointestinal . Ada risiko yang terlibat dengan menerima transfusi darah, tetapi secara umum, itu adalah prosedur yang ditoleransi dengan baik dan, seperti yang kita semua tahu, itu dapat menyelamatkan nyawa.
Donor darah
Biasanya, darah disumbangkan oleh sukarelawan yang disaring dan "diterima" untuk memberikan darah. Proses penyaringan mencakup pertanyaan tentang kesehatan secara keseluruhan dan tentang semua faktor risiko penyakit. Darah hanya diambil dari donor yang ditetapkan sebagai cukup sehat untuk melakukannya. Darah yang disumbangkan diuji untuk menentukan jenis (A, B, AB, atau O) dan disaring untuk keberadaan virus hepatitis (B dan C), HIV , HTLV (virus T-limfotropik manusia), virus West Nile, dan Treponema pallidum (bakteri yang menyebabkan sifilis).
Darah juga dapat diambil dan disimpan untuk digunakan sendiri di masa depan , atau disumbangkan oleh kerabat. Paling sering, darah seseorang diambil dan disimpan sebelum operasi di mana transfusi mungkin diperlukan. Ini, tentu saja, hanya dapat dilakukan dalam kasus-kasus di mana kebutuhan itu diantisipasi. Kerabat juga dapat menyumbangkan darah untuk penggunaan langsung oleh pasien, meskipun ini biasanya tidak dianggap lebih aman daripada darah dari seorang sukarelawan.
Prosedur
Ketika seorang pasien membutuhkan darah, kecocokan yang cocok ditemukan di antara darah donor. Pencocokan silang dilakukan untuk memastikan bahwa sistem kekebalan tubuh dari orang yang menerima darah tidak akan menolaknya. Darah dari donor disesuaikan dengan jenis dan faktor Rh penerima. Pencocokan silang diverifikasi beberapa kali, termasuk di samping tempat tidur pasien, untuk memastikan bahwa golongan darah yang benar diberikan.
Transfusi darah dilakukan secara intravena, dan biasanya 1 unit (500 ml) darah diberikan selama sekitar 4 jam. Obat lain seperti antihistamin atau acetaminophen juga dapat diberikan untuk membantu mencegah reaksi terhadap transfusi.
Kemungkinan Peristiwa Merugikan
Febrile Reaksi Transfusi Non-hemolitik. Efek samping yang paling umum dalam transfusi darah adalah reaksi transfusi non-hemolytic febrile. Reaksi ini dapat menyebabkan gejala demam, menggigil, dan sesak napas, tetapi ini membatasi diri dan tidak mengarah pada komplikasi yang lebih serius. Peristiwa ini terjadi pada sekitar 1% transfusi.
Reaksi Hemolitik Transfusi Akut. Dalam reaksi hemolitik akut, antibodi dari sistem kekebalan tubuh pasien yang menerima darah menyerang sel darah donor dan menghancurkannya. Hemoglobin dari darah donor dilepaskan selama penghancuran sel, yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Risiko kejadian ini diperkirakan 1 per setiap 12.000 hingga 33.000 unit transfusi darah.
Reaksi anafilaksis. Ini adalah reaksi alergi yang jarang namun parah yang mungkin disebabkan oleh penerima bereaksi terhadap plasma donor. Ini berpotensi mengancam jiwa dan dapat terjadi selama prosedur transfusi atau beberapa jam sesudahnya.
Risiko reaksi anafilaksis adalah sekitar 1 per 30.000-50.000 transfusi.
Transfusi-terkait penyakit graft-vs-host (GVHD). Komplikasi yang sangat jarang ini terutama terjadi pada penerima yang sangat imunosupresif. Sel darah putih yang tidak kompatibel dari darah donor menyerang jaringan limfoid penerima. GVHD hampir selalu fatal, tetapi komplikasi ini dapat dicegah dengan penggunaan darah yang diiradiasi. Darah mungkin akan diiradiasi jika itu akan diberikan kepada penerima yang berisiko untuk GVHD.
Infeksi.
Infeksi virus. Sementara risiko infeksi menurun karena proses penyaringan yang dilakukan donor dan donor darah, masih ada risiko infeksi ini.
Risiko tertular infeksi virus dari transfusi satu unit darah adalah sekitar:
- Hepatitis B: 1 dalam 250.000
- Hepatitis C: 1 dalam 1,9 juta
- HIV: 1 dalam 2,1 juta
- HTLV: 1 dalam 2 juta
Infeksi bakteri. Infeksi bakteri dapat ditularkan jika ada bakteri dalam darah yang disumbangkan. Darah dapat terkontaminasi dengan bakteri selama atau setelah pengumpulan, atau selama penyimpanan. Risiko infeksi berat adalah sekitar 1 dalam 500.000 transfusi.
Penyakit lainnya. Virus lain (cytomegalovirus, herpesviruses, virus Epstein-Barr), penyakit (penyakit Lyme, penyakit Creutzfeldt-Jakob, brucellosis, leishmaniasis), dan parasit (seperti yang menyebabkan malaria dan toksoplasmosis) dapat berpotensi ditularkan melalui transfusi darah, tetapi ini jarang terjadi.
Sumber:
Pall Corporation. "Transfusi Darah: Mengetahui Pilihan Anda." BloodTransfusion.com 2009. 17 Jul 2009.