Bedah J-Pouch untuk Kolitis Ulceratif Menghilangkan Kebutuhan Ostomi
J-pouch, atau rekonstruksi kantong ileal, adalah jenis operasi kompleks yang digunakan untuk orang-orang yang memiliki kolitis ulserativa, jenis kanker usus besar tertentu , dan poliposis familial . Dikembangkan pada tahun 1970-an, operasi ini menghilangkan kebutuhan akan kantong eksternal untuk mengumpulkan limbah. Prosedur ini dapat dilakukan dalam satu, dua, atau tiga langkah, tetapi paling sering dilakukan dalam dua langkah.
Langkah 1
Langkah pertama dalam operasi j-pouch adalah pengangkatan usus besar atau usus besar. Otot rektum dibiarkan di tempat, tetapi lapisan rektum dilepas. Dokter bedah kemudian akan membuat kantong yang sebenarnya keluar dari usus kecil. Kantong ini dapat dikonstruksi dengan beberapa cara berbeda untuk membuat j-pouch, s-pouch, atau w-pouch. Dokter bedah akan memutuskan jenis yang sesuai untuk pasien. Kantung tersebut kemudian dihubungkan ke anus .
Akhirnya, ahli bedah menciptakan ileostomy , yang akan sementara sementara menyembuhkan j-pouch. Sebuah ileostomy adalah prosedur di mana bagian dari usus kecil dibawa melalui kulit perut. Bagian luar dari usus kecil ini disebut 'stoma', yang adalah bahasa Yunani untuk 'mulut'. Limbah keluar dari tubuh melalui stoma dan dikumpulkan oleh kantong ileostomy yang dipakai di sisi perut. The ileostomy membuat tinja dari melewati j-pouch sehingga diberikan waktu untuk menyembuhkan.
Langkah 2
Setelah pasien memiliki waktu untuk sembuh (biasanya dua atau tiga bulan), langkah kedua prosedur akan dilakukan. Selama langkah ini, juga disebut takedown, ileostomy dihapus dan j-pouch terhubung. Pasien tidak lagi membutuhkan kantong ileostomy eksternal, dan limbah akan melewati rektum.
Prosedur Satu Langkah dan Tiga Langkah
Kadang-kadang, seorang ahli bedah dan pasien akan memutuskan untuk menyelesaikan seluruh prosedur dalam satu langkah. Dokter bedah akan melakukan kolektomi, membuat j-pouch dan menghubungkan semuanya dalam satu operasi. Satu langkah menghilangkan kebutuhan untuk operasi kedua atau ileostomy sementara.
Jika seorang pasien sangat sakit, dokter bedah dapat memilih untuk menggunakan tiga langkah untuk menyelesaikan prosedur. Pada langkah pertama, kolektomi dilakukan, dan ileostomy sementara dibuat. Pada langkah kedua, j-pouch dibangun, dan langkah ketiga adalah pencopotan. Penantian antara masing-masing operasi ini adalah dua hingga tiga bulan, tergantung pada kesehatan pasien.
Satu Kata Dari
Sebagian besar j-kantong berhasil dan orang-orang yang memiliki pengalaman operasi meningkatkan kualitas hidup. Ketika j-pouch dilakukan untuk kolitis ulserativa, ini dianggap sebagai pengobatan, bukan penyembuhan, karena manifestasi ekstra-intestinal IBD masih dapat terjadi.