Sisa Fungsi Ginjal (membuat urin setelah memulai dialisis) adalah hal yang baik!
LAKUKAN PENDERITA PENYAKIT GINJAL MEMBUAT URIN SETELAH DIALISIS
Mengutip Obama, ya Anda bisa . Kecuali ginjal Anda sudah benar-benar mati dan GFR telah turun hingga nol mutlak , banyak pasien akan terus memproduksi urin bahkan setelah memulai dialisis . Namun, hanya karena Anda membuat urin tidak berarti Anda tidak perlu dialisis.
Keputusan untuk memulai dan mempertahankan dialisis didasarkan pada beberapa faktor termasuk tes laboratorium dan gejala pasien dan belum tentu pada volume urin yang dibuat.
Secara sederhana, fungsi ginjal yang tersisa setelah seseorang memulai dialisis disebut fungsi ginjal residual. Itu bisa menjadi bagian yang sangat kecil dari fungsi ginjal normal apa .
Faktor-faktor yang menentukan apakah seseorang dapat mempertahankan fungsi ginjal sisa bisa meliputi:
- Secara umum, pasien yang menjalani dialisis peritoneal akan cenderung membuat urin dari ginjal mereka lebih lama daripada pasien hemodialisis.
- Penyebab gagal ginjal membuat perbedaan
- Kontrol tekanan darah: Penurunan tekanan darah akan cenderung mempercepat hilangnya fungsi ginjal sisa seseorang
- Obat-obatan: obat-obatan tertentu dapat membantu Anda, sementara yang lain bisa sakit (lihat di bawah)
- Ras non kulit putih dikaitkan dengan hilangnya fungsi ginjal sisa yang lebih cepat
- Seks perempuan
Untuk rincian statistik mengenai faktor-faktor di atas, lihatlah tabel ini.
APAKAH PEDULI APAKAH PASIEN MEMBUAT URIN BAHKAN SETELAH DIALISIS? MENGAPA ITU PENTING UNTUK MEMELIHARA FUNGSI RESENSI RESIDU
Meskipun tampaknya tidak penting, fungsi ginjal sisa merupakan masalah besar dan mempertahankannya adalah yang paling penting .
Ini adalah beberapa alasan mengapa mempertahankan bahkan sedikit fungsi ginjal setelah seseorang memulai dialisis dapat membuat perbedaan besar:
- Pasien yang memiliki fungsi ginjal residual yang signifikan cenderung hidup lebih lama. Beberapa penelitian telah menguatkan hal ini. Lihatlah beberapa contoh di sini, dan di sini.
- Pasien dengan fungsi sisa ginjal utuh lebih mungkin untuk menerima dosis dialisis yang cukup (ya, seperti obat lain, ada jumlah minimum tertentu / dosis dialisis yang perlu diterima untuk mendapatkan manfaatnya).
- Kualitas hidup lebih baik. Ini sebagian terkait dengan kemampuan pasien untuk melarikan diri dengan pembatasan diet yang tidak ketat. Mereka juga bisa sedikit lebih liberal dengan asupan cairan mereka.
APA YANG BISA ANDA LAKUKAN UNTUK MEMELIHARA FUNGSI RESENSI RESIDU UNTUK LEBIH LAMA
Ini adalah area penelitian aktif di nefrologi. Apa yang kita ketahui sejauh ini adalah bahwa intervensi tertentu dapat membantu mempertahankan fungsi ginjal sisa lebih baik dan lebih lama, dan karena itu mungkin diterjemahkan ke dalam jangka hidup yang lebih lama dan kualitas hidup yang lebih baik untuk pasien dialisis. Beberapa intervensi ini adalah :
- Kontrol tekanan darah yang baik
- Kontrol gula darah yang ketat
- Penggunaan obat-obatan tertentu, yang disebut ACE inhibitor telah terbukti membantu
- Sebaliknya, menghindari obat-obatan tertentu yang diketahui beracun bagi ginjal adalah masuk akal; seperti NSAID (atau obat anti-inflamasi nonsteroid), aminoglikosida, Amfoterisin B, dll.
- Mempertimbangkan mulai pasien gagal ginjal istimewa pada dialisis peritoneal (apa yang disebut peritoneal dialisis-strategi pertama. Namun, ini tetap menjadi subyek perdebatan).
- Ada saran dari beberapa penelitian bahwa peningkatan bertahap dari hemodialisis mungkin menyebabkan pelestarian fungsi ginjal residual yang lebih baik.
KESIMPULAN
Anggaplah diri Anda beruntung jika Anda masih terus membuat urin setelah memulai dialisis. Meskipun mungkin tampak tidak penting, memiliki sedikit output urin dapat membuat perbedaan besar pada harapan hidup Anda serta kualitas hidup. Jadi jika Anda sedang menjalani dialisis tetapi masih membuat urin, tolong jangan memiliki sikap "Saya tidak punya apa-apa" ketika harus mempertahankan fungsi ginjal Anda yang tersisa.
Dan lain kali, siapa pun mengatakan, "Tidak masalah. Ms / Mr. X sudah menjalani dialisis. Oleh karena itu, mereka bisa mendapatkan NSAID atau radiocontrast intravena" ... minta mereka untuk berbicara terlebih dahulu kepada nephrologist ramah Anda .