Menafsirkan pembacaan tekanan darah untuk anak-anak agak rumit dibandingkan dengan orang dewasa. Sementara pembacaan tekanan darah orang dewasa dapat dengan mudah dibandingkan dengan nilai yang dipublikasikan untuk apa yang dianggap normal dan tidak normal, perbandingan mudah seperti itu tidak mungkin untuk anak-anak. Karena tubuh anak-anak berubah begitu cepat di awal kehidupan, pembacaan tekanan darah harus disesuaikan dengan tinggi badan, usia, berat badan, dan jenis kelamin.
Pembacaan yang disesuaikan ini kemudian dibandingkan dengan tabel rumit yang mencantumkan "rentang persentil." Kisaran persentil memberitahu dokter bagaimana tekanan darah yang diukur dibandingkan dengan anak-anak lain dengan melihat penggabungan tekanan darah gabungan dari jutaan anak-anak secara individual.
Misalnya, jika dokter memberi tahu Anda bahwa tekanan darah anak Anda berada di persentil ke-65, itu berarti 35% anak-anak dengan usia, tinggi badan, berat badan, dan jenis kelamin yang sama memiliki tekanan darah lebih tinggi daripada anak Anda. Untuk sebagian besar tujuan, tekanan darah dari sekitar persentil ke-50 hingga ke-90 dianggap berada dalam kisaran normal, sementara nilai yang lebih tinggi atau lebih rendah mungkin menunjukkan perlunya intervensi medis.
Bagaimana Menafsirkan Pembacaan Tekanan Darah Pediatrik
Centers for Disease Control (CDC) memelihara data yang digunakan untuk memproduksi grafik persentil tekanan darah resmi, dan semua data tersedia secara gratis untuk umum.
Pengukuran individu tinggi, berat badan, dan indeks massa tubuh (BMI) yang digunakan untuk menghasilkan grafik persentil juga tersedia untuk diunduh (Format PDF):
- Tinggi menurut Grafik Usia
- Anak laki-laki
- Girls
- Berat berdasarkan Grafik Usia
- Anak laki-laki
- Girls
- BMI menurut Daftar Usia
- Anak laki-laki
- Girls
Data mentah yang dikumpulkan dari serangkaian besar proyek ilmiah dan klinis yang secara kolektif dikenal sebagai Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional (NHANES), akan memungkinkan Anda melihat bagaimana statistik fisik anak Anda dibandingkan dengan rata-rata nasional untuk Amerika Serikat.
Akan tetapi, yang lebih berguna adalah grafik persentil tekanan darah standar yang telah dikompilasi menggunakan data NHANES mentah. Grafik persentil tekanan darah yang dikompilasi tersedia untuk diunduh melalui tautan di bawah ini:
Untuk menggunakan grafik standar, pertama, pastikan Anda memilih bagan pria atau wanita yang tepat. Pindai kolom paling kiri vertikal untuk menemukan baris yang sesuai dengan usia anak Anda. Perhatikan bahwa setiap usia memiliki baris individu untuk tekanan darah 90th dan 95th persile. Kolom vertikal masing-masing mewakili persentil tinggi. Mencocokkan kolom tinggi dengan baris tekanan darah spesifik abad ke-90 atau ke-95 menunjukkan nilai numerik untuk persentil tekanan darah tersebut.
Proses ini terdengar lebih rumit daripada yang sebenarnya. Mari coba contoh. Katakan bahwa Anda memiliki seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dengan tinggi 103 cm (40,5 inci, atau sekitar 3,5 kaki). Pertama-tama, Anda melihat tinggi CDC berdasarkan grafik usia untuk menemukan persentil tinggi anak Anda. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun yang tingginya 103 cm akan berada di sekitar tinggi persentil ke-75 (temukan titik di mana usia dan tinggi berpotongan dan pilih kurva terdekat).
Sekarang, dengan menggunakan grafik persentil tekanan darah, Anda dapat menemukan nilai cutoff untuk tekanan darah persentil ke-90 dan ke-95 pada anak laki-laki berusia 4 tahun yang berada dalam persentil ke-75. Menggunakan grafik tekanan darah menghasilkan nilai-nilai ini untuk contoh anak kami:
- Tekanan darah 90% = 109/65
- Tekanan darah persentil ke-95 = 113/69
Coba kerjakan tekanan darah persentil ke-90 dan ke-95 untuk contoh-contoh ini (jawaban di akhir artikel ini):
- Seorang anak laki-laki berumur 10 tahun dalam persentil ke-90
- Seorang gadis 5 tahun dengan tinggi 116 cm
Setelah bekerja dengan bagan ini, Anda melihat bahwa mencocokkan semua data yang diperlukan dapat menjadi rumit.
Meskipun prosesnya tidak terlalu sulit, prosesnya dapat membingungkan dan memakan waktu. Karena alasan-alasan ini, yang terbaik adalah meninggalkan pekerjaan untuk mengetahui penafsiran resmi tekanan darah anak Anda kepada seorang profesional perawatan kesehatan yang terlatih.
Jawaban untuk Pertanyaan Contoh:
Seorang anak laki-laki berumur 10 tahun dalam persentil ke-90:
- Tekanan Darah Percentile ke-90 = 118/77
- Tekanan darah persentil ke 95 = 122/81
Seorang gadis 5 tahun dengan tinggi 116 cm:
- Tinggi Persentil = 95
- Tekanan Darah Percentile ke-90 = 109/69
- Tekanan darah persentil ke-95 = 113/73
Sumber-sumber
> Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional Ketiga, 1988-1994.
http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nhanes3.htm
> Lurbe, E, Sorof, JM, Daniels, SR. Aspek klinis dan penelitian pemantauan tekanan darah rawat jalan pada anak-anak. J Pediatr 2004; 144: 7.
> Dasgupta, K, O'Loughlin, J, Chen, S, dkk. Munculnya perbedaan jenis kelamin dalam prevalensi tekanan darah sistolik tinggi: analisis kohort remaja longitudinal. Sirkulasi 2006; 114: 2663.
> Rosner, B, Prineas, RJ, Loggie, JM, Daniels, SR. Nomogram tekanan darah untuk anak-anak dan remaja, berdasarkan tinggi badan, jenis kelamin, dan usia, di Amerika Serikat. J Pediatr 1993; 123: 871.
> DHHS, PHS, NIH, National Heart, Lung, dan Blood Institute. Pembaruan pada Laporan Satuan Tugas (1987) tentang Tekanan Darah Tinggi pada Anak dan Remaja: Laporan Kelompok Kerja dari Program Pendidikan Tekanan Darah Tinggi Nasional. Publikasi NIH 96-3790; 1996; 7-9.