Studi Melihat Cholecystectomy dan Risiko Kanker Usus
Apakah operasi kandung empedu meningkatkan risiko kanker usus besar? Hubungan antara kolesistektomi (operasi untuk mengangkat kantung empedu) dan peningkatan kanker usus besar dibesarkan dalam beberapa penelitian retrospektif besar selama bertahun-tahun. Apa putusannya? Apakah batu empedu atau menjalani operasi kandung empedu terkait dengan kanker usus besar?
Kepedulian Terhadap Operasi Kandung Empedu dan Kanker Usus Besar
Studi sebelum xxx secara khusus melihat risiko kanker kolorektal setelah operasi kandung empedu dan menemukan hubungan yang menakutkan.
Itu muncul dalam studi-studi sebelumnya bahwa operasi kantung empedu dapat meningkatkan risiko kanker usus besar sebanyak 56 persen.
Banyak berita utama yang mengkhawatirkan dihasilkan oleh penelitian tahun 2005 yang diterbitkan dalam American Journal of Gastroenterology yang menemukan bahwa operasi pengangkatan kandung empedu meningkatkan risiko terkena kanker usus besar. Para peneliti mempelajari catatan lebih dari 55.000 pria dan wanita di Database Penelitian Praktek Umum Inggris. Mereka menemukan bahwa mereka yang menjalani operasi pengangkatan kandung empedu lebih mungkin mengembangkan kanker usus besar, tetapi tidak lebih mungkin mengembangkan kanker rektal.
Para peneliti menekankan bahwa peningkatan risiko kanker usus besar seharusnya tidak menjadi faktor penentu ketika berpikir tentang apakah atau tidak memiliki kandung empedu Anda dihapus. Untungnya, penelitian yang lebih baru telah dipertanyakan - dan sebagian besar diperdebatkan - dan asosiasi.
Bedah Kandung Empedu Akan Meningkatkan Kanker Usus
Setiap kali kita melihat hubungan seperti yang dicatat antara operasi kandung empedu dan kanker usus besar itu menimbulkan pertanyaan: Mengapa?
Melihat kanker usus besar dari sudut lain, peneliti melihat kemungkinan efek operasi kandung empedu pada adenoma kolon. Salah satu jenis polip usus besar, adenoma, diketahui mengalami kemajuan, kadang-kadang, menjadi kanker usus besar. Sebenarnya, ini adalah bagian dari alasan untuk screening colonoscopies. Adenoma prakanker ini, ketika terdeteksi, dapat dihilangkan sebelum mereka menjadi kanker.
Dalam penelitian ini, tidak ada peningkatan yang signifikan dalam risiko adenoma pada orang yang menjalani operasi kandung empedu atau tidak menjalani operasi.
Penelitian terkini
Kajian penelitian yang lebih baru adalah penelitian besar, melihat 75 penelitian berbeda dan lima meta-analisis sebelumnya. Penelitian ini menimbang seberapa baik penelitian lain dirancang dan kekuatan kesimpulan mereka. Secara keseluruhan, review tidak menemukan hubungan yang jelas antara kolesistektomi dan kanker di mana saja di saluran pencernaan.
Mereka menemukan laporan yang tidak konsisten dan tidak ada bukti kuat untuk kanker usus kecil dan kanker usus besar yang berhubungan dengan kolesistektomi. Ketika melihat pada penelitian berkualitas baik, tidak ada hubungan dengan kanker usus kecil dan kolon sisi kiri dan kolesistektomi, atau kanker kolon distal dan rektum. Kesimpulannya, "Peninjauan sistematis ini telah menemukan bukti yang bertentangan dari hubungan antara riwayat kolesistektomi dan kanker saluran pencernaan. Berdasarkan bukti saat ini, tidak ada hubungan yang jelas antara kolesistektomi dan kanker saluran pencernaan." Mereka menambahkan bahwa studi yang dirancang dengan lebih baik harus dilakukan.
Sebuah studi 2017 menemukan bahwa ada peningkatan risiko kanker usus pada orang yang memiliki penyakit kandung empedu, tetapi tidak pada mereka yang menjalani kolesistektomi.
Studi lain yang meneliti batu empedu yang dideteksi pada skrining saja dikaitkan dengan peningkatan risiko tidak hanya kanker usus besar, tetapi kanker pankreas, esofagus, dan kanker lambung. Tidak ada risiko yang ditemukan dalam kaitannya dengan kolesistektomi.
Faktor risiko
Melihat semua studi ini, Anda mungkin bertanya, "Apakah ada sesuatu yang dapat meningkatkan risiko penyakit kandung empedu dan kanker usus besar?" Jawabannya iya. Obesitas adalah salah satu faktor yang jelas meningkatkan risiko penyakit kandung empedu dan kanker usus besar. Dalam beberapa hal, pertanyaan ini mungkin mirip dengan hubungan antara makan es krim dan tenggelam.
Makan es krim tidak menyebabkan tenggelam, dan tenggelam tidak menyebabkan orang makan es krim, tetapi penenggelaman lainnya dan makan es krim sama-sama lebih umum selama bulan-bulan musim panas ketika danau terbuka dan es krim adalah suguhan yang keren. .
Haruskah Anda Khawatir?
Studi-studi baru harus menenangkan kekhawatiran tentang peningkatan risiko untuk kanker usus besar setelah operasi kandung empedu. Tetapi fakta bahwa beberapa penelitian menemukan bahwa asosiasi dapat mendorong Anda untuk melakukan beberapa hal untuk mencoba meniadakan risiko sedikit. Olahraga teratur, menjaga berat badan yang sehat, makan makanan yang sehat dan penjadwalan kolonoskopi adalah beberapa langkah yang dapat Anda ambil. Kita semua berisiko terkena kanker usus besar, operasi kantung empedu atau tidak.
Sedikit pengetahuan ini juga merupakan satu lagi informasi yang dapat Anda berikan kepada suami, istri, pasangan, atau orang tua yang terus menunda pemeriksaan kanker kolorektal . Siapa yang tahu apa yang akan diteliti lebih lanjut akan meningkatkan risiko yang tidak dapat Anda hindari? Apa yang bisa mencegah kanker usus semakin disaring dan memiliki polip pra-kanker dihapus jika terdeteksi.
Intinya pada Bedah Kandung Empedu
Ada dua garis bawah yang muncul dari diskusi ini. Salah satunya adalah bahwa operasi kandung empedu, meskipun semua operasi memiliki risiko, tidak muncul untuk meningkatkan risiko kanker usus besar. Sebaliknya, operasi kandung empedu, ketika dilakukan pada orang-orang yang jelas akan mendapat manfaat dari prosedur, dapat menghemat banyak rasa sakit.
Bottom Line on Colon Cancer Risks
Sementara operasi kandung empedu tidak muncul untuk meningkatkan risiko kanker usus besar, ada faktor-faktor risiko lain di mana kita memiliki kontrol. Skrining kanker usus besar juga penting dan telah terbukti mengurangi kematian akibat kanker usus besar. Keindahan colonoscopies skrining adalah bahwa mereka dapat bekerja baik untuk mencegah kanker dari terjadi dan menemukannya di tahap awal (deteksi dini.) Jika polip pra-kanker ditemukan pada kolonoskopi, polip dapat dihapus sebelum memiliki kesempatan untuk menjadi kanker. Semua tes skrining kanker yang kami miliki saat ini hanya dapat menemukan kanker dini (deteksi dini) tetapi tidak dapat mencegah perkembangan kanker sejak awal.
> Sumber:
> Chen, Y., Yeh, J., Lin, C. et al. Risiko Kanker pada Pasien dengan Cholelithiasis dan setelah Kolesistektomi: Studi Cohort Nasional. Jurnal Gastroenterologi . 2014. 49 (5): 923-31.
> Coats, M., dan S. Shimi. Kolesistektomi dan Resiko Kanker Traktus Makanan: Tinjauan yang Sistematis. World Journal of Gastroenterology . 2015. 21 (12): 3679-3693.
> Shabanzadeh, D., Sorensen, L., dan T. Jorgensen. Hubungan Antara Penyakit Gallstone Terdeteksi Layar dan Kanker dalam Studi Kohort. Gastroenterologi . 2017. 152 (8): 1965-1974.
> Shang, J., Reece, J., dan D. Buchanan. Kolesistektomi dan Risiko Kanker Kolorektal oleh Tumor Mismatch Status Defisiensi Perbaikan. Jurnal Internasional Penyakit Kolorektal . 2016. 31 (8): 1451-7.