Perbedaan antara definisi medis "kelebihan berat badan" dan "obesitas" hanya bergantung pada indeks massa tubuh (BMI), tetapi apakah ada berbagai jenis obesitas juga? Para ahli mulai berpikir demikian, dan, jika benar, ini dapat membantu menjelaskan mengapa beberapa pendekatan penurunan berat badan bekerja untuk sebagian orang dan bukan untuk orang lain.
Perbedaan Antara Obesitas dan Kegemukan
Seperti disebutkan di atas, ada perbedaan mendasar antara obesitas dan kelebihan berat badan jika Anda menggunakan definisi medis berdasarkan BMI saja.
Kegemukan didefinisikan sebagai BMI 25,0-29,9 kg / m2. Untuk diklasifikasikan sebagai obesitas, seorang pasien harus memiliki BMI 30,0 atau lebih besar. (BMI normal adalah antara 18,5 dan 24,9.)
BMI 40,0 atau lebih besar sering disebut sebagai "obesitas morbid," dan direkomendasikan oleh pedoman nasional sebagai titik potong untuk mengidentifikasi pasien yang mungkin memenuhi syarat untuk operasi bariatric.
Anda akan mencatat bahwa perbedaan ini, sementara penting untuk tujuan medis, jangan memperhitungkan apa pun selain BMI. Tetapi banyak ahli sekarang mencari di luar BMI untuk wawasan dalam mendefinisikan obesitas — dan bagaimana mengobatinya.
Adakah 59 Jenis Obesitas?
Para ahli obesitas tampaknya berbeda dalam jumlah mereka tentang berapa banyak jenis obesitas yang ada, tetapi satu hal yang mereka sepakati adalah bahwa tidak ada satu jenis obesitas.
Salah satu peneliti, Dr. Lee Kaplan, Direktur Obesitas, Metabolisme, dan Institut Nutrisi di Massachusetts General Hospital, mengatakan kepada New York Times pada 2016 bahwa ia telah menghitung 59 jenis obesitas sejauh ini.
Mengingat bahwa lebih dari 25 gen dengan kaitan dengan obesitas kini telah ditemukan, mungkin tidak mengherankan bahwa akan ada banyak jenis obesitas yang dapat digunakan untuk melawan. Terkenal, gen FTO telah diidentifikasi dalam beberapa tahun terakhir sebagai memiliki hubungan pasti dengan obesitas, tetapi yang lain tampaknya memainkan peran juga.
Bahkan ada kaitan genetik dengan pesta makan yang telah diidentifikasi.
Satu studi, yang diterbitkan dalam Journal of Public Health pada tahun 2015, melaporkan bahwa ada setidaknya enam jenis obesitas yang berbeda. Dalam studi ini, para peneliti melihat data yang dikumpulkan dari Yorkshire Health Study antara tahun 2010 dan 2012.
Peserta penelitian telah dikirim kuesioner survei oleh dokter umum mereka, dan, dalam semua, data pada 27.806 orang dikumpulkan, di antaranya 4.144 memenuhi definisi medis obesitas dengan BMI 30 atau lebih.
Survei menanyakan pertanyaan tentang usia, jenis kelamin, status sosial ekonomi, etnis, dan kondisi kesehatan. Kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan juga dinilai. Para peserta juga ditanya tentang topik-topik seperti status merokok, aktivitas fisik, dan konsumsi alkohol.
Para peneliti menggunakan informasi ini untuk menentukan kelompok individu dengan obesitas yang berbagi karakteristik umum di luar BMI saja. Dengan demikian, mereka menyimpulkan bahwa ada cukup bukti untuk mengidentifikasi enam subkelompok berikut, semua dengan BMI 30 atau lebih:
- "Peminum berat" laki-laki
- Wanita muda yang sehat
- Orang tua yang makmur dan sehat
- Orang tua sakit secara fisik tetapi bahagia
- Tidak bahagia, setengah baya gelisah
- Mereka yang memiliki kesehatan paling miskin
Jadi apa yang akhirnya disimpulkan oleh para peneliti studi ini? Bahwa ada banyak kelompok orang dengan obesitas yang berbeda, dan bahwa “penting untuk memperhitungkan” perbedaan-perbedaan ini “dalam individu yang mengalami obesitas.” Mereka melanjutkan dengan menyarankan bahwa mengenali perbedaan-perbedaan ini dapat memiliki implikasi penting untuk intervensi klinis dan keputusan kebijakan dimaksudkan untuk menargetkan dan mengobati obesitas, karena pendekatan "satu ukuran cocok untuk semua" tidak mungkin berhasil.
Mungkin, misalnya, kehadiran minuman keras (alkohol) adalah alasan utama untuk pengembangan obesitas pada subkelompok pertama laki-laki yang disebutkan di atas; jika itu terjadi, minum harus ditargetkan dan diintervensi sebagai bagian dari upaya untuk mengobati obesitas.
Pendekatan yang sama tidak berlaku untuk subkelompok kedua wanita muda yang sehat, yang kemungkinan memiliki alasan yang sangat berbeda (atau alasan) untuk mengalami obesitas, sehingga mereka akan memerlukan intervensi yang berbeda, dan seterusnya di daftar bawah. .
Perlu dicatat, omong-omong, bahwa yang terbesar dari enam subkelompok adalah yang kedua, yaitu perempuan muda yang sehat. Ini adalah wanita yang minum sedikit lebih sedikit alkohol daripada orang-orang dalam kelompok lain dan memiliki skor kualitas hidup yang cukup baik.
Perlu Berbagai Pendekatan untuk Menurunkan Berat Badan
Jika tidak ada yang lain, mengetahui bahwa ada berbagai jenis obesitas harus mengarah pada pengembangan pendekatan yang berbeda untuk menurunkan berat badan.
Jika Anda mengalami obesitas, Anda mungkin telah menemukan ini menjadi masalah tersendiri: Anda mungkin telah mencoba beberapa atau beberapa metode yang berbeda untuk menurunkan berat badan. Jika Anda seperti kebanyakan orang, satu atau lebih dari metode ini direkomendasikan kepada Anda oleh teman atau dokter, karena itu berhasil untuk mereka atau untuk pasien lain. Tapi mungkin Anda menemukan itu tidak berhasil untuk Anda, meskipun Anda memberikannya yang terbaik.
Nah, daripada merasa malu bahwa Anda "tidak bisa" menurunkan berat badan, sekarang Anda dapat merasa nyaman dalam mengetahui itu, dengan semua jenis obesitas yang mungkin ada di luar sana, apa yang berhasil untuk orang lain mungkin tidak berhasil untuk Anda, dan bukan salahmu kalau itu tidak berhasil.
Intinya adalah terus mencoba sampai Anda menemukan apa yang berhasil untuk Anda, karena sebagian besar orang, terlepas dari jenis obesitas, dapat, pada kenyataannya, menurunkan berat badan — sekali lagi, mengingat bahwa mereka menemukan pendekatan penurunan berat badan yang tepat yang bekerja untuk mereka.
Pendekatan penurunan berat badan ini datang dalam berbagai variasi, dengan segala hal mulai dari berbagai pendekatan diet hingga obat-obatan hingga bedah bariatrik.
Semuanya dimulai dan diakhiri dengan diet sehat, jadi pastikan Anda tidak meninggalkannya. Dengan mengikuti beberapa prinsip dasar makan sehat , tidak hanya Anda akan berada di jalan untuk mengatasi obesitas, tetapi, terlepas dari berapa banyak berat badan yang Anda turunkan, Anda juga akan mengurangi risiko Anda untuk penyakit kronis lainnya seperti penyakit jantung, diabetes, dan kanker. . Makan sehat itu sangat penting.
Demikian pula, mendapatkan aktivitas fisik secara teratur, terlepas dari berapa banyak berat badan yang hilang, mendapatkan seluruh tubuh Anda — dan pikiran Anda — dalam kondisi yang jauh lebih baik, dan Anda akan menuai keuntungan dalam jangka panjang, dalam bentuk penurunan risiko yang sama buruknya. pemain: penyakit jantung, diabetes, kanker, dan penyakit kronis lainnya.
Juga jangan lupa pentingnya tidur malam yang nyenyak , yang semakin diakui sebagai kunci bagi seluruh manfaat kesehatan yang melestarikan. Tidak hanya mendapatkan cukup tidur secara teratur membantu menurunkan berat badan dan mencegah bertambahnya berat badan lebih lanjut, tetapi ini memungkinkan Anda untuk mengatasi stres dengan lebih baik. Tidur yang cukup juga penting, kita sekarang tahu, untuk mencegah penyakit jantung.
Jadi semua ini bermuara untuk merawat dirimu sendiri. Lakukan itu, dan sisanya akan datang.
> Sumber:
> Green MA, Kuat M, Razak F, SV Subramanian, et al. Siapa yang kegemukan? Sebuah analisis klaster mengeksplorasi subkelompok dari obesitas. Jurnal Kesehatan Masyarakat 2015.
> Lordan G, Pakrashi D. Apakah semua kegiatan "menimbang" sama? Bagaimana perbedaan aktivitas fisik berbeda sebagai prediktor berat. Anal Risiko . 2015 20 Mei.
> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, dkk. Obesitas terkait varian dalam FTO membentuk koneksi fungsional jarak jauh dengan IRX3. Nature 2014; 507: 371-5.
> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, RoyChoudhury A, dkk. Durasi tidur pendek, disregulasi glukosa dan regulasi hormonal nafsu makan pada pria dan wanita. Tidur. 2012; 35: 1503-10.