Node Bouchard dapat memakan waktu bertahun-tahun untuk dikembangkan
Simpul Bouchard diberi nama setelah ahli patologi Prancis terkenal, Charles-Joseph Bouchard, yang mempelajari pasien arthritis pada abad ke-19.
Simpul ini sebenarnya adalah pembesaran tulang jari dari sendi tengah jari-jari, juga dikenal sebagai sendi PIP atau sendi interphalangeal proksimal. Sendi PIP adalah sambungan yang merupakan yang pertama di atas di mana Anda akan memakai cincin, yang paling sulit untuk mendapatkan cincin ketika Anda menyelipkannya atau mematikannya.
Anda mungkin juga pernah mendengar tentang nodus Heberden , yang mirip pembengkakan tulang yang berkembang pada sendi interphalangeal distal, atau titik DIP, yang merupakan sendi yang paling dekat dengan ujung jari. Secara umum, node Bouchard dianggap kurang umum daripada node Heberden.
Penyebab Bouchard's Nodes
Simpul Bouchard adalah tanda klasik osteoarthritis tangan , atau OA tangan, dan tangan adalah sendi ketiga yang paling sering terkena di OA, mengikuti lutut dan pinggul. Di OA tangan, tulang rawan artikular pada sendi sudah aus. Karena tulang rawan ini biasanya menyediakan bantalan di antara tulang-tulang sendi, karena tulang rawan memudar, seseorang mungkin mulai mengalami rasa sakit dan kekakuan.
Selain melenyapkan, tulang rawan menjadi kasar dan tidak lagi menjadi permukaan yang mulus bagi tulang untuk menyelip dari satu sama lain. Setelah tulang rawan cukup melar, tulang bergesekan satu sama lain, yang bisa sangat menyakitkan.
Karena gesekan ini berlanjut, tulang yang ada dapat dihancurkan. Tubuh Anda kemudian mencoba untuk memperbaiki keropos tulang ini. Namun alih-alih membuat penggantian yang mulus, simpul tulang tumbuh di samping tulang sendi jari yang ada dan ini adalah bagaimana nodus Bouchard berkembang.
Signifikansi dari Bouchard's Nodes
Bouchard's node, seperti node Heberden, mungkin atau mungkin tidak menyakitkan, tetapi mereka biasanya terkait dengan gerakan terbatas dari sendi yang terkena.
Simpul sangat familial (artinya mereka diwariskan), dan sebagian besar peneliti percaya bahwa mereka disebabkan oleh osteofit , meskipun beberapa tidak setuju. Meski begitu, genetika hanya memainkan satu peran dalam pembentukan OA, karena umumnya OA dianggap terjadi dari keausan dengan penuaan. OA juga dapat mengikuti cedera pada sendi yang terkena.
Penting untuk dicatat bahwa tampilan karakteristik nodus Bouchard dan nodus Heberden di tangan sangat membantu dalam mendiagnosis OA.
Yang mengatakan, pada saat Anda melihat simpul Bouchard baru, kerusakan signifikan telah terjadi pada sendi jari. Dengan kata lain, osteoarthritis telah berkembang dan mengambil korban pada sendi.
Perawatan Bouchard's Nodes
Perawatan untuk nodus Bouchard mirip untuk OA tangan tanpa nodus. Ini termasuk mengistirahatkan sendi, mungkin menggunakan belat agar tidak terlalu banyak bergerak, penghilang rasa sakit seperti anti-peradangan nonsteroid ( NSAID ), dan terapi panas dan es. Terapi-terapi ini sebagian besar dilakukan ketika node berada dalam fase pembentukan.
Setelah node terbentuk, kebanyakan orang tidak memiliki rasa sakit, meskipun mereka biasanya melaporkan pembatasan gerak dan fungsi, dan jari mungkin tampak bengkok atau cacat.
Pada tahap ini, karena kekakuan sendi yang terkena dan kehilangan rentang gerak, fisik atau terapi okupasi mungkin diperlukan. Dalam kasus yang parah, operasi dapat dilakukan untuk mengganti atau menyatukan sendi, tetapi ini jarang terjadi.
Terakhir, penting untuk dicatat bahwa sementara nodus Bouchard mungkin tidak sedap dipandang, operasi tidak dilakukan untuk tujuan kecantikan. Sendi sudah terdegradasi pada saat noktah muncul, dan penggantian atau peleburan diperlukan daripada menghilangkan tonjolan.
Satu Kata Dari
Pada akhirnya, nodus Bouchard dianggap sebagai tanda yang terlihat dari osteoartritis , yang dapat membantu diagnosis. Ini tidak seperti jenis arthritis lainnya, seperti gout atau rheumatoid arthritis , yang mungkin lebih mengandalkan tes laboratorium untuk diagnosis.
Konon, ada juga tanda-tanda yang terlihat di tangan beberapa orang dengan rheumatoid arthritis dan asam urat. Misalnya, tonjolan karet (disebut nodul rheumatoid) dapat dilihat pada ibu jari dan buku-buku jari pada orang-orang dengan rheumatoid arthritis. Demikian pula, orang-orang yang sering mengembangkan serangan asam urat selama bertahun-tahun dapat mengembangkan tophi dengan jari (tophi adalah benjolan keras yang berisi kristal asam urat yang terendap di ruang sendi).
Kabar baiknya adalah dokter dapat dengan mudah membedakan tanda-tanda ini dari yang terlihat pada osteoarthritis.
> Sumber:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Manifestasi klinis dan diagnosis osteoarthritis. Hunter D, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Dunkin MA. (nd). Arthritis Foundation: "Apa yang Dikatakan Tangan Anda Tentang Kesehatan Anda".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. Osteoartritis dari tangan I: > etiologi > dan patogenesis, faktor risiko, investigasi dan diagnosis. J Pharm Pharmacol. 2014 Mar, 66 (3): 339-46.
> Rees F et al. Distribusi node jari dan hubungannya dengan fitur radiografi yang mendasari osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 April, 64 (4): 533-8.