Osteophyte adalah pertumbuhan atau deposit tulang halus, juga disebut sebagai taji tulang. Mereka tumbuh perlahan seiring waktu dan sering tidak memiliki gejala. Mereka dapat menyebabkan rasa sakit jika mereka menimpa pada struktur lain atau tumbuh begitu besar untuk membatasi gerakan dalam sendi. Mereka juga kadang-kadang disebut nodul osteochondral, osteochondrophytes, dan chondro-osteophytes.
Osteofita dalam Arthritis
Osteofita sering berkembang di sendi yang menunjukkan tanda-tanda degenerasi .
Mereka berhubungan dengan tipe arthritis yang paling umum, osteoartritis . Kehadiran mereka dapat berfungsi untuk membedakan osteoarthritis dari jenis arthritis lainnya . Sementara osteoarthritis melibatkan degradasi tulang rawan, ada juga remodelling tulang subchondral di sendi, yang dapat mencakup pembentukan taji tulang.
Pembentukan Osteophytes
Secara teknis, osteofita adalah pertumbuhan tulang fibrocartilage-capped yang berasal dari sel-sel prekursor di periosteum, jaringan yang melapisi tulang dan berisi sel-sel yang membentuk tulang baru. Transformasi faktor pertumbuhan β berperan dalam perkembangannya.
Sebuah osteofit berkembang ketika tulang rawan yang tersisa dalam upaya sendi yang rusak diperbaiki setelah ada kehilangan tulang rawan di tempat lain di sendi. Ini cenderung terbentuk di kompartemen sendi di mana ada kehilangan tulang rawan, menunjukkan itu adalah peristiwa lokal. Pembentukan osteophyte menstabilkan sendi yang rusak.
Yang mengatakan, persis bagaimana mereka terbentuk dan apa yang merangsang formasi mereka tidak sepenuhnya dipahami. Osteofita juga dapat berkembang tanpa adanya kerusakan kartilago eksplisit.
Lokasi Formasi Osteophyte
Osteophytes marginal dapat berkembang di pinggiran atau margin dari sendi . Osteofit tengah paling menonjol di pinggul dan lutut .
Osteofit juga dapat ditemukan di daerah tulang belakang, di mana mereka berhubungan dengan nyeri punggung atau leher dan dianggap sebagai tanda umum artritis degeneratif (osteoartritis). Di tulang belakang, osteophyte atau tulang memacu dapat menyebabkan saraf impingement (kompresi sumsum tulang belakang atau akar saraf) di neuroforamen (ruang kosong ke kiri dan kanan setiap vertebra yang memungkinkan saraf untuk lulus dari sumsum tulang belakang ke bagian lain dari tubuh). Gejala sensorik dalam situasi ini termasuk rasa sakit, mati rasa, terbakar dan pin dan jarum di ekstremitas yang dilayani oleh akar saraf tulang belakang yang terkena. Gejala motorik termasuk kejang otot, kram, kelemahan, atau hilangnya kontrol otot di bagian tubuh yang terkait. Osteophyte itu sendiri tidak menyakitkan, tetapi lokasinya dan karena itu efeknya pada struktur lain dari tubuh dapat menyebabkan rasa sakit.
Faktor Risiko untuk Formasi Osteophyte
Faktor dan kondisi tertentu dianggap berkontribusi terhadap pembentukan osteophyte. Ini termasuk:
- Bertambahnya usia
- Degenerasi diskus
- Degenerasi sendi
- Cedera olah raga atau cedera sendi lainnya
- Postur yang buruk
- Genetika
- Abnormalitas skeletal kongenital
Mendiagnosis Osteophytes
Pembentukan osteofit di tangan dapat didiagnosis dengan pemeriksaan fisik sendi interphalangeal proksimal (PIP), sendi interphalangeal distal (DIP), dan sendi carpometacarpal pertama (CMC).
Secara sederhana, di tangan, benjolan atau benjolan dapat terlihat selama pemeriksaan fisik.
Untuk sendi lain, kehadiran osteofita dapat didiagnosis menggunakan studi pencitraan, seperti sinar X atau MRI atau CT scan. Jika sinar X dilakukan pada semua orang di atas 50 tahun, sebagian besar akan menunjukkan beberapa bukti pembentukan osteophyte. Namun, sebagian besar osteofit tidak menghasilkan gejala apa pun. Hanya sekitar 40 persen orang dengan osteophytes mengembangkan gejala yang memerlukan perawatan.
Pengobatan Osteophytes
Kehadiran osteophyte saja tidak signifikan secara klinis kecuali gejala yang terkait dialami. Perawatan mungkin termasuk:
- Terapi fisik
- NSAID (obat anti-inflamasi nonsteroid)
- Analgesik (penghilang rasa sakit)
- Suntikan steroid
- Pembedahan: Di tulang belakang, pengangkatan osteofit mungkin diperlukan untuk dekompresi langsung impingemen saraf atau untuk meningkatkan lebar saluran tulang belakang untuk mengurangi pencoketan oleh osteofit.
Biasanya, pengobatan konservatif dicoba terlebih dahulu. Pembedahan dicadangkan untuk orang yang memiliki gejala berat. Aktivitas cenderung meningkatkan rasa sakit yang terkait dengan osteophyte, sementara istirahat membantu mengurangi rasa sakit.
Sumber:
> Goel A. Apakah perlu untuk mereseksi osteofit pada mielopati spondilotik degeneratif? Jurnal Craniovertebral Junction dan Spine. 2013 Januari-Juni, 4 (1): 1-2.
> Bone Spurs (Osteophytes). Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bone-spurs.html.
> Neuroforamen - Gambaran Umum. Lembaga Laser Spine. https://www.laserspineinstitute.com/back_problems/spinal_anatomy/vertebral_column/neuroforamen/.
> Wong SHJ, Chiu KY, Yan CH. Ulasan Artikel: Osteophytes. Jurnal Bedah Ortopedi . 2016; 24 (3): 403-410. doi: 10.1177 / 1602400327.