Sensitivitas jaringan dapat mempersulit perawatan
Ini adalah satu hal untuk mengalami ketidaknyamanan dan munculnya psoriasis ; itu lain ketika terjadi pada atau di sekitar alat kelamin dan mengganggu kehidupan seks Anda.
Psoriasis genital dapat mempengaruhi pria dan wanita dan bisa dibilang lebih buruk daripada bentuk lain dari gangguan mengingat sifat halus dari jaringan. Kondisi ini semakin rumit oleh lipatan kulit dan lipatan yang dapat membuat pengobatan sulit, sementara ruptur lokal dapat menyebabkan infeksi sekunder atau vulva, penis, atau rektum.
Memahami Psoriasis
Psoriasis adalah gangguan autoimun umum yang ditandai dengan akumulasi sel abnormal pada permukaan kulit. Penumpukan sel yang cepat menghasilkan pembentukan sisik tebal dan keperakan serta bercak-bercak kulit kering dan gatal.
Psoriasis adalah gangguan persisten yang dapat berangsur membaik atau memburuk. Sebagian besar jenis akan melalui siklus, menyala selama beberapa minggu atau bulan sebelum secara bertahap mereda atau pergi ke pengampunan lengkap.
Tidak ada penjelasan mengapa psoriasis berkembang di daerah genital sebagian orang. Ini tidak dapat ditularkan melalui hubungan seksual dan tidak memiliki korelasi dengan kehamilan, aktivitas seksual, atau menopause.
Tanda dan gejala
Gejala psoriasis pada alat kelamin tidak berbeda dengan di bagian tubuh yang lain. Karakteristik dan tingkat keparahan dapat bervariasi dari orang ke orang dan mungkin termasuk:
- Mulut kulit merah yang dibesarkan dengan sisik keperakan ( plak )
- Kulit kering, pecah-pecah yang bisa mengeluarkan darah, terutama saat tergores
- Peradangan disertai dengan rasa gatal, rasa terbakar, atau rasa sakit
- Menangis di daerah kontraksi jaringan (seperti rektum atau penis)
- Infeksi bakteri atau jamur sekunder pada kulit yang terkena
- Sendi bengkak dan kaku
Tambalan psoriatik dapat bervariasi mulai dari bercak-bercak berserakan seperti ketombe hingga letusan besar yang menutupi sebagian besar tubuh.
Pada umumnya, jaringan mukosa di dalam vagina atau rektum tidak terpengaruh.
Psoriasis dan Seks
Salah satu frustrasi utama psoriasis genital adalah risiko flare secara langsung terkait dengan hubungan seksual. Sementara kondom dapat membantu mengurangi beberapa friksi yang dapat memicu flare-up, sulit untuk menghindari kekasaran kulit terhadap kulit, terutama jika kulit berbulu atau area keterlibatannya besar.
Psoriasis genital dapat mengganggu seks dengan menyebabkan ketidaknyamanan fisik dan emosional. Penampilan fisik kulit sering dapat merusak kepercayaan diri seseorang sementara kulit yang menangis dapat salah membaca oleh pasangan yang tidak berpengalaman sebagai infeksi menular seksual.
Perawatan bisa sama-sama bermasalah. Steroid topikal yang biasa digunakan pada bagian tubuh lainnya dapat menyebabkan penipisan kulit ( atrofi ) di sekitar alat kelamin, semakin meningkatkan gejala nyeri dan iritasi selama hubungan seksual.
Pengobatan
Sementara steroid topikal yang lebih kuat biasanya dihindari ketika mengobati psoriasis genital, persiapan hidrokortison 1,0% yang over-the-counter atau hidrokortison resep-kekuatan dengan krim iodoquinol biasanya akan menawarkan bantuan. Protopic non-steroid (tacrolimus) dan Elidel (pimecrolimus) juga dapat membantu.
Jika pilihan ini tidak berhasil, steroid yang lebih kuat harus digunakan dengan hemat dan hanya untuk jangka pendek di bawah pengawasan dokter kulit.
Jika seluruh area genital terlibat, perawatan sistemik mungkin diperlukan. Pilihan termasuk:
- Metotreksat , obat antirematik yang mengubah penyakit (DMARD) yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis dan penyakit rheumatoid lainnya
- Acitretin , obat retinoid oral yang dapat mengurangi peradangan
- Obat biologis seperti Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), Enbrel (etanercept), dan Rituxan (rituximab), yang mengganggu sinyal imun yang memicu gejala autoimun
> Sumber
- > Ryan, C .; Sedih, M .; De Voi, E. dkk. "Psoriasis genital dikaitkan dengan kerusakan signifikan dalam kualitas hidup dan fungsi seksual." J Amer Acad Derm. 2015; 72 (6): 978-83. DOI: 10.1016 / j.jaad.2015.02.1127.
- > Guglielmetti, A .; Conlledo, R .; Bedoya, A. et al. "Psoriasis Inverse yang Melibatkan Lipatan Kulit Genital: Terapi Sukses dengan Dapsone." Dermatol Ther. 2012; 2 (1): 15. DOI: 10.1007 / s13555-012-0015-5.