Stres dan Penyakit Jantung: Hubungan Yang Jelas

Sebagian besar dokter sekarang percaya bahwa stres emosional dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung.

Stres muncul untuk menyebabkan penyakit jantung setidaknya dalam dua cara. Pertama, jika Anda mengalami stres emosional kronis, Anda mungkin lebih mungkin mengembangkan atherosclerosis , proses penyakit yang menghasilkan penyakit arteri koroner (CAD) , stroke dan penyakit arteri perifer .

Kedua, periode stres yang intens rupanya dapat memicu masalah jantung akut, seperti serangan jantung .

Perlu diingat, bagaimanapun, stres itu adalah bagian normal dari kehidupan. Anda tidak dapat menghindarinya sama sekali (Anda juga tidak boleh mencoba). Apakah hati Anda terpengaruh oleh stres tampaknya terkait dengan jenis stres yang Anda alami, dan terutama, bagaimana Anda bereaksi terhadapnya.

Stres dan Aterosklerosis

Meskipun belum terbukti bahwa stres dapat mempercepat atherosclerosis , ada sejumlah bukti yang menunjukkan bahwa hal itu benar. Orang-orang yang bereaksi terhadap tekanan emosional sehari-hari dengan Tipe A yang berlebihan, gigi yang dikepal, lonjakan adrenalin (biasanya dimanifestasikan sebagai frustrasi, kemarahan atau permusuhan) tampaknya berada pada risiko terbesar.

Stres, dan bagaimana kita bereaksi terhadapnya, secara langsung dapat mempengaruhi pembuluh darah kita.

Bahkan tekanan normal yang kita alami dalam kehidupan sehari-hari dapat menyebabkan perburukan sementara dalam fungsi vaskular kita, melalui perubahan hormonal dan peningkatan adrenalin dalam aliran darah kita. Dengan tekanan emosional kronis, terutama pada individu Tipe A yang membuang adrenalin ke dalam aliran darah mereka dengan provokasi terkecil, perubahan sementara ini dapat bertahan.

Stres kronis juga dapat menyebabkan peningkatan peradangan (kadang-kadang menghasilkan peningkatan kadar CRP ), yang dikaitkan dengan peningkatan risiko aterosklerosis.

Selain itu, stres emosional kronis sering disertai dengan memburuknya beberapa faktor risiko kardiovaskular lainnya. Perokok yang sedang stres umumnya meningkatkan konsumsi tembakau mereka, misalnya. Dan makan berlebih (dan dengan demikian kenaikan berat badan) cukup umum pada orang-orang di bawah tekanan emosional. Kadar kolesterol juga cenderung meningkat selama periode peningkatan stres.

Jadi stres kronis dapat berpotensi mempercepat atherosclerosis baik secara langsung mempengaruhi pembuluh darah Anda, dan dengan berkontribusi terhadap memburuknya profil risiko jantung Anda secara keseluruhan.

Orang dengan ciri kepribadian Tipe A cenderung juga memiliki gejala yang lebih signifikan - terutama angina - setelah mereka mengembangkan CAD. Hasil mereka setelah operasi bypass arteri koroner cenderung lebih buruk daripada pasien yang tidak memiliki respons berlebihan terhadap stres, dan risiko kematian mereka secara keseluruhan dari penyakit jantung mereka juga lebih tinggi.

Stres dan Kondisi Jantung Akut

Ada banyak bukti bahwa stres emosional yang parah dapat memicu kondisi jantung yang lebih akut, terutama sindrom koroner akut (ACS) dan kematian jantung mendadak .

Peristiwa kehidupan yang sangat menegangkan - seperti kematian orang yang dicintai, perceraian, kehilangan pekerjaan, kegagalan bisnis, menjadi korban kekerasan, paparan bencana alam (atau buatan manusia), atau konflik keluarga yang serius - terkait dengan peningkatan risiko ACS atau kematian jantung (baik secara tiba-tiba dan tidak tiba-tiba) hingga satu tahun setelah peristiwa yang menegangkan.

Peningkatan risiko jantung akut ini diduga disebabkan oleh peningkatan tekanan darah, denyut jantung, tonus pembuluh darah (atau penyempitan pembuluh darah), peradangan, dan pembekuan darah yang dipercepat yang dapat dilihat, bahkan pada individu yang biasanya tenang, dengan emosi yang parah. menekankan.

Perubahan dalam fisiologi ini dapat meningkatkan kemungkinan pecahnya plak - peristiwa yang menghasilkan ACS.

Ringkasan

Stres emosional tertentu pada jenis orang tertentu dapat mempercepat perkembangan penyakit jantung kronis, atau dapat memicu krisis jantung akut. Tidak ada yang dapat menghindari semua bentuk stres emosional, tetapi jika Anda berpikir Anda mungkin berisiko terkena penyakit jantung yang terkait dengan stres, Anda harus mempertimbangkan mengambil langkah untuk mengendalikan baik respons Anda terhadap stres, dan faktor risiko jantung lainnya yang mungkin Anda miliki .

Sumber:

Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Sparrow, D. Depresi dan risiko penyakit jantung koroner dalam Studi Penuaan Normatif. Am J Cardiol 1998; 82: 851.

Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA, dkk. Kemarahan pada pria muda dan penyakit kardiovaskular prematur: studi prekursor. Arch Intern Med 2002; 162: 901.

Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB, dkk. Memicu onset infark miokard akut oleh episode kemarahan. Penentu Penyidik ​​Studi Onset Infark Miokardial. Sirkulasi 1995; 92: 1720.