Quadruple Bypass Dijelaskan
Sebuah bypass quadruple adalah prosedur bedah jantung terbuka yang dilakukan untuk meningkatkan aliran darah yang memberi makan jantung. Banyak orang didiagnosis menderita penyakit jantung — dan kebutuhan untuk pembedahan — setelah mengalami nyeri dada, sesak napas, atau gejala umum seperti nyeri lengan atau rahang.
Untuk benar-benar memahami apa artinya memiliki bypass empat kali lipat, penting untuk memahami anatomi jantung dan efek penyakit jantung.
Anatomi Jantung
Arteri koroner adalah pembuluh darah yang memasok jantung dengan suplai darahnya sendiri; ini berbeda dari pembuluh yang mensuplai darah yang dipompa oleh jantung .
Agar jelas, jantung memompa darah ke seluruh tubuh melalui kontraksi otot yang membuat darah bergerak. Jantung, seperti setiap jaringan tubuh manusia, juga perlu diberi oksigen dan nutrisi dari aliran darah. Pembuluh darah yang memberi makan jantung apa yang dibutuhkan disebut arteri koroner dan ukurannya yang kecil dapat berkontribusi untuk menjadi mudah tersumbat dengan plak.
Kami sangat memperhatikan arteri koroner karena, pada beberapa orang, arteri koroner tersumbat — suatu kondisi yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner — di mana plak menumpuk di pembuluh darah.
Jika penyumbatan di arteri koroner parah, dapat mencegah aliran darah ke bagian jantung yang diberi makan oleh pembuluh darah yang sakit, menyebabkan nyeri dada, juga dikenal sebagai angina.
Jika penyumbatan cukup parah dan aliran darah secara dramatis menurun atau benar-benar berhenti, serangan jantung biasanya hasilnya. Ada kemungkinan beberapa arteri tersumbat dengan cara ini, yang dapat menimbulkan risiko signifikan pada jantung.
Sebuah bypass quadruple dilakukan ketika empat pembuluh darah diblokir dan perlu dilewati.
Ini berarti empat penyumbatan berbeda membutuhkan darah untuk dialihkan di sekitar mereka.
Pengobatan Penyakit Arteri Koroner
Dalam banyak kasus, penyakit arteri koroner dapat diobati dengan obat-obatan, perubahan gaya hidup, dan prosedur yang kurang invasif seperti angioplasty. Ketika tidak dapat diobati dengan perawatan yang kurang invasif atau perawatan tersebut tidak menghentikan kerusakan dari yang dilakukan ke jantung, atau nyeri dada berlanjut, sering tepat untuk mempertimbangkan operasi pintas koroner.
Pembedahan memiliki risiko yang lebih besar daripada prosedur yang kurang invasif, termasuk risiko yang terkait dengan anestesi umum dan risiko bedah jantung terbuka , sehingga prosedur ini biasanya hanya pilihan jika penyakitnya parah atau tidak merespon jenis perawatan lain. Operasi bypass quadruple adalah prosedur yang rumit dan risiko operasi meningkat dengan setiap bypass cangkokan tambahan.
Sebagai contoh, operasi bypass ganda kurang berisiko daripada triple, dan triple lebih berisiko daripada bypass empat kali lipat. Dengan setiap bypass tambahan yang diperlukan operasi lebih lama, membutuhkan lebih banyak waktu di bawah anestesi, dan sedang dilakukan untuk mengobati penyakit yang lebih parah.
Selama Bedah Bypass Quadruple
Prosedur dimulai dengan anestesi umum yang diberikan sementara ahli bedah atau penyedia layanan kesehatan lain, seperti asisten dokter (PA) memulai prosedur dengan mengambil vena dari ekstremitas untuk cangkok memotong.
Sementara asisten sedang memulihkan pembuluh-pembuluh darah - dan begitu yakin bahwa pembuluh tersebut memiliki kualitas yang cukup baik untuk digunakan selama prosedur - ahli bedah kardio-toraks membuka dada dan mulai mempersiapkan jantung untuk prosedur.
Dokter bedah juga akan sering mengambil bejana tambahan dari dada kiri untuk melengkapi pembuluh darah yang diperoleh dari kaki, atau dalam beberapa kasus, pembuluh darah dari lengan. Selama operasi, pembuluh darah yang pulih dicangkokkan ke pembuluh jantung yang ada sebelum dan sesudah sumbatan. Ini tidak seperti jalan memutar cepat yang mungkin Anda ambil untuk menghindari kecelakaan, dengan darah secara harfiah dialihkan di sekitar bagian yang tersumbat dari kapal.
Selama sebagian besar operasi bypass empat kali lipat, jantung dihentikan sehingga ahli bedah tidak bekerja pada target yang bergerak. Ini dilakukan dengan menggunakan mesin bypass paru jantung , alat medis kompleks yang memasok oksigen ke darah, bukan paru-paru dan memompanya melalui tubuh seperti yang biasanya dilakukan jantung. Mesin ini memungkinkan jantung dan paru-paru untuk diam dan memungkinkan untuk menyelesaikan bagian cangkok dari operasi lebih cepat.
Pemulihan
Pemulihan dari operasi jantung terbuka bukanlah yang cepat. Hari pertama setelah operasi biasanya dihabiskan di ICU atau unit perawatan jantung, di mana pasien diperbolehkan untuk bangun perlahan dari anestesi. Tidak seperti jenis operasi lain, pasien tidak diberi obat untuk bangun dengan cepat dan malah tidur dari obat.
Idealnya, pasien akan bangun, keluar dari ventilator dan duduk di kursi di samping tempat tidur tanpa enam hingga 12 jam operasi. Ini untuk mengurangi risiko masalah umum seperti pembekuan darah dan pneumonia dan untuk memulai proses pemulihan secepat mungkin.
Pasien jantung terbuka biasanya menghabiskan tiga hari atau lebih di rumah sakit sebelum dipulangkan. Beberapa pasien akan memerlukan rehabilitasi jantung, program latihan yang terstruktur dan dimonitor yang dirancang untuk memperkuat jantung. Pemulihan khas berlangsung enam hingga 12 minggu, dan kebanyakan pasien dapat kembali ke aktivitas biasa mereka setelah pemulihan mereka selesai. Untuk pasien yang terbatas dalam aktivitasnya karena nyeri dada atau kelelahan yang disebabkan oleh penyakit jantung, mereka mungkin menemukan bahwa mereka dapat lebih mentolerir aktivitas setelah operasi daripada sebelumnya.
Manfaat utama untuk pasien akan paling jelas menjelang akhir fase pemulihan ketika aktivitas dapat dilakukan tanpa rasa sakit atau sedikit rasa sakit. Untuk beberapa kegiatan pasien yang sederhana seperti berjalan dibatasi oleh rasa sakit sebelum operasi dan dapat dilakukan tanpa rasa sakit setelah operasi. Ini tidak berarti bahwa tidak masalah untuk terburu-buru melakukan kegiatan setelah operasi, tetapi itu berarti bahwa beberapa individu dapat lebih aktif setelah pemulihan.
Hal ini juga penting selama pemulihan ini untuk secara aktif bekerja pada perubahan gaya hidup yang akan menjaga cangkokan baru terbuka dan berkinerja baik. Ini berarti diet jantung sehat , dengan pembatasan lemak jenuh dan kolesterol. Latihan juga harus dimasukkan dalam batasan yang diberikan oleh ahli bedah untuk periode pemulihan. Setelah pemulihan selesai, pembatasan diet harus dilanjutkan, bersama dengan program latihan.
Satu Kata Dari
Operasi jantung bypass quadruple adalah prosedur yang rumit. Dokter bedah Anda mungkin akan merekomendasikannya jika itu akan sangat meningkatkan kesehatan dan kualitas hidup Anda - dan risikonya tidak melebihi potensi imbalannya. Namun, operasi ini bukan solusi untuk penyakit arteri koroner sendiri. Setelah prosedur, penting untuk menerapkan perubahan gaya hidup sehat untuk meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Jika Anda menjalani operasi, perubahan gaya hidup mungkin berada di bagian belakang kompor untuk Anda saat Anda menyesuaikan diri dengan rutinitas Anda, tetapi diet dan olahraga akan sangat penting untuk jangka panjang.
> Sumber:
> Apa itu Arteri Bypass Bypass Grafting? National Heart Lung and Blood Institute.