Disfungsi Endotel dan Pengobatan Tekanan Darah Tinggi

Bertahun-tahun yang lalu di sebuah ceramah, pembicara bertanya kepada hadirin "Apa Tepatnya Tekanan Darah Tinggi?" Setiap dokter dalam audiens memberikan jawaban dengan mendefinisikan nilai numerik 140/90 mmHg.

Tak satu pun dari mereka adalah jawaban yang dicari presenter.

"Hipertensi," katanya, "adalah disfungsi endotelium ." Kunci untuk mengobati tekanan darah tinggi, katanya, adalah mengobati disfungsi endotel.

Endotelium

Pembuluh darah di tubuh Anda bukan hanya pembuluh sederhana yang melaluinya aliran darah. Mereka jauh lebih banyak. Mereka mengandung beberapa lapisan dan tingkat paling dalam dari pembuluh darah disebut endotelium. Pikirkan lapisan ini sebagai kota tersendiri. Ada banyak hal yang terjadi. Endotelium bertanggung jawab untuk tidak hanya pembekuan darah tetapi juga membantu mengatur tekanan darah. Ini menghasilkan banyak zat yang mengatur bagaimana pembuluh darah melebar atau menyempit (mengkonstriksi). Endothelin adalah contoh mediator lokal yang diproduksi oleh lapisan ini yang mempromosikan penyempitan, atau penyempitan pembuluh darah. Nitrit oksida adalah mediator lokal yang mempromosikan pelebaran pembuluh. Pada lapisan endotelial, ada pertempuran konstan terjadi antara zat yang mempromosikan vasokonstriksi dan yang mempromosikan vasodilatasi.

Diperkirakan bahwa ketidakseimbangan dalam pertempuran ini mendukung vasokonstriksi sangat berkontribusi pada perkembangan tekanan darah tinggi.

Pada tingkat sel, ketidakseimbangan ini dapat menyebabkan peningkatan stres oksidatif ke sel, pembentukan oksigen beracun (atau radikal bebas) yang seiring waktu dapat merusak dinding pembuluh darah yang menurunkan fleksibilitasnya. Disfungsi endotel berkontribusi pada perkembangan penumpukan plak dalam dinding pembuluh darah.

Faktor-faktor yang Mendukung Disfungsi Endotelial

Ada beberapa faktor yang dapat mendukung perkembangan disfungsi endotelium:

Pengobatan

Berikut adalah pendapat saya tentang ini: obat resep, sementara mereka dapat menurunkan tekanan darah, mungkin hanya sangat efektif jika Anda memiliki endotelium yang tidak sehat. Pikirkan tentang hal ini dengan cara ini: calcium channel blockers dan alpha blockers adalah kelas obat yang mencapai efek penurun tekanan darah mereka dengan bekerja pada reseptor spesifik di pembuluh darah untuk menyebabkan dilatasi pembuluh darah. Jika endothelium Anda tidak sehat, seberapa efektif menurut Anda obat-obatan ini?

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan kesehatan pembuluh darah Anda dan mengobati tekanan darah tinggi: