Dysdiadochokinesia mengacu pada ketidakmampuan seseorang untuk melakukan gerakan yang cepat dan bergantian. Ini adalah tanda umum dalam multiple sclerosis (MS) yang disebabkan oleh satu atau lebih lesi di otak kecil.
Bagaimana Dokter Anda Mendeteksi Dysdiadochokinesia
Selama pemeriksaan neurologis, keberadaan atau tingkat dysdiadochokinesia dapat dievaluasi dengan beberapa cara, termasuk:
- Setelah pasien bergantian membalikkan tangan kanan ke belakang dengan stabil permukaan seperti meja, paha pasien sendiri atau tangan kiri) secepat mungkin; ulangi untuk tangan kiri.
- Meminta pasien untuk mendemonstrasikan gerakan memutar kenop pintu atau menidurkan bola lampu.
Seseorang dengan dysdiadochokinesia tidak akan dapat melakukan tes di atas dengan cara yang benar dan terkoordinasi. Gerakan mereka mungkin melambat, tidak biasa, atau canggung.
Masalah Neurologis Lainnya Yang Mungkin Terjadi
Ataksia: Istilah dysdiadochokinesia cocok dalam keluarga masalah neurologis yang disebut ataksia. Ataxia berasal dari kata Yunani "taksi" yang berarti "tanpa aturan." Jadi seseorang dengan ataksia terkait MS memiliki masalah koordinasi dan keseimbangan, yang berasal dari lesi di otak kecil.
Ataksia dapat mempengaruhi gerakan tubuh, seperti berjalan, keseimbangan, dan gerakan motorik halus, seperti menulis atau makan. Hal ini juga dapat menyebabkan gerakan mata yang melambat, masalah menelan, dan kesulitan berbicara, seperti pidato yang dipindai — bentuk dysarthria.
Dysmetria: Dysmetria adalah tanda neurologis lain yang mungkin muncul ketika lesi MS terjadi di serebelum, mirip dengan dysdiadochokinesia.
Dysmetria mengacu pada ketidakmampuan seseorang untuk menilai jarak. Tes hidung-ke-jari di mana pasien diminta untuk menyentuh hidung mereka, kemudian jari dokter, secara berurutan, digunakan untuk memeriksa tanda ini.
Pengobatan
Mengobati dysdiadochokinesia dan ataksia cerebellar, secara umum, merupakan tantangan, dan tidak ada strategi khusus yang didukung secara ilmiah saat ini.
Kadang-kadang obat yang digunakan untuk mengobati tremor digunakan untuk mengobati ataksia, dan kadang-kadang, operasi dapat dipertimbangkan. Tapi, sekali lagi, bukti ilmiahnya terbatas.
Yang sedang dikatakan, satu studi di Journal of Neurology menemukan bahwa terapi fisik dan terapi okupasi dapat memberikan beberapa manfaat.
Sebagai contoh, strategi terapi spesifik yang menargetkan mobilitas dan masalah keseimbangan terkait ataksia mungkin termasuk:
- belajar bagaimana mencegah jatuh
- memodifikasi rumah seseorang (misalnya, memasang rel pegangan, menghapus karpet longgar, dan menempatkan tikar nonskid
- belajar bagaimana mempertahankan posisi yang lurus dan terkontrol
- treadmill berjalan untuk meningkatkan gaya berjalan
Terapi okupasi juga dapat memperbaiki gejala depresi, yang umum terjadi pada orang yang menderita ataksia.
> Sumber:
> Fonteyn EM et al. Efektivitas perawatan kesehatan bersekutu pada pasien dengan ataksia: tinjauan sistematis. J Neurol. 2014 Februari; 261 (2): 251-8.
> Khan F, Amatya B, Turner-Stokes L. Terapi simtomatik dan rehabilitasi pada multiple sklerosis progresif primer. Neurol Res Int. 2011
> Mills RJ, Yap L, CA Muda. Perawatan untuk ataksia pada multiple sclerosis. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan24; (1): CD005029.
> Yayasan Ataxia Nasional. Diagnosis Ataxia.
> Shah P. Manajemen simtomatik pada multiple sclerosis. Ann Indian Acad Neurol. 2015 Sep; 18 (Suppl 1): S35-S42.