MS kadang-kadang, tetapi tidak selalu, penyebab vertigo pada pasien MS
Vertigo adalah gejala brutal multiple sclerosis . Pikirkan kembali ketika Anda masih kecil dan berputar-putar, lalu berhenti. Itu benar-benar sensasi — hanya sekarang Anda sudah dewasa, Anda tidak di taman bermain, dan Anda tidak bisa menghentikannya. Ini adalah perasaan tidak stabil yang akut dan tidak nyaman atau ketidakseimbangan, membuat kita yang sudah sedikit goyah di kaki kita merasa lebih gugup.
Ikhtisar
Vertigo adalah gejala umum multiple sclerosis (MS), yang terjadi pada sekitar 20 persen orang dengan MS di beberapa titik. Untungnya, itu bukan gejala permanen bagi kebanyakan orang dan bahkan mungkin tidak menunjukkan lesi baru atau peradangan (karena vertigo dapat memiliki penyebab non-MS). Namun, itu mungkin berasal dari lesi otak baru atau lesi lama yang semakin membesar.
Penyebab
Vertigo dapat disebabkan oleh lesi MS di serebelum . Ini juga bisa menjadi hasil kerusakan pada saraf yang mengontrol fungsi vestibular telinga (saraf kranial akustik, CN VIII) di batang otak .
Namun, tampaknya penyebab yang sangat umum pada orang dengan MS adalah sesuatu yang disebut benign paroxysmal position vertigo (BPPV), daripada demyelination (penghancuran myelin ). Ini berarti bahwa hanya karena Anda memiliki MS tidak berarti vertigo merupakan akibat langsung dari proses penyakit MS.
Benign Paroxysmal Positioning Vertigo (BPPV)
BPPV terasa seperti vertigo yang parah yang terjadi pada gerakan kepala, terutama ketika berguling di tempat tidur, bangun dari tempat tidur, atau memiringkan kepala ke belakang untuk mencari. Rasanya seperti Anda (atau lingkungan Anda) berputar atau miring ketika Anda tidak. Biasanya hanya berlangsung beberapa menit.
BPPV disebabkan oleh puing-puing yang telah terkumpul di bagian tertentu (kanalis semisirkularis) telinga bagian dalam, yang merupakan bagian dari sistem vestibular.
Reruntuhan, yang disebut otoconia atau canaliths, sebenarnya adalah kristal kalsium karbonat kecil yang kita semua miliki. Mereka biasanya melekat pada rambut-rambut kecil di telinga bagian dalam Anda yang mendeteksi gerakan tetapi bisa menjadi copot dan mengapung.
Ketika seseorang dengan BPPV menggerakkan kepalanya, kristal-kristal ini menggeser dan menstimulasi rambut-rambut kecil ini, mengirimkan sinyal palsu ke otak. Vertigo terjadi karena kebingungan yang disebabkan oleh sinyal-sinyal ini dan sistem lain yang mengendalikan proprioception . Karena banyak orang dengan MS sudah mengalami kesulitan dengan proprioception, ini dapat membuat mereka merasa BPPV bahkan lebih akut. Dengan kata lain, ambang mereka untuk mengalami vertigo mungkin lebih rendah.
Obat-obatan
Vertigo juga dapat diperburuk oleh beberapa obat yang diresepkan untuk gejala MS, seperti antidepresan trisiklik (Elavil) untuk nyeri neuropatik atau Baclofen untuk kelenturan. Masalah tekanan darah, gula darah rendah, atau penyakit kardiovaskular juga bisa menjadi penyebab vertigo Anda. Jadi, menemui dokter perawatan primer Anda untuk pemeriksaan lengkap adalah ide yang bagus. Juga, vertigo dapat disebabkan oleh infeksi, seperti flu.
Gejala
Vertigo, disebabkan oleh MS dan sebaliknya, adalah sensasi berputar - apakah terasa seperti Anda berputar atau lingkungan Anda berputar.
Itu bisa terasa seperti:
- Tanah tiba-tiba bergegas ke atas.
- Ruangan (atau sekitarnya) bergerak terus menerus.
- Ruangan sepertinya hanya memutar bagian dari jalan, kembali ke normal, dan memutar bagian jalan lagi.
Ini bisa menjadi perasaan gerakan yang sangat kuat dan dapat menyebabkan mual atau muntah. Pada titik terburuknya, vertigo dapat menyebabkan kesulitan berdiri atau berjalan dan bahkan menyebabkan jatuh. Ini jarang berlangsung untuk waktu yang lama, tetapi dapat memakan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk pergi (yang biasanya dilakukan secara bertahap). Namun, beberapa orang mengalaminya secara kronis.
Perawatan
Jika Anda menderita MS dan mengalami vertigo, ada baiknya untuk melihat seorang otolaryngologist, nama besar untuk spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT).
Idealnya, jika Anda tinggal di suatu tempat dengan akses ke spesialis semacam itu, Anda akan dilihat oleh ahli otoneurologi atau ahli saraf (spesialis dalam kedua masalah telinga bagian dalam dan neurologi) untuk setiap kasus vertigo terkait MS.
Ini penting karena beberapa penyebab vertigo (seperti BPPV) dapat diobati tanpa obat (manuver tanpa rasa sakit, seperti dalam kasus BPPV) dan Anda dapat mencegah scan MRI yang tidak perlu dan obat-obatan dengan efek samping seperti kelelahan.
Jika vertigo Anda berasal dari MS, rehabilitasi vestibular mungkin berguna. Jika vertigo terkait MS Anda sangat parah, terutama jika itu membuat Anda sangat mual Anda tidak dapat menahan air atau minum obat melalui mulut, cairan intravena dan kortikosteroid dosis tinggi dapat meringankan gejala Anda.
Satu Kata Dari
Meskipun tentu saja gejala yang tidak nyaman dan membebani, tahu bahwa vertigo di MS dapat diobati. Dengan diagnosis yang tepat dan rencana perawatan menyeluruh yang sering kali termasuk pengobatan dan beberapa bentuk terapi keseimbangan, Anda dapat kembali menikmati hidup Anda.
> Sumber
> National MS Society. Vertigo.
> Randall T. Schapiro. Mengelola Gejala Multiple Sclerosis (Ed ke-5). New York: Demo Publishing. 2007.