Ekokardiogram transesofageal (TEE) adalah tes yang digunakan untuk menilai struktur dan fungsi jantung Anda. Seperti echocardiogram standar , TEE menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar bergerak dari detak jantung yang real-time. Namun, ketika ekokardiografi standar dilakukan dengan menempatkan transduser gelombang suara ke dinding dada Anda, dengan TEE transduser dilewatkan ke esofagus (tabung menelan Anda).
TEE dapat menghasilkan gambar jantung yang sangat jelas, dan menggunakan TEE bukan echocardiogram standar dapat sangat berguna dalam situasi yang tepat.
Bagaimana TEE Dilakukan?
Jika Anda memiliki TEE, pertama-tama Anda akan diberikan obat penenang intravena ringan, dan refleks muntah Anda akan ditekan dengan menyemprotkan anestesi lokal ke bagian belakang tenggorokan Anda. Transduser gema kemudian akan dilewatkan melalui mulut dan tenggorokan Anda, dan turunkan esofagus Anda sampai diposisikan tepat di belakang jantung Anda.
Sekali dalam posisi, transduser digunakan untuk memantulkan gelombang suara dari jantung Anda, sama seperti pada echocardiogram standar. Gelombang suara yang kembali diproses menjadi gambar bergerak dari hati Anda dan diproyeksikan ke layar komputer untuk analisis.
Keuntungan
Keuntungan nyata dari TEE adalah bahwa itu biasanya dapat menghasilkan gambar jantung yang jauh lebih rinci daripada echocardiogram standar. Ini karena gambar echo dibuat dari tepat di belakang jantung - gelombang suara tidak perlu menembus tulang rusuk dan jaringan paru sebelum mencapai jantung.
Kapan Sebuah TEE Bermanfaat?
Biasanya ada tiga keadaan di mana TEE dapat direkomendasikan melalui echocardiogram standar.
Pertama, TEE berguna bilamana gambar echo yang memadai tidak dapat diperoleh dengan teknik echo standar. Ini dapat terjadi pada orang-orang yang dinding dada sangat tebal, atau yang memiliki emfisema, atau trauma dada atau operasi dada baru-baru ini.
Kadang-kadang sulit untuk mendapatkan gambar yang jelas dengan gema standar tanpa alasan yang jelas. Dengan TEE, gambar gema yang baik dapat diperoleh di hampir semua orang.
Kedua, TEE dapat dilakukan di ruang operasi selama operasi jantung terbuka. TEE intraoperatif sangat berguna selama operasi katup jantung, terutama ketika melakukan perbaikan katup untuk mengobati regurgitasi mitral . TEE dapat memberikan umpan balik instan kepada ahli bedah saat perbaikan sedang dilakukan.
Ketiga, TEE dapat sangat berguna dalam menilai apakah pasien mengalami pembekuan darah di atrium kiri. Misalnya, didemonstrasikan oleh TEE bahwa tidak ada gumpalan darah yang ada dapat membuat cardioversion of atrial fibrillation secara signifikan lebih aman.
Komplikasi
Masalah paling umum dengan TEE adalah sejumlah rasa tersedak dan tenggorokan yang tidak nyaman selama prosedur. Namun, biasanya mudah untuk mengontrol gejala-gejala ini dengan sedasi dan mati rasa pada tenggorokan. Anda mungkin mengalami sakit tenggorokan selama beberapa hari setelah prosedur. Jarang, perforasi esofagus dapat terjadi, yang merupakan keadaan darurat bedah, dan kadang-kadang terjadi perdarahan dari esofagus. Namun, efek samping yang serius ini sangat tidak biasa, dan TEE dianggap cukup aman.
> Sumber:
Quinones, MA, Douglas, PS, Foster, E, et al. Pernyataan kompetensi klinis ACC / AHA pada echocardiography: laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association / American College of Physicians-American Society of Internal Medicine Task Force pada Clinical Competence. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687.
American College of Cardiology Foundation Guna Penggunaan Kriteria Satuan Tugas, American Society of Echocardiography, American Heart Association, et al. ACCF / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011 Kriteria Penggunaan yang Tepat untuk Echocardiography. Laporan dari American College of Cardiology Foundation Penggunaan Gugus Tugas Kriteria yang Tepat, American Society of Echocardiography, American Heart Association, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society for Cardiovascular Angiography dan Interventions, Society of Critical Perawatan Obat, Masyarakat Tomografi Komputasi Kardiovaskular, dan Masyarakat untuk Resonansi Magnetik Kardiovaskular yang didukung oleh American College of Chest Physicians. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126.
v