Bronchiolitis obliterans adalah penyakit paru yang serius dan irreversibel yang menyebabkan peradangan dan penyumbatan saluran udara terkecil di paru-paru: bronchioles . Ini juga dikenal sebagai bronkiolitis obliteratif, dan gejalanya dapat sangat mirip dengan gejala penyakit paru obstruktif kronik ( PPOK ).
Bronchiolitis obliterans menjadi lebih dikenal pada tahun 2000 ketika para pejabat kesehatan Missouri meminta Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) federal untuk membantu mereka menyelidiki kasus-kasus di bekas pekerja pabrik popcorn microwave dari Jasper, Mo.
Pada akhirnya, para pejabat kesehatan menelusuri wabah untuk menghirup diacetyl, zat kimia yang memberikan microwave popcorn dengan bumbu mentega.
Dari kasus-kasus itu, bronchiolitis obliterans mendapat julukan "popcorn lung".
Pada 2015, CDC juga mengidentifikasi pekerja dari fasilitas pemrosesan kopi yang menderita bronchiolitis obliterans. Di sana, penyebabnya tampaknya senyawa organik yang mudah menguap dilepaskan oleh biji kopi dalam jumlah besar ketika digiling.
Penyebab Bronchiolitis Obliterans
Pada beberapa orang, tidak jelas apa yang menyebabkan bronchiolitis obliterans. Namun, beberapa kemungkinan penyebab telah diidentifikasi. Ini termasuk:
- Menghirup asap beracun
- Infeksi pernafasan
- Gangguan jaringan ikat, seperti rheumatoid arthritis
- Reaksi terhadap obat-obatan tertentu
Kondisi ini juga berkembang pada beberapa orang setelah transplantasi sumsum tulang, paru-paru atau jantung dan paru - paru . Satu studi menemukan bahwa sekitar 10% orang yang menerima transplantasi sumsum tulang dari donor mengembangkan bronchiolitis obliterans dalam waktu lima tahun dari prosedur transplantasi mereka, sementara peneliti lain mencatat bahwa 50% penerima transplantasi paru-paru mengembangkan kondisi tersebut dalam lima tahun.
Gejala Bronchiolitis Obliterans
Meskipun diperlukan bertahun-tahun untuk gejala penyakit muncul setelah transplantasi, gejala berikut (yang sangat mirip dengan COPD) dapat muncul dalam dua hingga delapan minggu setelah terpapar asap beracun atau setelah infeksi paru-paru:
Mendiagnosis Kondisi tersebut
Untuk membantu mendiagnosis penyakit, dokter dapat memesan yang berikut:
- Tes pencitraan, seperti rontgen dada dan CT scan dada
- Tes fungsi paru
- Biopsi paru
Biopsi paru-paru bedah, di mana dokter bedah Anda mengangkat sepotong kecil jaringan dari paru-paru untuk diperiksa di bawah mikroskop, adalah cara terbaik untuk mendiagnosis bronchiolitis obliterans.
Ketika Anda memiliki bronchiolitis obliterans, fungsi paru-paru Anda mungkin menurun perlahan-lahan dari waktu ke waktu, sehingga dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mengulangi beberapa tes medis, terutama tes fungsi paru-paru.
Pengobatan: Pengobatan, Transplantasi Paru
Seperti COPD , bronchiolitis obliterans tidak dapat diubah. Namun, perawatan berikut dapat membantu memperlambat perkembangannya:
- Penghapusan cepat paparan terhadap toksin yang menjengkelkan (jika racun yang dihirup adalah penyebab penyakit)
- Obat-obatan, termasuk kortikosteroid dan obat-obatan yang mengurangi respons kekebalan tubuh (imunosupresan)
- Transplantasi paru-paru
Karena bronchiolitis obliterans dapat berakibat fatal jika tidak ditangani, intervensi dini sangat penting untuk keberhasilan penatalaksanaan penyakit.
Bronchiolitis obliterans bukan kondisi yang sama seperti bronchiolitis obliterans mengatur pneumonia , meskipun nama-nama yang mirip. Bronchiolitis obliterans pengorganisasian pneumonia adalah bentuk langka pneumonia non-infeksi yang menyebabkan peradangan ekstensif di paru-paru bronchioles.
> Sumber:
> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit dan Lembaga Nasional untuk Keselamatan dan Kesehatan Kerja. Lembaran Informasi Penyakit Paru Terkait Rasa.
> Ditschkowski M et al. Bronchiolitis obliterans setelah SCT hematopoietik alogenik: wawasan lebih lanjut - perspektif baru? Transplantasi Sumsum Tulang. (2013) 48, 1224–1229.
> Verleden GM dkk. Apakah kita dekat dengan pengobatan yang efektif untuk bronchiolitis obliterans? Pendapat Ahli tentang Farmakoterapi. 2014 Okt; 15 (15): 2117-20.