Epilepsi , juga dikenal sebagai gangguan kejang adalah suatu kondisi yang ditandai oleh kecenderungan untuk mengalami kejang. Jika Anda telah didiagnosis dengan epilepsi atau dengan gangguan kejang dari penyebab apa pun, Anda mungkin perlu mengambil satu atau lebih obat epilepsi (obat anti-kejang) untuk mengurangi kemungkinan Anda mengalami kejang.
Obat anti-kejang adalah obat yang memiliki efek kimia pada otak untuk menghambat kejang.
Mereka juga disebut antikonvulsan, dan mereka hanya tersedia dengan resep karena mereka adalah obat kuat.
Ada sekitar 30 jenis antikonvulsan yang tersedia. Antikonvulsan yang berbeda memiliki karakteristik tindakan farmakologis yang membuat beberapa dari mereka lebih cocok untuk mengelola gangguan kejang khusus Anda daripada yang lain. Kebanyakan antikonvulsan ditoleransi dengan baik dan efektif, tetapi mereka dapat menghasilkan efek samping. Jika Anda meminum satu atau lebih antikonvulsan, akan berguna untuk menjadi terbiasa dengan efek samping sehingga Anda akan mengenali mereka jika Anda mengalami salah satu dari mereka.
Penggunaan dan Efek Samping dari Antikonvulsan Umum
Levetiracetam umumnya dikenal dengan nama merek Keppra. Ini adalah salah satu antikonvulsan yang lebih umum digunakan untuk anak-anak dan orang dewasa dan umumnya digunakan dalam kombinasi dengan satu atau lebih antikonvulsan.
Efek samping yang umum termasuk kelelahan, pusing, depresi, iritabilitas, dan infeksi.
Jarang, itu dapat dikaitkan dengan komplikasi serius seperti penurunan sel darah, psikosis dan dengan sindrom Steven Johnson. Ini adalah gangguan yang tidak umum yang ditandai dengan gejala mirip flu dan pengelupasan kulit yang parah, berpotensi menyebabkan infeksi fatal atau dehidrasi fatal.
Phenytoin adalah salah satu obat antikonvulsan tertua dan sering dikenal dengan nama merek Dilantin.
Ini dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan antikonvulsan lain untuk kontrol kejang pada anak-anak dan orang dewasa.
Efek samping termasuk pusing, kelelahan, kesulitan berkonsentrasi, penglihatan ganda, dan hipertrofi gingiva (pembesaran gusi).
Kurang umum, masalah serius seperti penurunan sel darah, gagal hati, dan sindrom Steven Johnson dapat terjadi.
Carbamazepine dikenal dengan nama merek Tegretol dan Carbatrol. Ini dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan antikonvulsan lain untuk mengendalikan kejang pada anak-anak dan orang dewasa. Karbamazepin juga sering digunakan untuk pengobatan nyeri yang berhubungan dengan kondisi seperti neuropati dan neuralgia trigeminal .
Tegretol dapat menyebabkan pusing, buram atau penglihatan ganda ruam kulit. Ruam kulit dapat berkembang dan menjadi parah, dan bahkan berpotensi fatal. Karbamazepin juga dapat menyebabkan mual, muntah, diare, dan penurunan kadar natrium. Jarang, penurunan berat pada salah satu sel darah putih, yang disebut neutrofil, anemia berat, gagal hati, dan sindrom Steven-Johnson dapat terjadi.
Asam valproat umumnya dikenal dengan nama merek Depakote. Ini dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan antikonvulsan lainnya untuk anak-anak dan orang dewasa.
Asam valproat sering digunakan untuk pengelolaan kejang yang terkait dengan kondisi perkembangan masa kanak-kanak seperti Juvenile Myoclonic Epilepsy dan Lennox-Gastaut Syndrome serta dengan kejang petit mal atau ketidakhadiran.
Efek samping yang umum termasuk pusing, kelelahan, tremor, sakit perut, rambut rontok, berat badan dan mudah memar. Jarang, gagal hati dan ketidakteraturan menstruasi dapat terjadi. Cacat lahir dapat menyebabkan anak-anak perempuan yang mengambil asam valproik selama kehamilan
Gabapentin dikenal dengan nama merek Neurontin. Ini adalah obat tambahan untuk epilepsi. Gabapentin juga sering digunakan untuk mencegah kondisi yang menyakitkan, seperti nyeri neuropatik dan sakit kepala.
Efek samping termasuk kelelahan dan pusing.
Fenobarbital adalah salah satu antikonvulsan tertua dan paling dipahami dengan baik. Fenobarbital dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan antikonvulsan lainnya untuk anak-anak dan orang dewasa.
Efek samping termasuk pusing, kelelahan, kesulitan berkonsentrasi dan bicara cadel.
Primidone dikenal dengan nama merek Mysoline. Biasanya digunakan untuk kontrol kejang pada anak-anak. Penggunaan lain dari Primidone adalah untuk pengobatan kondisi yang disebut ' tremor esensial jinak ', yang ditandai dengan tremor dan gemetar tangan, terutama pada saat stres.
Efek samping termasuk kehilangan keseimbangan, kegoyangan, keletihan, nystagmus (gerakan mata tersentak) dan muntah.
Topiramate adalah antikonvulsan yang dikenal dengan nama merek Topamax. Topiramate umumnya digunakan dalam kombinasi dengan antikonvulsan lain untuk pengobatan kejang parsial pada anak-anak dan orang dewasa. Kadang-kadang, Topiramate digunakan untuk mencegah nyeri migrain atau nyeri neuropatik.
Efek samping termasuk iritabilitas, kesulitan berkonsentrasi. penurunan berat badan dan kesemutan.
Jarang, efek samping yang serius seperti glaukoma, batu ginjal dan demam yang sangat tinggi (kebanyakan pada anak-anak) dapat terjadi.
Oxcarbazepine dikenal dengan nama merek Trileptal. Ini dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan obat lain dan kadang-kadang digunakan untuk mengobati rasa sakit juga.
Efek samping termasuk pusing, kantuk, mulut kering, sembelit dan penglihatan kabur.
Seperti karbamazepin, jarang dapat menyebabkan jumlah darah rendah dan ruam kulit yang parah.
Tiagabine dikenal dengan nama merek Gabitril. Ini digunakan untuk kontrol kejang untuk orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua.
Efek samping termasuk pusing, sedasi, masalah keseimbangan, kesulitan dengan konsentrasi dan sakit perut. Kurang umum, dapat menyebabkan gatal dan melepuh pada kulit.
Lamotrigine dikenal dengan nama merek Lamictal. Ini digunakan untuk kontrol kejang pada orang dewasa dan dianggap salah satu antikonvulsan yang digunakan untuk menangani epilepsi anak yang sulit. Ini juga digunakan untuk manajemen gangguan bipolar (gangguan yang ditandai dengan episode depresi serta episode mania.)
Efek samping termasuk pusing, penglihatan ganda, tremor, mual, dan ruam. Sindrom Steven Johnson dapat terjadi, tetapi jarang
Ethosuximide dikenal dengan nama merek Zarontin. Ini digunakan untuk pengobatan kejang jenis tertentu yang disebut perampasan Petit Mal atau Absen kejang. Jenis kejang ini ditandai dengan mengosongkan atau menatap ke ruang angkasa, bukan dengan gerakan tubuh yang tidak disengaja.
Efek samping termasuk mengantuk, sakit kepala, pusing, iritabilitas, penurunan nafsu makan dan jumlah sel darah putih jarang rendah.
Zonisamide , yang dikenal dengan nama merek Zonegran, biasanya digunakan dalam kombinasi dengan antikonvulsan lain.
Efek samping termasuk pusing, kantuk, kebingungan, depresi, mual dan kurang nafsu makan. Ruam, demam, penurunan jumlah darah dan batu ginjal dapat terjadi.
Clobazam dikenal dengan nama merek Onfi. Ini adalah obat penenang dan antikonvulsan dan dapat digunakan untuk pengobatan epilepsi anak yang parah.
Efek samping termasuk mengantuk, pusing, lekas marah, dan halusinasi.
Clonazepam dikenal dengan nama merek Klonopin. Ini adalah obat penenang yang dapat digunakan bersama dengan antikonvulsan untuk mengobati kejang, terutama kejang pada masa kanak-kanak.
Efek samping termasuk mengantuk, kebingungan, depresi, dan gatal.
Anticonvulsan darurat
Beberapa obat yang tidak diresepkan untuk pencegahan kejang dapat digunakan selama situasi darurat. Jika Anda harus pergi ke rumah sakit untuk kejang parah atau kejang yang tidak berhenti dengan mudah, mungkin Anda akan melihat di grafik Anda bahwa Anda diberi Lorazepam, nama merek Ativan atau Diazepam , nama merek Valium. Obat-obat ini dapat dengan cepat membawa kejang sampai berhenti, dan efek samping termasuk pusing, kelelahan, kebingungan dan bicara cadel. Obat-obat ini tidak direkomendasikan untuk penggunaan biasa atau untuk pencegahan kejang.
Satu Kata Dari
Antikonvulsan berinteraksi dengan neuron di otak untuk memperlambat aktivitas, tetapi mereka semua memiliki cara yang berbeda untuk mencegah kejang. Secara umum, tidak aman untuk minum alkohol atau menggunakan narkoba jika Anda memerlukan antikonvulsan.
Jika Anda mengalami salah satu efek samping, Anda harus mendapatkan perawatan medis. Tidak aman menghentikan antikonvulsan secara tiba-tiba atau sendirian. Anda harus mengikuti instruksi dokter Anda saat memulai atau menghentikan antikonvulsan apa pun.
Jika Anda menggunakan antikonvulsan dan jika Anda berencana untuk hamil atau jika Anda tidak sengaja hamil, Anda harus segera memberi tahu tim medis Anda, karena banyak antikonvulsan dapat dikaitkan dengan cacat lahir.
> Sumber:
> Weston J, dkk. Pengobatan monoterapi epilepsi pada kehamilan: hasil malformasi kongenital pada anak. Cochrane Database Syst Rev. 2016 7 November; 11: CD010224.