Tanda Trauma Jaringan Lunak yang Berhubungan Dengan Patah Tulang
Lepuh fraktur adalah lecet yang terbentuk di sekitar area tulang yang patah , biasanya setelah cedera parah di mana tulang bergeser buruk keluar dari posisi atau dihancurkan dengan kekuatan yang signifikan - lepuhan ini adalah tanda cedera jaringan lunak yang signifikan. Mereka paling sering terjadi pada fraktur tulang yang dekat dengan permukaan kulit. Oleh karena itu, lecet fraktur paling umum terjadi dengan:
- Fraktur pergelangan kaki
- Fraktur Tibia
- Fraktur siku
Lepuh fraktur biasanya berkembang dalam beberapa hari setelah fraktur. Paling sering, tulang yang patah sementara belang setelah cedera, dan lecet kemudian terlihat ketika belat dihapus beberapa hari atau seminggu setelah cedera. Kemungkinan terik dapat diminimalkan dengan mencegah trauma lebih lanjut pada jaringan lunak dengan kaku melumpuhkan fraktur, melindungi kulit dengan splint yang dibentuk dengan baik, dan mengangkat ekstremitas yang rusak. Lepuh fraktur cenderung memburuk ketika fragmen fraktur dapat bergerak, menyebabkan kerusakan jaringan lunak lebih lanjut.
Di dalam Blister
Lepuh diisi dengan cairan bening atau darah. Cairan di dalam lepuh tergantung pada kedalaman keterlibatan kulit. Meskipun pengobatannya sama atau tidaknya ada darah atau cairan bening di dalam lepuhan, kemungkinan jaringan parut pada kulit lebih tinggi dengan lepuh yang dipenuhi darah.
Cairan di dalam blister adalah steril, dan oleh karena itu blister harus dibiarkan utuh dan tidak pecah. Jika blister pecah, seperti yang kadang-kadang terjadi, atap blister harus dibiarkan begitu saja saat kulit menyembuhkan di bawahnya. Mencetuskan lecet dan mengangkat kulit bukanlah cara yang tepat untuk menyembuhkan luka patah.
Beberapa perawatan topikal, seperti krim Silvadene, telah terbukti efektif dalam membantu penyembuhan lecet yang pecah.
Operasi
Aspek yang paling penting dari lecet fraktur adalah implikasinya untuk perbaikan tulang patah secara bedah. Jika seorang pasien telah mengembangkan lecet fraktur, operasi tidak boleh dilakukan melalui kulit melepuh. Melakukan operasi melalui lecet fraktur secara signifikan meningkatkan kemungkinan komplikasi luka, termasuk infeksi.
Lepuh dianggap mewakili indikasi cedera traumatis pada kulit. Cedera pada jaringan lunak ini dapat membahayakan penyembuhan luka bedah, dan oleh karena itu setiap kulit yang melepuh harus dievaluasi secara hati-hati.
Jika operasi perlu dilakukan dan ada lecet fraktur, operasi mungkin perlu dimodifikasi untuk menghindari kulit yang melepuh. Sebagai contoh, jika fraktur pergelangan kaki memiliki lecet fraktur di daerah pergelangan kaki, kemudian daripada menggunakan pelat dan sekrup , fixator eksternal dapat digunakan untuk menstabilkan tulang.
Pengobatan Lepuh
Sebagaimana dinyatakan, lecet harus ditinggalkan sendiri jika tidak terganggu. Jika Anda memiliki tulang yang patah yang memerlukan pembedahan, dan ada lecet fraktur di area itu, hal-hal berikut harus terjadi:
- Tulang patah harus diimobilisasi. Ini dapat dilakukan dengan belat atau fiksator eksternal. Keuntungan dari fixator eksternal adalah imobilisasi sering lebih baik, dan dokter Anda dapat melihat kulit. Dalam kasus yang rumit, metode ini sering lebih disukai.
- Ekstremitas harus ditingkatkan. Ekstremitas harus ditinggikan semaksimal mungkin. Jika pergelangan kaki atau tibia adalah tulang yang terlibat, satu-satunya cara untuk mengangkat di atas jantung adalah dengan berbaring. Menopang pergelangan kaki ke atas saat duduk tidak mengangkat!
- Pembedahan harus ditunda. Pembedahan sebaiknya tidak dilakukan melalui lecet fraktur. Kemungkinan komplikasi luka, termasuk infeksi, terlalu tinggi, dan operasi harus diubah atau ditunda.
Kesembuhan total dari luka patah bisa memakan waktu beberapa minggu. Idealnya dengan perawatan yang cepat dan efektif, kemungkinan mengembangkan luka patah akan berkurang, tetapi ketika mereka berkembang, kesabaran diperlukan untuk memungkinkan lepuh untuk menyelesaikan sebelum melanjutkan dengan perawatan bedah.
Satu Kata Dari
Lepuh fraktur dapat menjadi pengalaman yang menakutkan bagi orang yang tidak mengharapkannya terjadi. Sering muncul beberapa hari setelah cedera, dapat membuat orang gugup bahwa ada sesuatu yang salah. Sebaliknya, tubuh merespon trauma dengan proses, seperti terik, yang dapat terungkap selama beberapa minggu dan bulan. Lepuh fraktur adalah indikasi cedera jaringan lunak yang parah, dan ketika munculnya fraktur lepuh dapat mempengaruhi waktu dan jenis perawatan, mereka akan membantu memandu dokter yang merawat Anda tentang cara merawat cedera traumatis dengan aman.
Sumber:
Strauss EJ, dkk. "Lepuh yang berhubungan dengan fraktur ekstremitas bawah: hasil dari protokol pengobatan prospektif" J Orthop Trauma. 2006 Okt; 20 (9): 618-22.
> Tull F, Borrelli J. "Cedera jaringan lunak yang berhubungan dengan fraktur tertutup: evaluasi dan manajemen" J Am Acad Orthop Surg. 2003 Nov-Dec; 11 (6): 431-8.