Breaks to Bone di Lengan Atas Anda
Fraktur humerus adalah cedera pada tulang lengan atas yang menghubungkan bahu ke siku. Fraktur humerus umumnya dibagi menjadi tiga jenis cedera berdasarkan lokasi fraktur. Bagian atas tulang lengan disebut humerus proksimal, dan bagian bawah tulang disebut humerus distal. Di antaranya adalah poros tengah humerus.
Fraktur Proksimal Humerus
Fraktur humerus proksimal terjadi di dekat sendi bahu. Sendi bahu adalah sendi bola-dan-soket , dengan bola menjadi bagian atas tulang humerus. Fraktur bola ini dianggap fraktur humerus proksimal. Fraktur ini mungkin melibatkan insersi tendon rotator cuff yang penting. Karena tendon ini penting untuk gerakan bahu, pengobatan mungkin bergantung pada posisi insersi tendon ini.Fraktur Mid-Shaft Humerus
Fraktur mid-shaft humerus terjadi jauh dari sendi bahu dan siku. Sebagian besar fraktur poros humerus akan sembuh tanpa operasi, tetapi ada beberapa situasi yang memerlukan intervensi bedah. Cedera ini umumnya terkait dengan cedera pada salah satu saraf besar di lengan, yang disebut saraf radial . Cedera pada saraf ini dapat menyebabkan gejala di pergelangan tangan dan tangan.Fraktur Distal Humerus
Fraktur humerus distal adalah cedera yang jarang terjadi pada orang dewasa. Fraktur ini terjadi di dekat sendi siku. Fraktur ini paling sering membutuhkan perawatan bedah kecuali tulang dipegang pada posisi yang tepat. Fraktur jenis ini lebih sering terjadi pada anak-anak , tetapi perawatannya sangat berbeda pada kelompok usia ini.
Penyebab
Fraktur humerus dapat terjadi karena banyak cedera yang berbeda tetapi paling sering disebabkan oleh jatuh. Jenis cedera lain yang dapat menyebabkan fraktur humerus termasuk kecelakaan mobil dan cedera olahraga. Selain itu, kadang-kadang fraktur humerus terjadi ketika tulang dilemahkan oleh tumor, infeksi, atau masalah lainnya.
Kondisi ini disebut fraktur patologis .
Pengobatan
Kabar baiknya adalah kebanyakan fraktur humerus akan sembuh tanpa operasi. Mayoritas pasien dapat diobati dengan sling atau brace, dan dengan waktu fraktur akan sembuh. Pengecoran tidak dimungkinkan dengan sebagian besar tipe fraktur humerus.
Pembedahan mungkin diperlukan ketika fragmen tulang jauh dari posisi. Menentukan kapan penyelarasan dapat diterima tergantung pada sejumlah faktor. Fraktur yang dekat dengan sendi bahu dan siku, terutama fraktur yang meluas ke sendi, lebih mungkin membutuhkan pembedahan. Sebaliknya, fraktur di pusat poros tulang jarang memerlukan operasi, bahkan dengan fragmen tulang tampak tidak selaras sempurna.
Komplikasi
Kebanyakan orang dengan fraktur humerus akan pulih normal atau mendekati fungsi normal dan mobilitas lengan mereka. Ada beberapa kemungkinan komplikasi karena mengalami fraktur humerus. Beberapa kemungkinan masalah ini termasuk:
Nonunion : Suatu nonunion terjadi ketika tulang yang patah tidak sembuh. Ada banyak alasan mengapa tulang tidak dapat sembuh, dan pengobatan harus memastikan bahwa masalah mendasar yang menyebabkan nonunion terjadi ditangani. Salah satu penyebab paling umum dari nonunion adalah merokok tembakau.
Malunion : Malunion terjadi ketika tulang sembuh, tetapi tidak dalam posisi yang tepat. Malunions dapat terjadi karena tulang tidak diimobilisasi secara memadai. Kadang-kadang operasi dilakukan untuk mencegah tulang dari penyembuhan dalam posisi yang buruk.
Cedera saraf : Saraf berjalan di lengan, dan diposisikan dekat ke tulang humerus. Saraf radial, khususnya, terkenal karena cedera ketika humerus rusak. Saraf radial memberikan sensasi ke punggung tangan dan dapat menyebabkan mati rasa dan kesemutan di daerah itu. Paling sering saraf akan pulih secara bertahap selama beberapa bulan.
Bahu atau kekakuan atau kelemahan siku : Masalah dengan sendi bahu umum terjadi setelah fraktur humerus proksimal, dan masalah siku sering terjadi setelah fraktur humerus distal. Hilangnya rentang gerak normal adalah umum, dan kelemahan juga dapat terjadi jika ada kerusakan otot atau tendon.
Sumber:
> Cadet ER, dkk. Proksimal Humerus dan Humeral Shaft Nonunions J Am Acad Orthop Surg . 2013 Sep; 21 (9): 538-47.
> Carroll EA, dkk. Manajemen Fraktur Poros Hummer J Am Acad Orthop Surg Juli 2012 vol. 20 tidak. 7 423-433.