Tanda dan Perawatan untuk Fraktur Olecranon

Fraktur Ulna di Tingkat Sendi Siku

Fraktur olekranon adalah cedera pada salah satu tulang siku. Olecranon adalah tulang yang menonjol yang membentuk titik siku. Tulang sebenarnya adalah ujung ulna, salah satu dari dua tulang lengan bawah , dan itu adalah perlekatan otot trisep kuat dari lengan. Trisep adalah otot yang meluruskan siku, dan fraktur olekranon dapat mengganggu kemampuan individu untuk meluruskan sendi siku.

Fraktur Olecranon dapat terjadi baik dengan jatuh langsung di bagian belakang siku, atau oleh otot trisep yang menarik potongan tulang dari siku ( fraktur avulsi yang disebut). Fraktur stres juga merupakan mekanisme cedera yang mungkin terjadi pada olecranon, yang biasa terlihat pada atlet seperti pitcher baseball.

Tanda-tanda Fraktur Olecranon

Pasien yang mengalami trauma seperti jatuh atau kecelakaan mobil, dan mengalami nyeri di siku, atau kesulitan menggerakkan siku, harus dievaluasi untuk fraktur olekranon. Tanda-tanda fraktur olecranon meliputi:

Fraktur Olecranon sering dicurigai berdasarkan temuan pemeriksaan fisik, meskipun diagnosis definitif biasanya dilakukan dengan pemeriksaan x-ray. Sinar-X biasanya cukup untuk mendiagnosis dan menentukan perawatan masalah.

Pada beberapa cedera yang lebih halus, seperti fraktur stres, MRI dapat membantu dalam membuat diagnosis.

Pengobatan Fraktur Olecranon

Perawatan fraktur olekranon tergantung pada jumlah perpindahan fragmen fraktur dan fungsi otot trisep. Jika fraktur tidak berpindah, atau minimal mengungsi, dan otot trisep mampu memperpanjang siku, maka pembedahan mungkin tidak diperlukan.

Dalam kasus ini, perlindungan dari aktivitas (splint atau sling) dan waktu umumnya akan menyembuhkan fraktur. Jika tidak, perawatan bedah dari fraktur olekranon adalah perawatan yang biasa.

Pembedahan adalah perawatan yang tepat ketika fragmen tulang berada di luar posisi, atau jika otot triseps tidak berfungsi karena cedera. Ada beberapa cara untuk memperbaiki fraktur olecranon secara bedah. Insisi dibuat di bagian belakang sendi siku , dan fragmen tulang diposisikan kembali ke lokasi yang tepat. Baik pin, kabel, sekrup, atau pelat dapat digunakan untuk mengamankan fragmen tulang pada posisi yang tepat.

Pembedahan juga diperlukan ketika cedera adalah fraktur terbuka . Fraktur terbuka terjadi ketika tulang menembus kulit, menyebabkan jalur infeksi masuk ke area tulang penyembuhan. Fraktur terbuka hampir selalu membutuhkan pembedahan untuk mengurangi kemungkinan infeksi.

Setelah operasi, pasien biasanya diimobilisasi untuk waktu yang singkat, tetapi tujuannya adalah untuk memulai gerakan siku sesegera mungkin. Biasanya gerakan lembut dimulai dalam minggu-minggu pertama setelah operasi. Jumlah gerakan yang diizinkan tergantung pada kekuatan perbaikan fraktur dan tulang di sekitarnya. Total waktu penyembuhan dari fraktur olekranon adalah sekitar 10-12 minggu.

Komplikasi dari Fraktur Olecranon

Komplikasi yang paling umum setelah operasi untuk fraktur olecranon adalah seringnya pin logam, kabel, dan / atau sekrup harus dilepaskan . Ada sedikit bantalan jaringan lunak di bagian belakang siku, dan implan logam ini dapat mengganggu — terutama ketika bersandar pada siku Anda. Dalam situasi ini, logam akan dibuang, biasanya setidaknya 6 bulan setelah operasi.

Pasien juga biasanya mengalami sedikit penurunan gerakan siku yang terluka setelah operasi, meskipun ini sering tidak terlihat. Jika gerakan siku dimulai segera setelah operasi, maka kebanyakan pasien dapat memulihkan sebagian besar gerakan mereka, hanya memperhatikan sedikit perbedaan ketika membandingkan gerakan dengan siku yang tidak terpengaruh.

Komplikasi lain yang mungkin termasuk:

Penyembuhan cedera biasanya memakan waktu 10-12 minggu, meskipun cedera yang lebih parah bisa lebih lama untuk mendapatkan kembali mobilitas penuh dan kekuatan normal. Pada individu yang lebih aktif secara atletis, terapi fisik dapat membantu mendapatkan kembali kekuatan penuh dan mobilitas ke sendi siku.

Sumber:

Fraktur Siku (Olecranon), Akademi Orthopedic Surgeons Amerika, Oktober 2007

> Rouleau DM, Sandman E, van Riet R, Galatz LM. "Manajemen Fraktur dari Proksimal Ulna" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Mar, 21 (3): 149-60.