Jika kemoterapi ABVD direkomendasikan untuk kanker Anda, Anda mungkin memiliki seribu pertanyaan. Bagaimana ini diberikan? Seberapa sering? Apa efek sampingnya? Apakah ada konsekuensi jangka panjang? Mari kita lihat beberapa pertanyaan itu.
Apa itu ABVD?
ABVD adalah nama rejimen kemoterapi yang digunakan dalam pengobatan limfoma Hodgkin . Ini mungkin rejimen kemoterapi yang paling umum digunakan di seluruh dunia untuk pasien yang baru didiagnosis.
Ini adalah kombinasi obat yang sangat efektif untuk semua tahap penyakit Hodgkin.
Obat-obatan yang digunakan dalam Rejimen ABVD
Obat-obatan yang digunakan dalam rejimen ini (kombinasi obat-obatan) meliputi:
- Adriamycin (doxorubicin) - diberikan sebagai infus di pembuluh darah Anda pada hari 1 dan 15.
- Blenoxane (bleomycin) - diberikan sebagai suntikan intravena singkat pada hari 1 dan 15.
- Velban (vinblastine) - diberikan sebagai suntikan intravena singkat pada hari 1 dan 15.
- DTIC (dacarbazine) - diberikan sebagai infus di pembuluh darah Anda pada hari 1 dan 15.
Catatan Singkat Tentang Kemoterapi Kombinasi
Anda mungkin bertanya-tanya, "Mengapa begitu banyak obat? Tidak bisakah satu obat saja yang merawat kanker?" Alasannya adalah bahwa obat kemoterapi yang berbeda mempengaruhi sel pada tahap yang berbeda dalam proses membagi dan mengalikan. Menggunakan kombinasi obat memastikan bahwa sel pada tahap yang berbeda dalam proses ini semuanya dirawat. Ini juga alasan untuk menggunakan lebih dari satu perawatan.
Jika sel kebetulan berada dalam periode istirahat - tidak membagi - selama terapi sebelumnya, diharapkan bahwa perawatan berikutnya akan dapat menangkap sel itu dalam proses pembelahan.
Seberapa Seringkah ABVD Dilakukan?
ABVD dilakukan dalam siklus. Masing-masing terdiri dari memberikan suntikan pasien dari 4 obat ini dua kali (pada hari 1 dan 15).
Siklus diulang dalam interval 4 minggu. Itu berarti bahwa siklus kedua dimulai 2 minggu setelah hari ke 15 dari siklus pertama (pada hari ke 29), dan seterusnya. Jadi jawaban cepatnya adalah siklus ini diulang sekitar setiap 28 hari.
Berapa Banyak Siklus yang Dibutuhkan?
Berapa banyak siklus yang diperlukan tergantung pada stadium limfoma dan ada atau tidak adanya faktor prognostik tertentu - faktor yang memberi dokter perkiraan seberapa besar kemungkinan perawatan untuk menghilangkan sel kanker. Penyakit tahap awal dengan faktor risiko yang menguntungkan mungkin memerlukan hanya 2 hingga 4 siklus, sedangkan penyakit yang lebih lanjut mungkin memerlukan hingga 8 siklus.
Tes Diperlukan
Sebelum kemoterapi ABVD dimulai, jumlah darah, serta tes darah untuk fungsi ginjal dan hati, dilakukan. Ekokardiogram diperlukan untuk menguji fungsi jantung sebelum perawatan dimulai. Karena Adriamycin (doxorubicin) kadang-kadang dapat memengaruhi jantung, penting untuk memiliki data tersebut untuk diperbandingkan nanti selama perawatan. Pemeriksaan fungsi rontgen dada dan paru-paru dapat digunakan untuk mengukur kebugaran paru-paru sebelum menggunakan bleomycin, karena obat ini dapat mempengaruhi paru-paru.
Selama kemoterapi, jumlah darah diperlukan sebelum setiap siklus injeksi obat. Tes lain dapat diulang sesuai kebutuhan.
Efek samping
Efek samping kemoterapi terkait dengan efek kemoterapi pada sel yang membelah secara cepat selain sel kanker, dan mungkin termasuk:
- Mual dan muntah - Mual mungkin umum, dan antemetik (obat yang mencegah dan mengontrol mual dan muntah) akan diresepkan secara rutin. Dengan obat-obatan pencegahan, banyak orang terkejut menemukan bahwa mual mungkin hanya minimal.
- Air seni merah - Adriamycin, yang disebut "setan merah" oleh beberapa pasien kanker, dapat menyebabkan munculnya urin merah untuk satu atau dua hari setelah kemoterapi. Ini tidak berbahaya dan hanya karena warna obatnya saja.
- Heartburn / acid reflux - Heartburn adalah efek samping yang sangat umum dari kemoterapi ABVD. Beberapa dokter menyarankan obat-obatan seperti Prilosec, Pepcid, atau Nexium, tetapi mungkin Anda akan berbicara dengan ahli onkologi Anda sebelumnya tentang apa yang ia sarankan untuk Anda.
- Gejala seperti flu - DTIC dapat memberi Anda gejala yang terasa seperti flu, misalnya, otot dan tubuh terasa sakit dan menggigil.
- Rambut rontok
- Penurunan jumlah darah - Jumlah sel darah Anda akan dipantau secara rutin. Jumlah sel darah putih yang rendah dapat menyebabkan penundaan siklus, dan kebutuhan untuk faktor pertumbuhan dan tindakan perlindungan dari infeksi. Pastikan untuk segera melaporkan demam ke dokter Anda.
- Luka mulut - Luka mulut sangat umum, tetapi mengubah pola makan Anda dengan cara tertentu dapat membantu secara signifikan dengan ketidaknyamanan ini.
- Diare
- Konstipasi - Dokter Anda dapat merekomendasikan obat-obatan untuk membantu mencegah sembelit.
- Perubahan warna kulit dan kuku
- Perubahan ringan sensasi di tangan dan kaki - Neuropati perifer dapat menjadi efek samping yang mengganggu dan ahli onkologi melihat metode yang mungkin mencegah efek samping ini.
Kemungkinan Efek Samping Jangka Panjang
Ketika Anda berada di tengah-tengah kemoterapi, Anda tidak perlu memikirkan efek samping jangka panjang dari kemoterapi. Lagi pula, yang penting hari ini adalah kanker yang bertahan hidup. Namun penting untuk menyadari beberapa masalah potensial ini.
- Penyakit paru - Toksisitas pulmonal (kerusakan paru) akibat kemoterapi adalah efek samping bleomisin, terutama pada pasien yang lebih tua. Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala yang mungkin Anda harapkan, dan apa yang akan terjadi jika Anda mengembangkan efek samping ini.
- Penyakit jantung - Adriamycin (doxorubicin) dapat merusak jantung pada beberapa individu. Dokter Anda akan berbicara kepada Anda tentang tes untuk memeriksa jantung Anda sebelum perawatan, serta gejala dari efek samping ini.
- Infertilitas - Perawatan untuk penyakit Hodgkin dapat mempengaruhi kesuburan Anda nantinya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan hal ini akan terjadi, dan apa yang dapat Anda lakukan sebelum perawatan untuk mempertahankan kesuburan Anda.
> Sumber:
> American Cancer Society. Kemoterapi untuk Penyakit Hodgkin. Diperbarui 02/09/16.
> Pusat Kanker Komprehensif Universitas Michigan. Rejimen Kemoterapi ABVD untuk Penyakit Hodgkin.
> Stamatoullas, A., Brice, P., Bouabdallah, R. et al. Hasil Pasien Lebih Tua Dari 60 Tahun Dengan Limfoma Hodgkin Klasik yang Diperlakukan Dengan Garis Depan ABVD Kemoterapi: Peristiwa Paru-Paru Yang Sering Menyarankan Membatasi Penggunaan Bleomycin pada Lansia. Jurnal Hematologi Inggris . 2015. 170 (2): 179-84.