Mengambil Pendekatan Multifaset untuk Pain Relief
Sebagian besar dari kita akan mengharapkan untuk memiliki beberapa tingkat rasa sakit setelah menjalani operasi. Namun, ketika rasa sakit berlanjut melampaui apa yang dianggap normal, itu adalah situasi yang sama sekali berbeda — meskipun relatif umum — yang dikenal sebagai nyeri pasca operasi kronis .
Semua mengatakan, antara 10 persen hingga 50 persen orang yang menjalani operasi akan mengalami hal ini. Untungnya, ini adalah kondisi yang biasanya dapat dikelola dan, dalam banyak kasus, yang akan diselesaikan dengan sendirinya.
Penyebab Nyeri Paska Operasi Kronis
Seringkali sulit untuk menemukan penyebab tunggal nyeri pasca operasi kronis. Dalam banyak kasus, komplikasi pasca-operasi (termasuk kerusakan saraf, kerusakan jaringan, pembentukan jaringan parut, dan infeksi) dapat diperburuk oleh faktor kesehatan yang sudah ada sebelumnya yang mempengaruhi seseorang terhadap rasa sakit.
Ini mungkin termasuk:
- Riwayat riwayat gangguan nyeri kronis , seperti fibromyalgia
- Diabetes, yang dapat menghambat proses penyembuhan
- Nyeri saraf yang sudah ada sebelumnya, seperti neuropati perifer
- Penyakit-penyakit autoimun tertentu, seperti rheumatoid arthritis, di mana pembedahan dapat menyebabkan gejala-gejala sakit yang bergejolak
- Usia yang lebih tua, di mana seseorang cenderung untuk menyembuhkan lebih lambat
- Riwayat kecemasan atau depresi (karena ada keterkaitan langsung antara tekanan psikologis dan nyeri kronis dan akut)
Selanjutnya, operasi rumit atau yang berlangsung selama lebih dari tiga jam lebih mungkin menghasilkan nyeri pasca operasi kronis.
Hal yang sama berlaku untuk jenis terapi ajuvan tertentu yang digunakan untuk mendukung operasi, termasuk kemo dan terapi radiasi yang digunakan setelah operasi kanker atau terapi radioiodine yang digunakan setelah tiroidektomi.
Mengobati Nyeri Pasca Operasi Kronis
Untuk orang dengan nyeri pasca operasi kronis, pendekatan pengobatan didasarkan pada dua hal: mengelola rasa sakit dengan obat-obatan dan intervensi medis lainnya dan mengobati kondisi kesehatan yang terkait.
Untuk ini, pendekatan multifaset diperlukan untuk memastikan bantuan yang berkelanjutan.
Intervensi farmasi yang umum termasuk:
- Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) atau Tylenol (acetaminophen) untuk mengobati nyeri ringan hingga sedang
- Obat opioid untuk mengobati nyeri sedang hingga berat
- Antikonvulsan untuk membantu mengobati beberapa jenis nyeri saraf pasca operasi (neuralgia)
- Blok saraf jika neuralgia parah
Jenis operasi tertentu (terutama yang melibatkan punggung, leher, atau sendi) akan memerlukan program terapi fisik dan rehabilitasi terstruktur untuk mendukung penyembuhan.
Jika ada faktor psikologis yang mempersulit rasa sakit, penting juga untuk mengatasinya. Pilihan mungkin termasuk psikoterapi dan / atau obat-obatan untuk mengobati depresi atau kecemasan yang mendasarinya. Obat nyeri saja biasanya kurang efektif jika kesehatan emosional seseorang tidak ditangani secara memadai.
Mengatasi Nyeri Paska Operasi Kronis
Mengatasi nyeri pasca operasi kronis bukanlah hal yang mudah dilakukan. Stres yang dihasilkan hanya menambah beban, membuat orang bertanya-tanya apakah ini adalah kondisi permanen yang harus mereka pelajari untuk hidup bersama. Dalam banyak kasus, itu tidak akan terjadi, tetapi itu tidak selalu membuat semuanya lebih mudah di sini dan sekarang.
Jika dihadapkan dengan nyeri pasca operasi kronis, ada beberapa hal yang dapat Anda atasi dengan lebih baik saat Anda bekerja dengan dokter Anda menuju solusi. Ini termasuk:
- Menyimpan jurnal nyeri untuk merekam pola nyeri dan membantu Anda dan dokter Anda lebih memahami penyebab utama dan penyebab rasa sakit
- Belajarlah rileks untuk meringankan stres yang dapat mempersulit kondisi Anda
- Menggunakan meditasi bertarget untuk mengidentifikasi dan secara aktif melepaskan ketegangan tubuh reaktif
- Mencari dukungan untuk mengurangi isolasi, membagikan perasaan Anda, dan mendapatkan bantuan dengan kegiatan dan tugas saat Anda memulihkan diri
> Sumber:
> Correll, D. "Nyeri pasca operasi kronis: temuan terbaru dalam pemahaman dan manajemen," F1000Res. 2017; 6: 1054. DOI: 10.12688 / f1000research.11101.1.
> Ip, H .; Abrishami, A .: Peng, P. et al. "Prediktor Nyeri Pascaoperasi dan Konsumsi Analgesik: Sebuah Tinjauan Sistematik Kualitatif." Anestesiologi . 2009; 111 (3): 657-77. DOI: 10.1097 / ALN.0b013e3181aae87a.