Asam urat , produk limbah normal, adalah hasil akhir metabolisme purin. Purin adalah bahan kimia alami yang ditemukan di tubuh kita dan dalam makanan kita. Normalnya, asam urat yang larut dalam darah diproses melalui ginjal dan dihilangkan dari tubuh dalam urin. Suatu kondisi, yang dikenal sebagai hyperuricemia (kadar asam urat tinggi dalam darah), dapat terjadi jika ada penurunan ekskresi asam urat atau dari peningkatan produksi asam urat.
Hiperurisemia juga bisa diakibatkan oleh kombinasi antara ekskresi dan kelebihan produksi. Rekening di bawah ekskresi untuk sebagian besar kasus hyperuricemia. Overproduksi menyumbang untuk sejumlah kasus hyperuricemia yang relatif kecil. Prevalensi asimptomatik (tanpa gejala) hyperuricemia pada populasi umum diperkirakan antara 2% dan 13%.
Sekitar dua pertiga dari total urat tubuh (asam urat) diproduksi secara endogen (di dalam tubuh), sedangkan sepertiga sisanya dicatat oleh metabolisme diet purin. Sekitar 70% dari urat yang dihasilkan setiap hari diekskresikan oleh ginjal, dengan sisanya dihilangkan oleh usus.
Tes Darah Asam Urat
Kisaran normal untuk tes darah asam urat adalah antara 3,5 dan 7,2 mg / dL. Anda harus menyadari bahwa laboratorium yang berbeda mungkin memiliki rentang referensi normal yang sedikit berbeda. Hyperuricemia, secara khusus, didefinisikan sebagai kadar asam urat darah lebih dari 7mg / dL untuk pria dan lebih besar dari 6mg / dL untuk wanita.
Formasi Kristal Asam Urat
Sementara hyperuricemia sendiri bukan penyakit, dan dalam beberapa kasus tidak menimbulkan masalah, keadaan hiperurisemia yang berkepanjangan dapat menyebabkan perkembangan kristal. Ini adalah kristal asam urat yang berhubungan dengan asam urat. Tetapi, bahkan dengan mengetahui hal itu, hubungan antara hyperuricemia dan gout tidak sepenuhnya jelas.
Banyak pasien dengan hyperuricemia tidak mengembangkan gout - dan beberapa pasien dengan serangan gout berulang memiliki kadar asam urat darah normal atau rendah. Hanya sebagian kecil orang dengan hiperurisemia yang benar-benar terus mengembangkan asam urat.
Kristal asam urat, ketika diendapkan dalam sendi, dapat menyebabkan nyeri sendi, pembengkakan sendi, kekakuan sendi, deformitas sendi, dan rentang gerak terbatas. Jika gout berkembang, pedoman American College of Rheumatology tentang pengelolaan asam urat (2012) merekomendasikan bahwa kadar asam urat dipertahankan pada tingkat di bawah 6 mg / dL untuk mencegah serangan gout berulang.
Kristal asam urat juga dapat disimpan di ginjal. Kristal asam urat di ginjal dapat menyebabkan batu ginjal terbentuk dan berpotensi menyebabkan penyakit ginjal atau gagal ginjal.
Faktor Risiko yang Terkait dengan Hyperuricemia
Hiperurisemia dikaitkan dengan faktor risiko, seperti dysglycemia (gangguan gula darah), dislipidemia (gangguan lipid), obesitas, dan tekanan darah abnormal - bersama-sama dikenal sebagai sindrom metabolik. Hyperuricemia dapat disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sehat, khususnya, pola makan yang buruk yang tinggi pada purin, protein, alkohol, dan karbohidrat.
Meskipun penting untuk memperhatikan faktor-faktor risiko yang dapat dimodifikasi, seperti diet dan gaya hidup, itu saja seringkali tidak cukup untuk mengendalikan hiperurisemia.
Perlu juga dicatat bahwa obat-obatan tertentu dapat meningkatkan risiko hiperurisemia, termasuk tiazid, loop diuretik, dan aspirin dosis rendah.
Garis bawah
Keadaan hiperurisemia yang berkepanjangan, atau hiperurisemia kronis, berhubungan dengan risiko lebih besar terkena asam urat. Deposisi kristal adalah konsekuensi dari hyperuricemia yang dapat menyebabkan penyakit asam urat atau ginjal. Mempertahankan tingkat asam urat darah di bawah 6 mg / dL sangat penting untuk orang yang didiagnosis menderita encok untuk mencegah serangan berulang.
> Sumber:
> Asam Urat - Darah. MedlinePlus. 4/29/2013.
> Hiperurisemia Kronis, Deposit Asam Urat, dan Risiko Kardiovaskular. Grassi D. dkk. Desain Farmasi Saat Ini. April 2013.
> Gout dan Hyperuricemia. Yayasan Ginjal Nasional.