Kanker Colon Metastasis Salah Diagnosa
Kanker usus besar yang telah menyebar ( bermetastasis ) ke ovarium Anda dan kanker ovarium primer adalah hal yang sama sekali berbeda, meskipun mungkin sulit untuk membedakannya. Inilah yang perlu Anda ketahui untuk memberdayakan diri Anda sebagai pasien.
Kanker usus besar Metastatik ke Ovarium
Penelitian telah menunjukkan bahwa tidak hanya kanker usus besar jenis kanker yang paling umum untuk bermetastasis ke ovarium, tetapi antara 4 persen dan 30,8 persen pasien dengan kanker usus besar primer berakhir dengan metastasis ovarium.
Kebanyakan kanker usus besar yang bermetastasis ke ovarium telah meluas melalui ketebalan penuh dinding usus dan telah menyebar ke kelenjar getah bening mesenterika.
Kanker Colon Metastatik ke Ovarium Sering Salah didiagnosis sebagai Karsinoma Ovarium Primer
Jika Anda memiliki sejarah kanker usus besar dan Anda mengembangkan massa ovarium , Anda perlu waspada terhadap diagnosis kanker primer baru di ovarium, terutama jika tumor melibatkan kedua ovarium dan dilaporkan sebagai karsinoma endometrioid atau musinosum. Beberapa dari metastasis ovarium ini dapat didominasi kista dan mungkin memiliki area yang tampak jinak ketika mereka diperiksa di bawah mikroskop, yang dapat dengan mudah menyesatkan dokter dan ahli patologi Anda. Ini adalah bidang patologi yang sangat rumit, dan kecuali ahli patologi telah membuat upaya khusus untuk menjadi akrab dengan masalah ini, kemungkinan kanker usus besar yang bermetastasis ke ovarium akan disalahartikan sebagai tumor ovarium primer.
Bagaimana Misdiagnosis Terjadi
Di bawah mikroskop, terkadang sulit untuk mengetahui jenis sel apa yang Anda lihat. Sel-sel kanker secara definisi muncul secara abnormal. Bahkan, kadang-kadang sulit untuk mengetahui di mana sel kanker berasal karena kelihatan sangat tidak normal. Dokter menggunakan diferensiasi istilah untuk menggambarkan ini.
Tumor yang terdiferensiasi dengan baik, misalnya, mungkin sangat mirip dengan jaringan di mana kanker dimulai, sementara kanker yang sangat tidak berdiferensiasi mungkin tidak menyerupai sel normal dalam tubuh kita. Di atas tidak terdiferensiasi, beberapa jaringan di tubuh kita menyerupai jaringan lain, sehingga sel-sel kanker dari dua organ yang berbeda dapat menyerupai satu sama lain.
Risiko Misdiagnosis
Anda lebih berisiko misdiagnosis jika ahli patologi Anda tidak terbiasa dengan sejarah Anda . Untuk memfasilitasi diagnosis yang benar, penting bagi ahli patologi Anda untuk mengetahui riwayat kanker usus besar Anda, yang dalam banyak kasus akan diketahui atau ditemukan pada saat yang sama dengan tumor ovarium (s). Namun, kadang-kadang ada kasus yang sangat berbahaya di mana perawatan bedah untuk kanker ovarium diduga mendahului identifikasi kanker usus besar. Bahkan dalam kasus-kasus ini, ada petunjuk khusus bahwa ahli patologi yang berpengalaman dapat mengidentifikasi di bawah mikroskop yang menunjukkan kanker kolon metastatik, dan noda khusus dapat digunakan untuk lebih memperkuat diagnosis.
Ketika Kanker Colon Lebih Mungkin Dari Kanker Ovarium
Jika Anda didiagnosis dengan karsinoma ovarium primer dari tipe endometrioid atau musinosum yang melibatkan kedua indung telur, atau memperluas untuk melibatkan jaringan lain di luar ovarium, Anda harus meminta pendapat kedua ahli pada slide patologi Anda untuk mengecualikan kemungkinan kanker metastatik yang berasal dari usus besar atau tempat lain.
Jika Anda memiliki riwayat kanker usus besar yang diketahui, maka pendapat kedua ahli dijamin bahkan jika hanya satu ovarium yang terlibat oleh karsinoma endometrioid atau musinosum. Sebuah bendera merah tambahan adalah temuan metastasis dalam substansi hati , yang khas dari kanker usus besar metastatik dan hampir tidak pernah terdengar untuk kanker ovarium metastatik.
Aktif Dalam Perawatan Anda
Tidak ada yang ingin diberitahu bahwa kanker usus besar mereka telah menyebar ke indung telur mereka, tetapi lebih baik untuk didiagnosis dengan benar daripada menjalani protokol pengobatan yang terpisah untuk kanker ovarium primer yang didiagnosis secara tidak benar. Mengajukan pertanyaan. Pelajari tentang kanker Anda.
Pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua, tidak hanya mengenai pembedahan dan onkologi medis, tetapi juga dengan laporan dan diagnosis patologi Anda. Ambil bagian aktif dalam perawatan Anda dan berdayakan diri Anda dengan menjadi advokat Anda sendiri dalam perawatan kesehatan Anda .
> Sumber:
> Lee KC, Lin H, ChangChien CC, dkk. Kesulitan dalam Diagnosis dan Prognosis Berbeda Antara Kanker Kolorektal Dengan Metastasis Ovarium dan Kanker Ovarium Lanjut: Studi Empiris dari Adopsi Bedah yang Berbeda. Jurnal Obstetri dan Ginekologi Taiwan. Februari 2017; 56 (1): 62-67. doi: 10.1016 / j.tjog.2015.02.009.
> Macrae FA, Bendell J. Presentasi Klinis, Diagnosis, dan Stadium Kanker Kolorektal. UpToDate. Diperbarui 15 Agustus 2017.