Wanita dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis mungkin dua kali lebih mungkin dibandingkan wanita lain menderita keguguran berulang, tetapi begitu mereka didiagnosis, pengobatan dengan diet bebas gluten tampaknya meningkatkan peluang mereka untuk membawa bayi mereka untuk jangka panjang.
Berdasarkan hal ini, wanita yang telah mengalami keguguran berulang mungkin ingin mempertimbangkan skrining untuk penyakit celiac, menurut penulis beberapa studi medis.
Penyakit Celiac Terkait dengan Keguguran, Stillbirths
Peneliti medis, ditambah beberapa dokter kandungan-ginekolog, mulai menyadari bahwa penyakit celiac yang tidak terdiagnosis dapat menyebabkan infertilitas dalam banyak kasus. Hubungan antara penyakit celiac dan keguguran juga mendapat perhatian yang meningkat.
Dalam sebuah penelitian besar yang mengamati siklus kehidupan reproduksi wanita celiac Italia, para peneliti menemukan hampir dua kali lebih banyak keguguran pada wanita dengan penyakit celiac seperti yang mereka lakukan pada wanita tanpa kondisi tersebut. Penelitian lain telah mengkonfirmasi temuan itu, dengan satu tim peneliti medis melaporkan tingkat "aborsi spontan" (mis. Keguguran) di antara wanita celiac yang tidak diobati hampir sembilan kali lebih tinggi.
Umumnya, para peneliti menyalahkan malnutrisi dari penyakit celiac yang tidak diobati untuk keguguran, meskipun beberapa penelitian tidak menemukan tanda-tanda utama malnutrisi — kecuali anemia defisiensi besi — pada wanita yang mengalami keguguran.
Ada kemungkinan bahwa mekanisme lain yang melibatkan antibodi gluten dan sistem kekebalan tubuh harus disalahkan, beberapa peneliti berspekulasi.
Diet Bebas Gluten Dapat Mencegah Miscarriages pada Wanita Celiac
Meskipun demikian, penelitian pasti menunjukkan bahwa wanita yang didiagnosis dengan penyakit celiac yang mengadopsi diet bebas gluten dapat mengatasi sejarah mereka dari keguguran berulang dan membawa bayi untuk jangka panjang.
Sebagai contoh, satu penelitian kecil diikuti 13 wanita dengan keguguran berulang yang didiagnosis dengan penyakit celiac dan yang mulai mengikuti diet bebas gluten. Enam dari 13 wanita hamil — satu dalam satu tahun setelah memulai diet bebas gluten, tiga dalam dua tahun setelah memulai diet, satu setelah tiga tahun dan satu setelah empat tahun. Dua dari wanita tersebut memiliki kehamilan kembar — satu memiliki dua anak dan satu lagi memiliki tiga anak dalam periode follow-up tujuh tahun untuk penelitian.
Studi tambahan, ditambah bukti anekdot dari wanita dengan riwayat keguguran yang kemudian didiagnosis dengan penyakit celiac, mendukung temuan ini.
Haruskah Anda Ditayangkan untuk Penyakit Celiac jika Anda Pernah Mengalami Keguguran?
Karena banyak orang yang dites positif untuk penyakit celiac tidak menunjukkan gejala penyakit celiac yang jelas, sulit untuk mengatakan tanpa menguji apakah keguguran Anda bisa dikaitkan dengan konsumsi gluten. Beberapa spesialis infertilitas, tetapi tidak semua, merekomendasikan skrining penyakit celiac rutin untuk pasien yang mengalami ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan atau keguguran berulang.
Tes penyakit celiac positif lebih sering terjadi pada wanita yang sebelumnya telah didiagnosis dengan sindrom iritasi usus besar , tetapi mereka juga terjadi pada wanita yang tidak melaporkan gejala gastrointestinal.
Jika Anda berpikir penyakit celiac dapat menyebabkan keguguran berulang, bicarakan dengan dokter Anda tentang tes untuk kondisi tersebut.
Sumber:
Institut Kesehatan Nasional. Penyakit Celiac dan Masalah Reproduksi. Diakses 4 Jan 2011.
F. Foschi dkk. [Penyakit Celiac dan aborsi spontan]. Minerva Ginecologica. 2002 Apr; 54 (2): 151-9.
D. Martinelli dkk. Gangguan hidup reproduksi pada wanita celiac Italia. Studi kasus kontrol. BMC Gastroenterologi. 2010 6 Agustus, 10: 89.
A. Tursi et al. Pengaruh diet bebas gluten pada hasil kehamilan pada pasien penyakit celiac dengan keguguran berulang. Penyakit dan Ilmu Pencernaan. 2008 Nov; 53 (11): 2925-8.