Penyakit Celiac yang Tidak Didiagnosis Dapat Menyebabkan Infertilitas

Kesuburan sering kembali setelah Anda memulai diet bebas gluten

Penyakit celiac yang tidak terdiagnosis atau tidak diobati dapat menyebabkan sejumlah masalah yang tampaknya tidak berhubungan, termasuk osteoporosis , depresi , dan anemia . Peneliti medis - bersama dengan beberapa ahli kandungan obstetri-ginekolog - menyadari bahwa penyakit celiac yang tidak terdiagnosis juga dapat menjadi penyebab ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan pada wanita dan pria.

Infertilitas pada Penyakit Celiac: Mengapa?

Banyak dokter mendefinisikan infertilitas sebagai ketidakmampuan untuk hamil setelah satu tahun berhubungan seks tanpa kondom.

Pada wanita, kesulitan kesuburan sering diakibatkan oleh masalah ovulasi, sedangkan pada pria, ketidaksuburan biasanya terjadi karena pria tidak menghasilkan cukup sperma, atau menghasilkan sperma abnormal.

Tidak jelas mengapa lebih banyak orang dengan penyakit celiac yang tidak didiagnosis atau tidak diobati menderita infertilitas. Ada kemungkinan malnutrisi , yang terjadi karena Anda tidak dapat menyerap nutrisi dalam makanan Anda, mungkin harus disalahkan. Mungkin juga ada beberapa alasan yang belum ditemukan.

Tingginya tingkat infertilitas pada wanita dengan penyakit celiac

Penelitian medis telah menemukan tingkat penyakit celiac sekitar 4% pada wanita dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan. Dalam sebuah penelitian, yang menemukan empat kasus penyakit celiac pada sekelompok 98 wanita dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, tidak ada wanita celiac yang mengalami kerusakan pada usus kecil mereka. Namun, dua wanita menderita anemia defisiensi besi, yang merupakan gejala penyakit celiac.

Studi lain melihat tingkat anak yang lahir dari pasien dengan penyakit celiac dibandingkan dengan anak yang lahir dari subjek kontrol. Ditemukan bahwa wanita dengan penyakit celiac secara signifikan memiliki lebih sedikit anak sebelum diagnosis celiac mereka - 1,9 anak-anak, rata-rata, dibandingkan dengan 2,5 anak dalam kontrol.

Setelah para wanita didiagnosis dengan penyakit celiac, perbedaan mulai bahkan keluar.

Para peneliti menyimpulkan bahwa penyakit celiac menyebabkan perbedaan kesuburan sebelum diagnosis, sementara diet bebas gluten mengkoreksinya setelah diagnosis.

Studi medis yang lebih sedikit telah dilakukan untuk mencari masalah reproduksi laki-laki pada penyakit celiac. Namun, para peneliti Italia telah mencatat bahwa pasien penyakit celiac laki-laki memiliki risiko lebih besar infertilitas dan masalah reproduksi lainnya, serta insiden yang lebih besar dari kekurangan hormon androgen (hormon pria).

Masalah Periode pada Wanita Celiac

Pada wanita dengan penyakit celiac, periode bermasalah adalah hal yang umum, menunjukkan beberapa kemungkinan penyebab infertilitas.

Sebagai contoh, dalam penelitian lain di Italia, hampir 20% wanita celiac mengalami amenorrhea atau melewatkan periode menstruasi. Hanya 2,2% dari mereka yang tidak memiliki celiac menderita amenore.

Sementara itu, komplikasi kehamilan seperti keguguran yang terancam, kehamilan terkait hipertensi, anemia berat dan retardasi pertumbuhan intrauterin terjadi empat kali lebih sering pada wanita dengan penyakit celiac.

Infertilitas yang Tidak Dapat Dijelaskan? Pertimbangkan Screening Celiac

Banyak peneliti dan dokter sekarang menyarankan agar Anda diskrining untuk penyakit celiac jika Anda memiliki infertilitas yang tidak dapat dijelaskan - terutama jika Anda memiliki salah satu gejala penyakit celiac klasik atau faktor risiko.

Namun, banyak dari wanita yang didiagnosis dalam studi ketidaksuburan ini memiliki gejala penyakit celiac atau bahkan yang disebut penyakit celiac "diam", di mana mereka tidak memiliki gejala yang jelas (Anda dapat memiliki penyakit celiac tanpa gejala pencernaan, atau bahkan tanpa gejala sama sekali). Jadi Anda tidak harus bergantung pada gejala Anda untuk menentukan risiko Anda untuk kondisi tersebut.

Jika Anda mandul dan Anda memiliki penyakit celiac, ada harapan: Banyak wanita yang sebelumnya tidak subur berhasil hamil setelah didiagnosis dengan penyakit celiac dan mengadopsi diet bebas gluten .

Sumber:

Collin P et al. Infertilitas dan Penyakit Celiac. Usus. 1996; 39: 382-384. http://gut.bmj.com/content/39/3/382.

Lasa JS dkk. Risiko Infertilitas pada Pasien Dengan Penyakit Celiac: A Meta-Analisis Studi Pengamatan. Arquivos de G astroenteroligia. 2014 Apr-Jun; 51 (2): 144-50.

Yayasan Nasional untuk Kesadaran Celiac. Infertilitas dan Penyakit Celiac. Yayasan Nasional untuk Kesadaran Celiac.

Sher KS dkk. Fertilitas Wanita, Riwayat Kebidanan dan Ginekologi pada Penyakit Celiac. Studi Kontrol Kasus. Pencernaan. 1994; 55 (4): 243-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029.

Stazi AV dkk. Penyakit celiac dan Implikasi Endokrin dan Nutrisi pada Reproduksi Pria. Minerva Med. 2004. Jun; 95 (3): 243-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752.