Uveitis Mempengaruhi Beberapa Orang Dengan IBD dan Dapat Menyebabkan Kehilangan Penglihatan
Ikhtisar
Inflammatory bowel disease (IBD) tidak hanya mempengaruhi saluran pencernaan , tetapi juga terkait dengan kondisi di beberapa bagian tubuh lainnya . Mata tampak seperti tempat yang tidak mungkin untuk terpengaruh, tetapi pada kenyataannya ada beberapa kondisi mata yang lebih umum pada orang yang memiliki IBD. Uveitis adalah kondisi mata yang tidak umum yang terkait dengan IBD.
Jika tidak diobati, itu bisa menyebabkan hilangnya penglihatan.
Orang dengan IBD tidak hanya membutuhkan perawatan rutin dari seorang gastroenterologist, tetapi perawatan rutin dari dokter mata juga diperlukan. Uveitis dan kondisi mata lainnya yang terkait dengan IBD tidak umum tetapi penting bahwa mereka didiagnosis dan diobati segera jika mereka berkembang. Orang-orang dengan IBD yang mengalami sakit mata mendadak atau gejala lain di mata harus segera mengunjungi dokter mata dan kemudian memanggil gastroenterolog mereka.
Uveitis adalah peradangan di lapisan tengah mata - uvea. Uvea mengandung iris (bagian mata yang berwarna), tubuh silia (jaringan yang mengelilingi lensa mata), dan koroid (pembuluh darah dan jaringan antara putih mata dan retina). Uveitis bisa menjadi kondisi kronis. Jenis-jenis uveitis meliputi:
- Anterior: Peradangan terletak di iris
- Diffuse: Peradangan di seluruh uvea
- Intermediate: Peradangan dalam tubuh siliaris
- Posterior: Peradangan koroid
Gejala
Ketika dikaitkan dengan IBD, onset uveitis mungkin berbahaya, dan uveitis bahkan bisa hadir sebelum IBD didiagnosis. Gejala uveitis berbeda tergantung pada jenisnya:
- Anterior: Kepekaan terhadap cahaya, nyeri, mata merah, dan hilangnya penglihatan
- Diffuse: Sensitivitas terhadap cahaya, nyeri, mata merah, hilangnya penglihatan, penglihatan kabur, dan floaters
- Intermediate: Sering tanpa rasa sakit, penglihatan kabur, floaters
- Posterior: Sering tidak nyeri, penglihatan kabur, floaters
Penyebab
Uveitis dikaitkan dengan beberapa penyakit inflamasi termasuk rheumatoid arthritis , sarkoidosis , lupus, dan IBD. Uveitis juga bisa disebabkan oleh bakteri atau jamur; cedera pada mata; atau paparan bahan kimia beracun tertentu. Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang jelas yang dapat ditemukan untuk perkembangan uveitis. Mungkin juga ada komponen genetik untuk uveitis, karena gen tertentu yang disebut HLA-B27 telah ditemukan terkait dengan sebanyak setengah dari kasus uveitis pada orang yang juga menderita IBD.
Prevalensi
Di antara 0,5 dan 9 persen orang yang mengalami IBD juga akan mengalami uveitis. Uveitis adalah 4 kali lebih umum pada wanita daripada pria, dan sekitar 75 persen dari mereka yang mengembangkan uveitis juga memiliki bentuk arthritis. Kedua mata umumnya terkena dan kondisinya cenderung kronis.
Perawatan
Uveitis tidak menular adalah peradangan mata, dan pengobatan sering termasuk steroid untuk mengurangi peradangan itu. Bentuk steroid (tetes mata, pil, atau injeksi) akan tergantung pada jenis uveitis.
Uveitis di depan mata (anterior) mungkin diobati dengan tetes mata steroid. Obat tetes mata lainnya juga dapat diberikan untuk mengobati rasa sakit. Uveitis posterior mungkin tidak dapat diobati dengan obat tetes mata, dan steroid dalam bentuk pil atau injeksi sering digunakan. Steroid dalam bentuk pil memiliki berbagai efek samping yang terkait , dan biasanya hanya diberikan dalam kasus-kasus yang kronis atau resisten terhadap perawatan lain.
Perawatan yang lebih baru untuk uveitis kronis melibatkan memasukkan implan di belakang mata yang mengeluarkan kortikosteroid secara terus menerus selama 2 1/2 tahun. Perawatan ini dapat menyebabkan katarak atau glaukoma .
Dalam kasus-kasus di mana kondisi peradangan seperti IBD atau arthritis juga hadir, mengobati kondisi yang mendasari juga dianjurkan.
Garis bawah
Mata Anda penting, dan itu tahu bahwa IBD dapat memiliki efek pada mereka. Melihat dokter mata Anda secara teratur sangat penting. Jangan lupa untuk membuat dokter Anda sadar akan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif Anda. Orang dengan IBD harus berhati-hati untuk tetap menjaga kesehatan mata. Sesuatu yang tidak biasa dengan mata atau penglihatan Anda harus dilaporkan ke dokter Anda sesegera mungkin. Dengan cara ini, Anda dapat tetap di atas IBD Anda dan penglihatan Anda dengan tujuan mengobati masalah dengan cepat sebelum mereka berubah menjadi masalah besar.
Sumber:
Lyons, JL, Rosenbaum, JT. "Uveitis terkait dengan penyakit radang usus dibandingkan dengan uveitis yang berhubungan dengan spondyloarthropathy." Arch Ophthalmol 1997; 115: 161. 10 Oktober 2014.
Orchard TR, Chua CN, Ahmad T, Cheng H, Welsh KI, Jewell DP. Uveitis dan erythema nodosum pada penyakit radang usus: gambaran klinis dan peran gen HLA. " Gastroenterologi Sept 2002; 123: 714-718. 10 Okt 2014.
Paiva, ES, Macaluso, DC, Edwards, A, Rosenbaum, JT. "Karakterisasi uveitis pada pasien dengan psoriatic arthritis." Ann Rheum Dis 2000; 59:67. 10 Oktober 2014.