Apa Perubahan Cervix Anda yang Sebenarnya Berarti
Kanker serviks adalah pertumbuhan sel yang abnormal dan tidak dapat dikendalikan yang dimulai di serviks dan dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh. Ini penyakit yang biasanya lambat berkembang yang sering membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk berkembang.
Sebelum perkembangan sel-sel kanker dan tumor, leher rahim akan mengalami perubahan abnormal yang disebut displasia serviks yang dapat berfungsi sebagai tanda peringatan awal dari keganasan berkembang.
Mengidentifikasi Displasia Cervical
Cervical dysplasia hanya didefinisikan sebagai perubahan abnormal pada lapisan serviks. Sementara displasia serviks kadang-kadang dapat menyebabkan kanker serviks , seharusnya tidak dianggap sebagai diagnosis kanker .
Cervical dysplasia dapat dideteksi dengan Pap smear rutin dengan temuan diklasifikasikan sebagai berikut:
- ASCUS ( sel-sel atipikal dengan signifikansi yang tidak ditentukan ) berarti bahwa setiap perubahan sedikit abnormal. Penyebabnya bisa menjadi hasil dari apa pun dari infeksi hingga perkembangan sel-sel prakanker. ASCUS bukan merupakan indikasi displasia serviks sampai pengujian konfirmasi lebih lanjut dilakukan.
- AGUS (sel kelenjar atipikal dengan signifikansi yang tidak ditentukan) mengacu pada kelainan pada sel kelenjar yang menghasilkan lendir. Meskipun secara teknis tidak diklasifikasikan sebagai displasia serviks, AGUS dapat menjadi indikasi kondisi serius yang mendasarinya. Hasil AGUS dianggap langka, terjadi kurang dari satu persen dari semua hasil Pap smear.
- LGSIL ( lesi intraepitelial skuamosa derajat rendah ) berarti bahwa tes ini mendeteksi displasia ringan. Ini adalah temuan yang paling umum dan, dalam banyak kasus, akan hilang dengan sendirinya dalam waktu dua tahun.
- HGSIL ( lesi intraepitel skuamosa bermutu tinggi ) adalah klasifikasi yang lebih serius yang, jika tidak ditangani, bisa mengarah pada perkembangan kanker serviks.
Metode Klasifikasi Alternatif
Metode alternatif mengklasifikasikan displasia serviks dengan tingkat perubahan sel. Transformasi ini disebut sebagai neoplasia intraepitel servikal (CIN). CIN mengidentifikasi berapa banyak lapisan serviks yang diserang oleh sel-sel abnormal.
Klasifikasi CIN dipecah sebagai berikut :
- CIN I : displasia ringan dengan sel abnormal ditemukan pada sepertiga dari lapisan serviks
- CIN II : displasia sedang dengan sel abnormal ditemukan pada dua pertiga lapisan serviks
- CIN III : displasia berat dengan sel abnormal yang ditemukan di lebih dari dua pertiga lapisan serviks dan ketebalan lapisan
Gejala dan Penyebab Displasia Cervical
Biasanya tidak ada gejala yang terkait dengan displasia serviks . Sebagian besar wanita hanya mengetahui tentang hal itu ketika menjalani Pap smear rutin.
Dalam hal penyebab, ada hubungan kuat antara displasia serviks dan human papillomavirus (HPV) . HPV adalah virus umum yang kebanyakan orang dapatkan pada tahap tertentu dalam hidup mereka. Infeksi HPV dikaitkan dengan lebih dari 95 persen dari semua diagnosis kanker serviks, membuat deteksi dini menjadi lebih penting.
Diagnosis HPV tidak berarti bahwa seorang wanita akan terkena kanker serviks.
Dalam banyak kasus, HPV akan hilang dengan sendirinya tanpa perawatan. Hanya sedikit strain HPV yang dikaitkan dengan perkembangan keganasan serviks.
Risiko lain yang terkait dengan perkembangan displasia meliputi:
- merokok
- memiliki banyak pasangan seksual
- kehamilan sebelum usia 20 tahun
- sistem kekebalan yang terganggu, seperti pada wanita dengan HIV
Mengobati Displasia Cervical
Jika temuan Pap smear tidak normal, langkah selanjutnya adalah menjalani kolposkopi . Kolposkopi adalah prosedur di kantor yang memungkinkan dokter memeriksa serviks lebih teliti. Tergantung pada temuan, biopsi serviks dapat dilakukan.
Setelah displasia serviks dikonfirmasi, pengobatan akan bervariasi tergantung tingkat keparahannya:
- Kasus ringan hingga sedang sering membutuhkan sedikit lebih dari sekedar pendekatan menunggu dan menunggu dengan evaluasi ulang yang dijadwalkan setiap enam sampai 12 bulan.
- Kasus yang lebih parah membutuhkan perhatian medis. Perawatan umum termasuk prosedur pengangkatan elektrosurgis loop (LEEP) , cryosurgery , konisasi , dan teknik bedah lainnya.
Sumber-sumber
- > Kelompok Penasihat Kanker Kolorektal Masyarakat Kanker Amerika. "Penyaringan dan Pengawasan untuk Deteksi Dini Kanker Kolorektal dan Polip Adenomatosa: Panduan Bersama dari American Cancer Society, Gugus Tugas Multi-Masyarakat AS tentang Kanker Kolorektal, dan Kolese Radiologi Amerika." Gastroenterologi . 2008; 134 (5): 1570-1595.
- > National Cancer Institute. "Kanker Serviks (PDQ®): Pemutaran." Sejarah Alam, Insidensi, dan Mortalitas. Washington DC; Juli 2006.