Obesitas sering cenderung tidak nyaman. Berat berlebih bisa tidak nyaman untuk dibawa, terutama ketika ada cukup berat berlebih untuk menghalangi fungsi atau mengganggu aktivitas yang disukai. Ada ketidaknyamanan yang jelas yang terlibat jika obesitas mengarah pada komplikasi, seperti diabetes tipe 2. Tetapi yang paling umum dari semua ketidaknyamanan yang berafiliasi hanya berbicara tentang masalah ini.
Untuk satu hal, bahasa obesitas meresahkan — dimulai dengan kata “kegemukan” itu sendiri. Tidak ada alasan mengapa kata itu harus terdengar menghina atau menyampaikan stigma, tetapi budaya kita telah menyebabkannya melakukan hal itu. Kata “kegemukan” cenderung menimbulkan, di banyak bagian, sebuah wince yang tidak disengaja.
Kata yang lebih tradisional untuk obesitas — lemak — jelas tidak lebih baik. Dan berbagai upaya menavigasi di sekitar ketidaknyamanan kata-kata yang tidak kita sukai dengan kata-kata yang mungkin kita sukai (besar, gemuk, dll) umumnya hanya memperumit masalah dengan menyorot upaya kita untuk menemukan jalan di sekitarnya.
Berbicara tentang obesitas tidak nyaman. Jadi, tidak mengherankan, saya telah disajikan tantangan ini berkali-kali selama lebih dari 25 tahun perawatan pasien saya: Bagaimana saya berbicara dengan _______ saya tentang berat badan mereka?
Ada banyak penghuni potensial dari “_______.” Saya telah meminta orang tua untuk bertanya bagaimana melakukan percakapan ini dengan orang tua mereka sendiri.
Lebih sering, saya memilikinya di arah lain: kakek-nenek bertanya tentang anak-anak mereka yang sudah dewasa. Saya punya teman-teman bertanya tentang teman-teman, saudara-saudara bertanya tentang saudara kandung, dan pasangan bertanya tentang pasangan.
Umumnya, skenario yang paling menantang dan penuh teka-teki ini melibatkan anak-anak. Ketika orang tua atau kakek-nenek, atau orang yang dicintai lainnya, prihatin tentang berat badan yang berpotensi tidak sehat dari seorang anak, mereka secara rutin bingung tentang cara memulai topik.
Untuk menjadi jelas, obesitas tidak boleh dibicarakan sama sekali dengan anak-anak yang sangat muda, menurut pendapat saya. Mereka tidak akan mengerti dan tidak mengendalikan faktor-faktor yang relevan — diet, pola aktivitas fisik harian — bagaimanapun juga. Dalam kasus seperti itu, tantangan beralih kembali ke orang dewasa yang khawatir berbicara dengan orang dewasa lain yang mungkin kurang peduli, dalam penyangkalan, atau hanya bingung.
Diskusi langsung dengan seorang anak hanya masuk akal ketika anak dapat memahami dan memiliki beberapa otonomi atas perilaku yang bersangkutan. Tidak ada satu ambang batas numerik yang cocok untuk semua ini, tetapi pada atau sekitar usia 8 adalah pertimbangan yang masuk akal .
The Heart of the Matter
Bagaimanapun caranya — apakah diskusi langsung dengan seorang anak, atau dengan orang dewasa lain atas nama anak itu, solusinya sederhana, efektif, dan mungkin bahkan jelas — itu adalah cinta.
Yang saya maksud adalah, secara harfiah, percakapan harus dimulai dengan cinta. "Aku mencintaimu ..." atau "Aku cinta cucuku ..." Dalam konteks lain, ketika mengatasi tantangan yang sama dengan seorang teman, "Aku peduli padamu" akan menjadi alternatif yang masuk akal.
Mengapa ini penting? Pertama, jika Anda tidak nyaman membicarakan topik berat dengan cinta, maka Anda bukan orang yang tepat untuk mengalaminya. Satu-satunya alasan yang sah untuk mendiskusikan berat badan seseorang dengan mereka adalah jika (a) ada alasan yang sah untuk khawatir bahwa berat badan mereka dapat membahayakan kesehatan mereka , dan (b) Anda peduli dengan kesehatan mereka karena Anda peduli dengan mereka.
Jika Anda memiliki keraguan tentang hal ini — jika, misalnya, Anda berpikir Anda mungkin ingin seseorang mengatasi berat badan mereka karena Anda menganggapnya memalukan — maka Anda benar merasa tidak nyaman. Anda tidak boleh membahasnya; Anda — memaafkan bluntness — tidak memenuhi syarat. Cinta membuat Anda memenuhi syarat.
Jangan membicarakan berat badan dengan siapa pun, anak atau sebaliknya, jika berat, per se, yang mengkhawatirkan Anda. Jangan membicarakan berat badan jika kekhawatiran Anda adalah tentang penampilan atau melibatkan penilaian. Namun, jika Anda prihatin tentang efek kesehatan berat pada seseorang yang Anda cintai, termasuk seorang anak, Anda berhak untuk mengalaminya, sama seperti Anda ingin melindungi orang itu dari bahaya lainnya.
Maka, itulah yang seharusnya Anda katakan: " Saya mencintaimu, dan saya prihatin bahwa berat badan Anda mungkin berbahaya bagi Anda — dan saya ingin membantu memastikannya tidak berbahaya. Bagaimana saya bisa membantu? ”
Yang terakhir, "bagaimana saya bisa membantu," akan cenderung lebih masuk akal dengan remaja dan orang dewasa daripada dengan anak-anak. Anak-anak tidak mungkin tahu jawabannya, jadi mungkin tidak masuk akal untuk mengajukan pertanyaan. Sekali lagi, tidak ada satu ukuran pun yang cocok untuk semua naskah. Tetapi pendekatan umum cukup universal. Jadi, jika berbicara dengan anak Anda, Anda mungkin berkata " ... dan saya ingin membantu, apakah itu baik-baik saja dengan Anda?"
Demikian pula, jika berbicara dengan orang dewasa, meminta bantuan mungkin terlalu dini. Mungkin yang terbaik, pertanyaan pertama adalah: “ Apakah ini sesuatu yang bisa kita diskusikan? ”
Kepedulian yang sangat nyata
Kelebihan lemak tubuh tidak selalu merupakan ancaman kesehatan, tetapi terlalu sering. Angka kegemukan terus meningkat di kalangan orang dewasa dan anak - anak di seluruh dunia , dan konsekuensi obesitas — termasuk kematian dini — meningkat seiring. Menjadi khawatir tentang ini sepenuhnya valid. Mengatasinya pada level individu juga, jika motivasi Anda adalah cinta dan perhatian, bukan penilaian.
Adapun apa yang harus dilakukan setelah Anda membicarakan topik, itu tergantung. Kadang-kadang hanya masalah bekerja sama untuk meningkatkan pola diet dan aktivitas; kadang-kadang, upaya harus melibatkan bimbingan langsung dari seorang profesional perawatan kesehatan. Namun ada satu yang universal: semuanya harus dimainkan pada tingkat keluarga, bukan anak individual.
Ketika fokusnya adalah kesehatan daripada berat, dan cinta daripada penilaian, tidak pernah ada alasan mengapa seorang anak harus "memperbaiki" berat badan mereka sendiri. Mereka harus, sebaliknya, menjadi bagian dari keluarga yang bekerja bersama untuk menjadi sehat, dan saling mendukung satu sama lain, karena mereka saling mencintai. Dalam kesatuan, ada kekuatan.
Jika apa pun yang Anda lakukan untuk mengatasi masalah berat badan pada anak yang Anda lakukan sebagai keluarga, dan Anda mengalaminya karena cinta, Anda tidak boleh terlalu salah. Mulai percakapan Anda sesuai.
Dr. Katz adalah pemimpin redaksi pendiri jurnal peer-reviewed, Childhood Obesity.