Mengapa Makan Malam Sebelumnya Mungkin Membantu Melindungi Terhadap Kanker Payudara

Kanker payudara sangat terkait dengan perilaku diet dan gaya hidup. Baik obesitas dan diabetes juga terhubung dengan kanker karena efek peningkatan pertumbuhan insulin. Jadi intervensi yang akan membantu menjaga glukosa darah dalam kisaran yang sehat kemungkinan besar akan membantu untuk tidak hanya mencegah diabetes tipe 2, tetapi juga kanker payudara.

Gangguan irama sirkadian normal juga dikaitkan dengan kanker payudara.

Pekerja shift malam telah ditemukan dalam beberapa penelitian untuk memiliki risiko yang lebih besar daripada mereka yang memiliki jadwal yang lebih konvensional, selaras dengan siklus terang / gelap.

Jadi, selain diet yang sehat, satu perubahan sederhana — mengakhiri makan lebih awal di sore hari — dapat meningkatkan metabolisme glukosa dan penyelarasan jam sirkadian, yang mengarah ke penurunan risiko kanker payudara.

Kami selalu merekomendasikan periode puasa semalam yang panjang — waktu antara makan malam di malam hari dan sarapan pagi berikutnya — untuk memaksimalkan penyembuhan dan perbaikan. Fase katabolik dimulai ketika pencernaan selesai, dan peningkatan detoksifikasi dan perbaikan terjadi. Penelitian kini telah mengumpulkan kesan bahwa kalori yang dikonsumsi di malam hari dan durasi waktu puasa malam (fase katabolik) mempengaruhi biomarker terkait kanker payudara.

Waktu Puasa Malam, Peradangan, dan Kontrol Glikemik

Peserta dalam sebuah penelitian menggunakan data NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) pada 2.650 wanita menemukan bahwa mereka yang mengonsumsi lebih banyak kalori harian mereka di malam hari (pukul 17:00 - 12:00) memiliki tingkat C- yang lebih tinggi. protein reaktif (CRP) , penanda peradangan.

Untuk setiap 10 persen peningkatan proporsi kalori yang dimakan di malam hari, ada peningkatan CRP 3 persen. Wanita yang memiliki waktu puasa lebih lama dalam semalam memiliki tingkat CRP yang lebih rendah (penurunan 8 persen untuk setiap jam tambahan), tetapi ini hanya berlaku pada wanita yang mengkonsumsi kurang dari 30 persen kalori mereka di malam hari.

Interval yang lebih lama dalam fase katabolik dan pergeseran makan ke sebelumnya pada hari itu dapat membantu meredakan peradangan.

Studi lain menggunakan data NHANES untuk menghubungkan waktu puasa semalam dengan biomarker kontrol glikemik. Wanita yang melaporkan puasa lebih lama dalam semalam mengkonsumsi lebih sedikit total kalori, kalori yang dimakan setelah jam 10:00, dan jumlah makanan dan camilan yang lebih sedikit setiap hari. Tambahan tiga jam waktu puasa setiap malam dikaitkan dengan penurunan 4 persen dalam glukosa darah postprandial (setelah makan), dan kemungkinan 19 persen lebih rendah dari peningkatan HbA1c .

Studi-studi ini tidak menangani kanker payudara secara langsung. Sebaliknya, mereka melihat biomarker yang terkait dengan risiko. Satu lagi studi penting mengumpulkan data diet dari wanita dengan kanker payudara untuk menentukan apakah ada hubungan antara waktu puasa malam dan kekambuhan penyakit.

Waktu Berpuasa Malam pada Wanita Dengan Kanker Payudara

Dalam studi ini, data diet dikumpulkan dari 2413 wanita dengan kanker payudara pada awal, satu tahun, dan 4 tahun. Waktu puasa rata-rata adalah 12,5 jam per malam, dan para peserta dibagi menjadi puasa yang kurang dari 13 jam atau yang berpuasa 13 jam atau lebih. Puasa kurang dari 13 jam dikaitkan dengan peningkatan 36 persen dalam kekambuhan kanker payudara selama masa tindak lanjut 7 tahun.

Ada juga pengurangan dalam HbA1c dengan puasa semalam lebih lama; setiap kenaikan 2 jam dalam durasi puasa dikaitkan dengan 0,37 poin lebih rendah HbA1c. Temuan menarik lainnya dari penelitian ini adalah bahwa para wanita yang memiliki periode puasa malam lebih lama tidur dalam jumlah jam yang lebih banyak. Memperpanjang periode puasa malam tampaknya merupakan perubahan gaya hidup dengan efek perlindungan penting terhadap kanker payudara.

Lebih Banyak Waktu dalam Fase Katabolik: The Body's Heal and Repair Mode

Setelah makan, ada dua fase metabolisme: selama fase anabolik, glukosa darah naik, dan sebagian digunakan untuk energi dan sebagian disimpan sebagai glikogen.

Seiring waktu, glukosa darah kembali ke garis dasar; kemudian, selama fase katabolik, tubuh memecah glikogen yang disimpan untuk energi. Ketika simpanan glikogen menjadi rendah, tubuh mulai menggunakan lebih banyak asam lemak untuk energi. Selama fase katabolik yang diperpanjang (periode puasa), tubuh melakukan perbaikan dan pengangkatan komponen seluler yang lama dan rusak, dan tubuh membangun ketahanan terhadap stres.

Puasa berkepanjangan (beberapa hari) telah ditemukan untuk membantu mengurangi aktivitas jalur sinyal insulin dan IGF-1, mengurangi peradangan, mengurangi tekanan darah, dan meningkatkan sensitivitas insulin. Sepertinya puasa semalam yang panjang dan teratur juga dapat menghasilkan beberapa manfaat yang sama.

Waktu makan dan irama sirkadian

Jam master di hipotalamus mengatur ritme berdasarkan siklus terang / gelap, dan ada jam perifer di banyak organ. Jam perifer di hati, misalnya, dirangsang ketika kita makan. Idenya adalah bahwa ketika kita makan larut malam, beberapa jam perangkat tidak sejajar dengan jam master. Menyelesaikan makanan kita untuk hari sebelumnya adalah makan lebih selaras dengan ritme sirkadian kita, yang mengarah ke penyelarasan jam sirkadian kita dan kemungkinan tidur yang lebih baik.

Sensitivitas insulin memiliki ritme sirkadian sendiri; itu tertinggi di pagi hari dan lebih rendah di malam hari, jadi masuk akal mengakhiri jendela makan kita lebih awal daripada nanti akan bermanfaat bagi kesehatan kita. Ide ini pertama dengan penelitian mendukung ini, karena CRP lebih tinggi pada wanita yang makan lebih banyak kalori di malam hari. Berapa lama Anda harus cepat semalam? Berdasarkan penelitian, 13 jam adalah awal yang baik, dan lebih lama cenderung lebih baik.

> Sumber:

> Kamdar BB, Tergas AI, Mateen FJ, dkk. Kerja shift malam dan risiko kanker payudara: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Breast Cancer Res Treat 2013, 138: 291-301.

> Wang F, Yeung KL, Chan WC, dkk. Sebuah meta-analisis tentang hubungan dosis-respons antara kerja shift malam dan risiko kanker payudara. Ann Oncol 2013, 24: 2724-2732.

> Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, dkk. Frekuensi dan Waktu Makan Circadian Dapat Mempengaruhi Biomarker Peradangan dan Ketahanan Insulin Terkait dengan Risiko Kanker Payudara. PLoS One 2015, 10: e0136240.

> Marinac CR, Natarajan L, Sears DD, dkk. Berkepanjangan Puasa dan Risiko Kanker Payudara Berkepanjangan: Temuan dari NHANES (2009-2010). Kanker Epidemiol Biomarker Prev 2015, 24: 783-789.

> CR Marinac, Nelson SH, Breen CI, et al. Memperpanjang Puasa Malam dan Prognosis Kanker Payudara Berkepanjangan. JAMA Oncol 2016.