Pelajari bagaimana kemoterapi memicu pusat muntah di otak Anda
Mual dan muntah cukup umum setelah kemoterapi. Mereka sering dikaitkan dengan ingatan pengobatan terburuk. Mual dan muntah juga bisa berbahaya bagi kesehatan - yang mengarah ke berbagai komplikasi kesehatan lainnya. Mengapa kemoterapi menyebabkan mual dan muntah?
Memicu Pusat Muntah
Mual dan muntah, seperti kebanyakan hal lain yang kita lakukan, dikendalikan oleh otak.
Muntah dipicu dari suatu titik di otak yang disebut pusat muntah . Ada beberapa sinyal yang dapat membuat pusat muntah menyebabkan seseorang muntah:
- Sinyal dari area di otak disebut chemoreceptor trigger zone (CTZ) yang bereaksi terhadap bahan kimia atau obat-obatan di dalam darah.
- Sinyal dari korteks otak dan sistem limbik yang bereaksi terhadap penglihatan, rasa dan bau, serta emosi dan rasa sakit.
- Sinyal dari bagian telinga yang merespon gerakan (dan menyebabkan penyakit gerakan pada beberapa orang).
- Sinyal dari beberapa organ dan saraf lain yang merespons penyakit atau iritasi pada organ-organ ini. Dalam kemoterapi, telah dicatat bahwa ada area di esophagus, lambung, dan usus yang dipicu.
Sinyal-sinyal ini ditransmisikan dengan bantuan zat kimia yang disebut neurotransmiter yang bergerak melalui darah dan saraf dan mencapai otak.
Mual dan Muntah dengan Kemoterapi
Penyebab mual dan muntah yang dipicu kemoterapi yang paling penting adalah aktivasi zona pemicu kemoreceptor (CTZ) oleh agen kemoterapi yang beredar di dalam darah.
Tetapi jalur lain juga terlibat. Penglihatan dan bau kemoterapi adalah penyebab utama 'mual dan muntah antisipatif', yang terjadi sebelum kemoterapi diberikan pada mereka yang mengalami mual muntah dengan kemoterapi dalam siklus sebelumnya.
Faktor Risiko untuk Mual dan Muntah dengan Kemoterapi
- Anda lebih mungkin mengalami efek samping ini jika Anda pernah mengalami episode sebelumnya dengan perawatan kemoterapi sebelumnya, mabuk perjalanan, atau muntah dengan kehamilan.
- Ini lebih sering terjadi pada pasien yang lebih muda dan pasien wanita.
- Jika keseimbangan cairan Anda tidak aktif karena Anda mengalami dehidrasi atau kembung, Anda lebih mungkin mengalaminya.
- Sembelit adalah faktor risiko, seperti mengonsumsi obat opioid, yang menyebabkan konstipasi.
- Infeksi
- Penyakit ginjal
- Lokasi tumor: saluran pencernaan, otak, hati.
Onset dan Perawatan
Mual dan muntah dapat terjadi kapan saja selama pengobatan kemoterapi. Ini bisa terjadi dalam 24 jam setelah kemoterapi dimulai atau nanti. Dalam 24 jam pertama, itu berlabel akut, jika nanti diberi label tertunda.
Mual dan muntah antisipatif sering mulai terjadi setelah tiga atau empat kali perawatan. Ini dapat dipicu oleh apa pun di area perawatan, termasuk bau tertentu, melihat penyedia perawatan atau peralatan, dan suara khas di daerah tersebut. Anda bahkan tidak perlu memulai prosedur untuk ini untuk memulai sebuah episode.
Obat antinausea digunakan untuk mencegah kemoterapi dan muntah. Mereka bervariasi dalam berapa lama mereka memiliki efek dan kapan Anda akan mengambilnya. Mereka termasuk prochlorperazine, droperidol, metoclopramide, dan ganja atau Marinol. Perawatan alami juga bisa dicoba, termasuk jahe.
Sumber:
Mual dan Muntah - Versi Pasien (PDQ), National Cancer Institute, 2 September 2015.
Apa yang menyebabkan mual dan muntah pada orang dengan kanker? American Cancer Society, 02/27/2013