Tingkat Kalsium Tinggi pada Orang dengan Kanker
Hiperkalsemia - yaitu, dan peningkatan kadar kalsium dalam darah - adalah komplikasi umum dan serius, mempengaruhi 10 hingga 15 persen orang dengan kanker stadium lanjut. Apa saja gejala, penyebab, dan perawatannya, dan apa artinya ini bagi Anda?
Ikhtisar
Hiperkalsemia didefinisikan sebagai peningkatan jumlah kalsium yang beredar di dalam darah. Ia didiagnosis dengan tes darah sederhana dan sering diperiksa pada orang yang hidup dengan kanker.
Kadar kalsium yang tinggi adalah yang paling umum pada orang-orang dengan kanker paru atau kanker payudara tetapi dapat terjadi dengan semua jenis kanker, terutama kanker seperti limfoma dan multiple myeloma .
Dengan kanker paru-paru sering terjadi sebagai bagian dari sesuatu yang disebut sebagai sindrom paraneoplastic .
Gejala
Kesadaran akan gejala kalsium tinggi dapat membantu Anda menghubungi dokter sebelum menjadi masalah serius. Banyak gejala yang tidak jelas dan dapat hadir dengan kondisi selain hiperkalsemia, terutama beberapa perawatan kanker, jadi penting untuk mewaspadai mereka. Beberapa di antaranya termasuk:
- Mual
- Muntah
- Kehilangan selera makan
- Sakit perut
- Haus meningkat
- Kencing menurun
- Kelemahan
- Sembelit
- Nyeri otot dan sendi
- Batu ginjal
- Kebingungan, halusinasi, atau perubahan kepribadian
- Denyut jantung tidak teratur
- Ketika parah, koma dan kematian
Penyebab
Ada beberapa penyebab tingkat kalsium yang tinggi pada penderita kanker.
Beberapa di antaranya termasuk:
- Pelepasan kalsium dari kanker yang tumbuh di tulang (seperti multiple myeloma) atau penyebaran kanker ke tulang
- Sekresi zat mirip hormon oleh sel kanker yang meningkatkan kadar kalsium (dalam sindrom paraneoplastic misalnya.) Zat-zat ini bertindak seperti hormon paratiroid (hormon yang disekresikan oleh kelenjar paratiroid yang duduk di belakang kelenjar tiroid) dan merangsang pelepasan kalsium dari tulang
- Disfungsi ginjal di mana ginjal tidak mengeluarkan kalsium dari darah seperti yang seharusnya mereka lakukan
- Dehidrasi
Perawatan
Perawatan hiperkalsemia akan bervariasi tergantung pada bagaimana peningkatan kalsium Anda, serta penyebabnya. Selain mengobati tumor (yang dapat menurunkan tingkat) perawatan lain termasuk:
- Cairan IV
- Steroid
- Obat untuk menurunkan kadar kalsium seperti bifosfonat. Calcitonin, galium nitrat, atau mithramycin kadang-kadang dapat digunakan. Terapi baru sedang dipelajari (seperti denosumab) yang tampak menjanjikan untuk pengobatan di masa depan
- Dialisis jika hiperkalsemia sangat parah
Prognosa
Hiperkalsemia bisa menjadi komplikasi yang sangat serius dari kanker (terutama kanker stadium lanjut) tetapi bisa sangat bisa diobati ketika ditangkap lebih awal. Secara umum, hiperkalsemia dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk secara keseluruhan untuk seseorang yang hidup dengan kanker, dan secara khusus, telah ditemukan terkait dengan harapan hidup yang lebih pendek pada orang dengan kanker paru-paru.
Pencegahan
Mencegah hypercalcemia adalah perawatan terbaik, dan ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu mempertahankan kadar kalsium yang normal. Beberapa di antaranya termasuk:
- Tetap terhidrasi dengan baik, dan hubungi dokter Anda jika Anda mual dan tidak dapat menahan cairan
- Terlibat dalam aktivitas fisik biasa
- Dapatkan cukup garam dalam diet Anda
Meskipun tetap terhidrasi dengan baik dapat membantu, mengurangi jumlah kalsium dalam makanan yang Anda makan, seperti menghindari produk susu, tidak membantu mencegah peningkatan kadar kalsium.
Merawat Diri Sendiri
Hiperkalsemia hanyalah salah satu komplikasi yang mungkin terjadi pada kanker . Mengambil waktu sejenak untuk belajar tentang tanda-tanda peringatan di depan waktu kadang-kadang bisa kurang kecemasan ketika Anda benar-benar dihadapkan dengan gejala-gejala ini. Periksa beberapa keadaan darurat umum yang dapat terjadi dengan kanker , dan kapan harus menelepon 911.
Sumber-sumber
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. et al. Analisis klinis dari 64 pasien dengan hiperkalsemia terkait kanker paru. Jurnal Penelitian Kanker dan Therapeutics . 2015. 11 Suppl: C275-9.
Lumachi, F. dkk. Hiperkalsemia yang diinduksi oleh kanker. Penelitian Antikanker . 2009. 29 (5): 1551-5.
Maier, M., dan S. Levin. Hiperkalsemia di Unit Perawatan Intensif: Tinjauan Patofisiologi, Diagnosis, dan Terapi Modern. Jurnal Kedokteran Perawatan Intensif . 2013 Okt 15. (Epub depan cetak).
Reagan, P., Rani, A., dan M. Rosner. Pendekatan untuk Diagnosis dan Pengobatan Hypercalcemia pada Pasien dengan Malignancy. American Journal of Kidney Disease . 2013 Sep 7. (Epub depan cetak).