Vaginismus adalah suatu kondisi di mana vagina seseorang berkontraksi secara menyakitkan dengan cara yang mencegah penetrasi. Kontraksi ini tidak disengaja. Dengan kata lain, seseorang yang memiliki vaginismus tidak mencoba untuk berkontraksi otot vagina mereka. Sebaliknya, otot-otot itu berkontraksi sendiri. Kontraksi ini sering membuat upaya penetrasi apa pun — dengan jari, penis, atau mainan seks — menyakitkan atau tidak mungkin.
Kontraksi vaginismus juga bisa menyakitkan dengan sendirinya. Mereka dapat membuat tidak mungkin untuk menjalani pemeriksaan ginekologi.
Dokter tidak sepenuhnya mengerti mengapa orang mengembangkan vaginismus. Ini lebih sering terjadi pada wanita yang pernah mengalami serangan seksual dan trauma lainnya. Ini juga lebih umum pada individu yang memiliki pendidikan seksual yang ketat. Dengan kata lain, bagi sebagian orang tampaknya ada hubungan antara vaginismus dan ketakutan atau kecemasan tentang seks. Namun, ada juga penyebab fisik vaginismus. Vaginismus juga dapat dikaitkan dengan berbagai kondisi medis yang dapat menyebabkan rasa sakit saat penetrasi. Ini termasuk STD dan masalah kesehatan panggul tertentu serta perubahan alami yang terkait dengan menopause .
Secara historis, penelitian menunjukkan bahwa perawatan medis dan psikologis bekerja sama untuk orang dengan vaginismus. Ini tidak berarti bahwa vaginismus adalah "semua di kepala seseorang." Artinya adalah bahwa beberapa reaksi tubuh terhadap rasa sakit dan kecemasan dapat diubah melalui teknik-teknik perilaku.
Seringkali, perawatan psikologis untuk vaginismus disediakan oleh terapis seks atau profesional kesehatan seksual lainnya. Namun, pekerjaan umum pada pengurangan kecemasan dapat membantu dalam beberapa keadaan di mana vaginismus relatif ringan.
Menggunakan Botox untuk Mengobati Vaginismus
Salah satu bidang penelitian kesehatan seksual yang menarik adalah menggunakan Botox untuk mengobati vaginismus.
Botox umumnya dianggap sebagai obat batil, karena penggunaannya untuk mengurangi garis wajah. Namun, Botox, kependekan dari botulinum toxin, juga digunakan untuk mengobati sejumlah kondisi nyeri kronis. Ini karena Botox melumpuhkan otot-otot yang disuntikkan. Ini mencegah mereka berkontraksi — baik secara sadar atau tidak sadar. Itulah mengapa Botox berguna untuk mencegah keriput — orang tidak bisa menggerakkan wajah mereka. Itu juga mengapa digunakan untuk kondisi nyeri kronis seperti TMJ (nyeri rahang), sakit kepala, sakit kandung kemih, dan vaginismus. Mengurangi ketegangan di otot bermasalah juga mengurangi rasa sakit.
Botox dapat menyebabkan efek samping yang signifikan. Oleh karena itu, biasanya tidak lini pertama perawatan untuk vaginismus. Namun, beberapa orang tidak mau atau tidak dapat menjalani perawatan vaginismus lainnya. Bagi mereka, perawatan Botox dapat memiliki efek positif. Menggunakan Botox untuk mengobati vaginismus melibatkan beberapa suntikan obat. Botox disuntikkan ke beberapa area otot bulbospongiosis. Ini adalah otot yang membungkus di sekitar pintu masuk ke vagina. Suntikan tambahan dapat digunakan untuk mengendurkan otot-otot lain, jika mereka berkontribusi pada kejang vagina.
Perawatan botox biasanya tidak dilakukan dengan sendirinya.
Sebaliknya, sering dikombinasikan dengan psikoterapi dan penggunaan dilator sehingga orang bisa menjadi nyaman dengan penetrasi. Suntikan Botox berlangsung antara 2 dan 4 bulan. Namun, efek pengobatannya bisa bertahan lebih lama dari itu. Ini mungkin karena kombinasi dari pengurangan kecemasan dan melatih kembali otot-otot. Botox memberikan relaksasi awal dan kurangnya rasa sakit pada penetrasi yang memungkinkan tubuh untuk terbiasa dengan sensasi tanpa tegang.
Efek samping menggunakan Botox untuk mengobati vaginismus dapat termasuk inkontinensia urin dan penglihatan buram.
Perawatan Vaginismus lainnya
Selain Botox, ada beberapa terapi umum lainnya untuk vaginismus.
Ini termasuk bentuk lain dari suntikan, terapi fisik, desensitisasi sistematis untuk stres penetrasi, hipnoterapi, dan terapi perilaku kognitif. Desensitisasi sistematis menggunakan dilator untuk perlahan meningkatkan kemampuan individu untuk mentoleransi penetrasi. Ini dapat dilakukan oleh dokter atau oleh pasien, di bawah arahan verbal dari dokter atau terapis.
Terapi perilaku kognitif, baik untuk individu maupun pasangan, umumnya menggunakan pedoman perawatan. Ini dapat digunakan sebagai bagian dari terapi individu atau kelompok. Hingga saat ini, bukti untuk kemanjuran perawatan ini beragam. Beberapa orang tampaknya dibantu oleh terapi-terapi ini. Namun, penelitiannya seringkali kecil dan berkualitas rendah.
Menariknya, satu studi menemukan bahwa penyebab vaginismus tidak selalu berhubungan dengan seberapa efektif berbagai bentuk perawatan yang berbeda. Kasus vaginismus yang terkait dengan pemicu medis dan psikologis merespon sama baiknya dengan terapi medis dan psikologis. Hal ini menunjukkan bahwa berfokus pada mengobati kontraksi menyakitkan penyebab vaginismus terkadang dapat lebih membantu daripada mencoba mengidentifikasi penyebabnya.
Satu Kata Dari
Jika Anda mengalami rasa sakit saat berhubungan seks, itu bisa sulit untuk menemukan bantuan. Tidak semua dokter merasa nyaman berbicara tentang masalah kesehatan seksual . Tidak semua orang merasa nyaman berbicara dengan dokter mereka. Salah satu pilihan adalah mencari spesialis kesehatan seksual. Ini bisa berupa dokter medis atau profesional kesehatan perilaku. Spesialis bukan hanya sumber informasi yang baik. Mereka juga terampil membantu orang-orang yang merasa nyaman mendiskusikan topik seks yang sering tidak nyaman.
Orang kadang-kadang khawatir tentang apa yang diperlukan terapi seks. Bukan tangan di tempat kerja. Sebaliknya, terapis seks memberikan pendidikan tentang tubuh dan bagaimana orang dapat menjadi lebih fungsional secara seksual. Ini dapat mencakup latihan pekerjaan rumah yang dilakukan sendiri atau dengan pasangan seksual. Ketika melihat seorang terapis seks, biasanya Anda juga akan dikirim ke dokter medis untuk mengeksplorasi masalah medis yang mungkin berkontribusi terhadap rasa sakit Anda. Dokter dan ahli terapi seks kemudian dapat bekerja sama untuk membantu Anda menyelesaikan masalah Anda.
Ada kebenaran yang tidak dikatakan cukup sering. Seks seharusnya bukan sesuatu yang Anda takuti karena rasa sakit. Nyeri adalah tanda bahwa ada sesuatu yang perlu terjadi secara berbeda. Terkadang itu hanya mengubah posisi atau menambah pelumas . Di lain waktu, perbaikan akan membutuhkan lebih banyak pekerjaan. Ketahuilah bahwa ada hal-hal yang dapat dilakukan untuk membantu membuat seks menjadi kurang menyakitkan dan lebih menyenangkan. Jika itu adalah sesuatu yang Anda inginkan, hubungi profesional. Melakukan perubahan yang diperlukan tidak selalu mudah. Namun, mereka bisa sangat bermanfaat.
> Sumber:
> Awan KH. Penggunaan terapeutik toksin botulinum (Botox) pada kondisi kepala dan leher non-kosmetika - Ulasan berdasarkan bukti. Saudi Pharm J. 2017 Jan; 25 (1): 18-24. doi: 10.1016 / j.jsps.2016.04.024.
> Flanagan E, Herron KA, O'Driscoll C, Williams AC. Perawatan psikologis untuk nyeri vagina: apakah etiologi penting? Tinjauan sistematis dan meta-analisis. J Sex Med. 2015 Jan; 12 (1): 3-16. doi: 10.1111 / jsm.12717
> Pacik PT. Memahami dan mengobati vaginismus: pendekatan multimodal. Int Urogynecol J. 2014 Des; 25 (12): 1613-20. doi: 10.1007 / s00192-014-2421-y.
> Pacik PT. Vaginismus: review konsep dan pengobatan saat ini menggunakan suntikan botox, suntikan bupivacaine, dan pelebaran progresif dengan pasien di bawah anestesi. Kemarahan Plast Surg. 2011 Des; 35 (6): 1160-4. doi: 10.1007 / s00266-011-9737-5.
> Pacik PT, Geletta S. Vaginismus Treatment: Uji Klinis Menindaklanjuti 241 Pasien. Med Sex. 2017 Jun; 5 (2): e114-e123. doi: 10.1016 / j.esxm.2017.02.002.