Panduan Dasar Anda ke NLPHL Dari Symptomes ke Treatment
Nodular lymphocyte predominant Hodgkin lymphoma (NLPHL) adalah sejenis penyakit Hodgkin , kanker sel-sel limfosit . Ini adalah salah satu jenis limfoma Hodgkin yang kurang sering, terdiri dari sekitar 5% dari semua kasus kanker ini. Namun, ia memiliki beberapa ciri khas yang membedakannya dari jenis penyakit Hodgkin lainnya yang disebut limfoma Hodgkin klasik.
Siapa Mendapat Nodular Limfosit Yang Mendominasi Limfoma Hodgkin?
NLPHL dapat terjadi pada semua usia, meskipun kebanyakan pasien biasanya berusia tiga puluhan. Ini tiga kali lebih umum pada pria dibandingkan dengan tingkat pada wanita. Tidak ada penyebab pasti, tetapi faktor risiko termasuk terinfeksi virus Epstein-Barr dan memiliki kerabat tingkat pertama dengan Hodgkin lympoma.
Apa Gejala NLPHL?
Tanda peringatan utama dari penyakit ini adalah pembesaran kelenjar getah bening di leher, dada atau ketiak. Keterlibatan kelenjar getah bening lainnya atau organ lain cukup jarang. Gejala lain limfoma termasuk demam, penurunan berat badan dan berkeringat di malam hari. Pemeriksaan fisik, riwayat medis, dan tes darah akan dilakukan.
Diagnosis limfoma dibuat dengan biopsi kelenjar getah bening . Jenis limfoma yang tepat ditentukan oleh tes molekuler yang dapat membedakan antara NLPHL dan jenis limfoma Hodgkin lainnya.
NLPHL diproduksi oleh sel B yang tidak teratur, yang biasanya membentuk bagian dari sistem kekebalan yang menghasilkan antibodi. Mereka memiliki pola khas antigen CD, protein pada permukaan sel, yang memungkinkan untuk diagnosis menggunakan analisis biokimia dan tes penanda CD. Pola antigen CD yang unik ini juga digunakan untuk perawatan antibodi monoklonal yang ditargetkan.
Bagaimana NLPHL Diperlakukan?
Hampir 8 dari 10 pasien dengan NLPHL didiagnosis dengan limfoma tahap awal , melibatkan kelenjar getah bening hanya di leher dan bagian atas tubuh. NLPHL cenderung tumbuh lebih lambat daripada limfoma Hodgkin klasik, dan jika Anda tidak memiliki gejala, mungkin diputuskan untuk hanya menonton dan menunggu gejala sebelum memulai pengobatan. Jika limfoma berada pada tahap awal dan Anda tidak memiliki gejala B, mungkin diobati dengan terapi radiasi saja. Gejala B termasuk demam, penurunan berat badan, dan keringat malam yang membasahi.
Jika Anda memiliki gejala B atau kasus Anda berada pada tahap yang lebih lanjut, maka pengobatan limfosit limfosit didominasi limfosit termasuk kemoterapi dan seringkali terapi radiasi juga dilakukan. Antibodi rituximab monoklonal juga dapat diberikan. Sebagian besar pasien merespon dengan sangat baik terhadap pengobatan, dan lebih dari 90% sembuh. Tingkat kelangsungan hidup penyakit Hodgkin meningkat karena kemajuan dalam pengobatan.
Meskipun ini adalah prognosis yang baik, dalam 10% hingga 40% pasien, limfoma sel B besar yang menyebar berkembang hingga 10 tahun setelah perawatan. Karena NLPHL paling sering terjadi pada pria muda, penting bahwa mereka terus diikuti jangka panjang untuk mendeteksi kekambuhan. Sementara pengobatan awal mereka mungkin tampaknya telah menghasilkan penyembuhan, kejadian kambuh dan progresif kemudian cukup signifikan bahwa mereka perlu pemantauan lanjutan jangka panjang.
Pengobatan pasien NLPHL kambuh dengan rituximab, antibodi monoklonal, sedang dieksplorasi.
Sumber:
Kanker: Prinsip dan Praktik Onkologi Edisi 7. Editor: VT DeVita, S Hellman dan SA Rosenberg. Diterbitkan oleh Lippincott Williams dan Wilkins, 2005.
> Lembaga Kanker Nasional. Pengobatan Lymphoma Hodgkin Dewasa - untuk profesional kesehatan (PDQ®).
> American Cancer Society. Mengobati limfosit penyakit Hodgkin dominan nodular (NLPHD).