Bagaimana Bantuan Marka Lymphoma dalam Mendiagnosis Limfoma pada Tingkat Molekuler
Apa penanda tumor limfoma, atau penanda CD? Mengapa mereka penting dan bagaimana mereka memainkan peran dalam pengobatan limfoma?
Pentingnya Penanda Lymphoma CD
Menentukan penanda CD pada limfoma sangat penting dalam memilih perawatan terbaik untuk penyakit ini, tetapi tidak selalu tersedia. Mari kita lihat sejarah untuk memahami pentingnya tes-tes ini dalam menentukan pengobatan terbaik untuk kanker Anda.
Mengapa Marka Limfoma itu Penting
Coba bayangkan satu jenis sel yang menimbulkan hampir tiga puluh jenis kanker - semua dengan satu nama. Limfoma yang berbeda mungkin ada di kelenjar getah bening Anda, sebagai massa di otak Anda, sebagai penyakit lambung Anda, atau sebagai lesi di seluruh kulit Anda. Ini bukan hanya masalah lokasi - limfoma yang ditemukan di salah satu lokasi ini bisa menjadi salah satu dari banyak jenis. Dan memilih perawatan terbaik tergantung pada mengetahui tipe spesifik.
Mikroskop Belum Cukup Mendiagnosis Limfoma
Bahkan beberapa dasawarsa yang lalu, apa yang dilihat ahli patologi di bawah mikroskop dengan noda sederhana adalah bahwa kami harus mengidentifikasi jenis limfoma. Dan hanya ada beberapa jenis limfoma yang bisa dibedakan. Namun, sering kali ternyata perilaku dari jenis tumor yang sama berbeda pada individu yang berbeda. Jelas, kami kehilangan sesuatu.
Petunjuk Ada di Molekul
Ketika obat berpindah dari sel ke molekul, teknik dirancang untuk mengidentifikasi beberapa molekul spesifik yang ditemukan di permukaan sel.
Ketika ini diterapkan pada sel-sel limfoma, hal-hal menjadi dramatis. Ternyata limfoma bukan hanya segelintir jenis yang berbeda, tetapi jauh lebih rumit.
Apa penanda CD limfoma?
Di permukaan limfosit, sel-sel yang diubah menjadi limfoma, terletak beberapa molekul unik.
Ini diberi nama 'diferensiasi klaster' atau penanda CD . Seperti limfosit normal berkembang dari sel-sel baru ke sel matang, penanda ini berubah. Ditemukan bahwa limfoma yang sebelumnya tampak serupa di bawah mikroskop memiliki penanda yang berbeda di permukaannya. Ketika itu terjadi, mereka bertindak seperti penyakit yang berbeda sama sekali.
Marka CD Limfoma di Diagnosis
Saat ini, diagnosis limfoma tidak lengkap kecuali sepasang penanda limfoma pertama kali diidentifikasi. Untuk menempatkan limfoma tertentu dalam kelompok yang tepat, imunohistokimia digunakan untuk mendeteksi molekul spesifik ini pada sel - sel sampel biopsi.
Kami sekarang memiliki obat spesifik yang menyerang molekul CD pada permukaan beberapa sel limfoma. Obat-obat ini - disebut antibodi monoklonal - hanya menyerang sel yang memiliki penanda CD tertentu.
Contoh spesifik dapat membuat ini lebih mudah dipahami. Dengan limfoma, ini bisa sulit jika tidak mustahil untuk membedakan antara beberapa jenis kanker. Beberapa limfoma adalah limfoma sel B dan beberapa limfoma sel T, tetapi sel B dan sel T dapat terlihat sama di bawah mikroskop. Meskipun mereka terlihat sama, kanker yang melibatkan sel-sel ini dapat berperilaku sangat berbeda dan merespon secara berbeda terhadap obat yang berbeda.
CD20 adalah penanda atau antigen yang ditemukan di permukaan sel B tetapi tidak sel T. Difuse large B cell lymphoma (DLBCL) - kanker sel B - dapat terlihat identik dengan limfoma sel anaplastik besar - kanker sel T - di bawah mikroskop. Tes imunohistokimia, bagaimanapun, dapat mengkonfirmasi keberadaan CD20 - antigen yang ditemukan pada sel B untuk mengkonfirmasi bahwa kanker adalah DLBCL dan bukan limfoma sel besar anaplastik. Limfoma sel besar anaplastik, sebaliknya, dapat dibedakan dengan kehadiran antigen CD30.
Marka Limfoma dalam Menentukan Perawatan dan Prognosis
Itu tidak berhenti di situ. Beberapa penanda khusus (salah satunya disebut bcl-2) bahkan dapat memberi tahu dokter seberapa baik penyakit Anda akan naik.
Beberapa lainnya (seperti CD20) adalah penunjuk apakah perawatan tertentu akan berhasil. Contoh penanda CD yang ditargetkan dalam pengobatan limfoma termasuk antibodi monoklonal Rituxan (rituximab) yang menargetkan antigen CD20 yang ada di permukaan beberapa sel limfoma serta beberapa sel leukemia limfositik kronis.
Semakin banyak penelitian yang masuk ke penanda ini, penggunaan baru akan muncul setiap saat. Sesungguhnya, limfoma telah memasuki era molekul.
Sumber:
Institut Kanker Nasional. Penanda Tumor. Diperbarui 11/04/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet