Penyakit Celiac dan Metabolic Syndrome

Anda mungkin tidak pernah mendengar tentang " sindrom metabolik ", tetapi inilah mengapa Anda harus peduli dengan kondisi medis yang aneh ini: karena itu berarti Anda berisiko lebih tinggi untuk masalah serius seperti penyakit jantung dan diabetes.

Para peneliti telah melihat apakah ada hubungan antara sindrom metabolik dan penyakit celiac dengan hasil yang beragam, meskipun satu studi menunjukkan bahwa bebas gluten akan meningkatkan risiko sindrom metabolik.

Jadi ya, jika penelitian itu ditanggung oleh penelitian masa depan, ini bisa sangat penting.

Di sisi lain, penelitian lain menemukan insidensi sindrom metabolik yang lebih rendah di antara orang-orang dengan penyakit celiac dibandingkan pada orang yang sama yang tidak memiliki celiac. Jadi jelas belum jelas bagaimana memiliki celiac mempengaruhi risiko Anda untuk sindrom metabolik, dan apakah diet bebas gluten memainkan peran apa pun.

Apa Di Dunia Ini Apakah Sindrom Metabolik?

Sindrom metabolik sebenarnya bukan penyakit - sebaliknya, itu adalah nama yang diberikan oleh dokter untuk sekelompok faktor risiko yang, ketika ditemukan bersama, meningkatkan kemungkinan Anda menderita penyakit jantung, stroke, atau diabetes.

Sebenarnya ada lima faktor risiko yang terlibat, meskipun Anda hanya perlu memiliki tiga dari mereka untuk didiagnosis dengan sindrom metabolik. Menurut National Institutes of Health, seseorang dengan sindrom metabolik dua kali lebih mungkin mengembangkan penyakit jantung dan lima kali lebih mungkin mengembangkan diabetes sebagai seseorang yang tidak.

Faktor risiko sindrom metabolik meliputi:

Jika Anda menggunakan obat untuk mengobati masalah ini, mereka masih menghitung risiko Anda untuk sindrom metabolik.

Jadi, Bagaimana Ini Mengikat Ke Penyakit Celiac?

Seperti yang saya katakan di atas, penelitian telah dicampur menjadi apakah orang-orang dengan penyakit celiac memiliki risiko sindrom metabolik yang lebih tinggi atau lebih rendah, rata-rata. Namun, sebuah penelitian baru-baru ini sayangnya tidak mengandung berita baik.

Studi yang diterbitkan pada tahun 2015 di jurnal medis Alimentary Pharmacy & Therapeutics , melihat berapa banyak orang dengan penyakit celiac juga memiliki sindrom metabolik pada saat diagnosis celiac mereka, dan memeriksa kembali untuk melihat berapa banyak yang memiliki sindrom metabolik satu tahun setelah memulai diet bebas gluten.

Para peneliti akhirnya mengikuti 98 orang dengan penyakit celiac yang baru didiagnosis. Dua di antaranya memenuhi kriteria diagnostik untuk sindrom metabolik pada saat mereka didiagnosis, tetapi setelah 12 bulan makan bebas gluten, 29 orang dianggap memiliki sindrom metabolik.

Selain itu, jumlah celiac yang lingkar pinggangnya dalam rentang risiko tinggi untuk sindrom metabolik melonjak dari 48 orang saat diagnosis menjadi 72 tahun setelah bebas gluten.

Jumlah orang dengan tekanan darah tinggi meningkat empat kali lipat, dari empat menjadi 18, dan jumlah dengan gula darah puasa tinggi lebih dari tiga kali lipat, dari tujuh menjadi 25. Mereka dengan trigliserida tinggi berlipat ganda, dari tujuh pada diagnosis menjadi 16 tahun kemudian.

Untungnya, diagnosis celiac dan diet bebas gluten berikutnya tampaknya tidak mempengaruhi kadar kolesterol HDL - 32 orang memiliki HDL rendah saat diagnosis, dan 34 tahun kemudian. Tetapi pengukuran faktor risiko lainnya pasti bergerak ke arah yang salah.

Apakah Ini Berarti Diet Bebas Gluten Tidak Sehat?

Tidak, tidak perlu — dan tentu saja, jika Anda memiliki penyakit celiac, Anda harus bebas gluten, karena ini satu-satunya cara untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada vili usus Anda .

Secara keseluruhan, sekitar sepertiga dari semua orang dewasa AS memiliki sindrom metabolik, sehingga penelitian ini (yang dilakukan di Italia, di mana tingkat sindrom metabolik berada dalam kisaran 20 persen) menunjukkan celiac bergerak dari risiko yang lebih rendah saat diagnosis menjadi risiko rata-rata setahun kemudian. .

Meski begitu, meskipun sindrom metabolik sudah biasa akhir-akhir ini, Anda tetap tidak ingin memilikinya ... dan penelitian menunjukkan bahwa lebih banyak celiac yang memilikinya setelah satu tahun mengonsumsi gluten-free.

Para peneliti dalam studi ini mengatakan mereka tidak tahu apakah itu diet bebas gluten itu sendiri yang berkontribusi terhadap pengembangan kelebihan berat badan pada orang yang didiagnosis dengan celiac, atau apakah itu beberapa faktor lainnya. Tetapi itu menunjukkan kebutuhan yang cukup akut untuk menyadari apa yang Anda makan dan potensinya untuk memengaruhi seluruh status kesehatan Anda, bukan hanya usus kecil Anda.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa diet "bebas gluten" konvensional (yang diisi dengan pengganti bebas gluten untuk makanan yang mengandung gandum seperti roti, kue, sereal, dan makanan ringan) mungkin tidak seimbang secara gizi karena makanan bebas gluten. tidak diperkaya dengan vitamin dan mineral sesering rekan-rekan mereka yang dipenuhi gluten.

Studi 2013 Menunjukkan Risiko Berkurang untuk Celiacs

Seperti yang saya katakan sebelumnya, penelitian tentang hal ini telah dicampur. Bahkan, sebuah penelitian dari Beth Israel Deaconess Medical Center di Boston yang diterbitkan dalam jurnal medis Gastroenterology pada 2013 menemukan bahwa celiac memiliki tingkat sindrom metabolik yang lebih rendah dan diabetes tipe 2 jika dibandingkan dengan orang yang sama tanpa penyakit celiac.

Penelitian itu, yang melibatkan 840 orang dengan penyakit celiac, hanya menemukan 3,1 persen dari mereka menderita diabetes tipe 2, dibandingkan dengan hampir 10 persen orang yang sama tanpa celiac. Juga ditemukan hanya 3,5 persen dari celiac memiliki sindrom metabolik, dibandingkan dengan hampir 13 persen kontrol.

Bagian dari risiko yang lebih rendah tampaknya karena bobot yang lebih rendah dari mereka dengan penyakit celiac, para penulis menemukan. Tetapi bahkan setelah memperhitungkan perbedaan berat badan, orang-orang dengan penyakit celiac masih memiliki insiden sindrom metabolik yang lebih rendah daripada orang yang sama tanpa kondisi pencernaan.

Jadi dengan satu studi yang mengatakan risiko celiac 'sindrom metabolik meningkat pada tahun setelah diagnosis, dan mengindikasikan celiac lain tampaknya memiliki tingkat sindrom metabolik yang lebih rendah daripada orang yang sama tanpa celiac, apa artinya semua ini?

Itu tidak jelas, dan ini adalah sesuatu untuk penelitian masa depan untuk dijelajahi. Tetapi jika dokter Anda memberi tahu Anda bahwa Anda memiliki sindrom metabolik atau bahwa Anda berisiko untuk mengembangkannya, Anda mungkin ingin mempertimbangkan berkonsultasi dengan ahli gizi. Bahkan, para penulis studi 2015 merekomendasikan melihat ahli gizi, baik ketika Anda pertama kali didiagnosis dengan penyakit celiac dan lagi beberapa bulan kemudian, untuk memastikan Anda mendapatkan semua nutrisi yang Anda butuhkan sementara tidak meningkatkan risiko sindrom metabolik Anda.

Sumber:

Kabbani TA dkk. Pasien dengan penyakit celiac memiliki prevalensi yang lebih rendah dari diabetes melitus non-insulin-dependent dan sindrom metabolik. Gastroenterologi . 2013 Mei, 144 (5): 912-917.e1. doi: 10.1053 / j.gastro.2013.01.033. Epub 2013 Jan 24.

Lembar fakta National Heart, Lung and Blood Institute. Apa itu Sindrom Metabolik? 26 April 2016.

Tortora R et al. Sindrom metabolik pada pasien dengan penyakit celiac pada diet bebas gluten. Journal of Alimentary Farmacology & Therapeutics . 2015 Februari; 41 (4): 352-9. doi: 10.1111 / apt.13062. Epub 2015 Jan 8.