Meskipun merokok adalah penyebab utama penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), jangka panjang, paparan kumulatif terhadap jenis lain dari iritasi saluran napas dan, pada tingkat yang lebih rendah, genetika, juga dapat memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Ini juga semua faktor risiko untuk mengembangkan PPOK, bersama dengan usia, status sosial ekonomi, dan infeksi.
Penyebab Umum
Ada beberapa penyebab yang dapat berkontribusi pada pengembangan COPD.
Merokok: Sejauh ini, ini adalah penyebab nomor satu dari COPD. American Lung Association memperkirakan bahwa 85 persen hingga 90 persen kasus PPOK terkait dengan merokok, baik karena asap rokok orang lain atau karena merokok di masa lalu atau sekarang. Namun, orang yang tidak pernah merokok dapat mengembangkan COPD juga.
Paparan Pekerjaan: Dipapar bahan kimia dan zat seperti debu tambang batu bara, gas, dan silika di tempat kerja, terutama jangka panjang, adalah salah satu penyebab utama COPD selain merokok.
Polusi Udara Indoor dan Outdoor: Paparan jangka panjang terhadap polusi udara dalam ruangan, terutama paparan asap dari memasak dan pemanasan di daerah dengan ventilasi buruk, adalah penyebab lain, seperti paparan jangka panjang terhadap polusi udara luar.
Defisiensi Alpha-1-Antitrypsin (AAT): defisiensi Alpha-1-antitrypsin (AAT) adalah gangguan bawaan yang bertanggung jawab untuk sejumlah kecil kasus COPD.
Ini melibatkan kadar rendah protein AAT, yang membantu melindungi paru-paru Anda. Jika Anda memiliki kekurangan AAT, apakah Anda terpapar asap atau iritasi paru-paru lainnya, Anda dapat mengembangkan COPD hanya karena tubuh Anda tidak membuat protein AAT yang cukup untuk melindungi paru-paru Anda dari kerusakan. COPD karena kekurangan AAT biasanya didiagnosis pada usia yang lebih muda daripada COPD yang disebabkan oleh merokok.
Jika Anda berusia di bawah 45 tahun dan telah didiagnosis dengan PPOK, tanyakan dokter Anda untuk tes darah sederhana untuk menentukan apakah COPD Anda disebabkan oleh kekurangan AAT , karena pilihan pengobatan berbeda dari pengobatan PPOK standar.
Asma: Kadang-kadang penderita asma mengalami COPD. Asma, yang melibatkan peradangan dan penyempitan saluran udara Anda, biasanya merupakan kondisi yang dapat dipulihkan dengan pengobatan.
Genetika
Seperti telah disebutkan sebelumnya, kekurangan alpha-1-antitrypsin dapat menjadi penyebab dan faktor risiko untuk COPD. Penelitian juga menunjukkan bahwa jika Anda memiliki saudara kandung PPOK berat dan Anda merokok, Anda jauh lebih rentan mengalami keterbatasan aliran udara. Gen-gen lain telah dikaitkan dengan penurunan fungsi paru-paru juga, tetapi tidak jelas apakah gen-gen ini sebenarnya bertanggung jawab untuk pengembangan COPD.
Faktor risiko
Ada sejumlah faktor risiko, mirip dengan banyak penyebab, yang terkait dengan pengembangan COPD, beberapa di antaranya mungkin ada dalam kendali Anda.
Asap Tembakau: Meskipun risikonya bervariasi untuk orang yang berbeda, semakin lama Anda merokok dan semakin banyak bungkus rokok Anda, semakin tinggi risiko pengembangan PPOK Anda. Merokok cerutu, pipa, dan ganja juga meningkatkan risiko Anda, seperti halnya paparan asap rokok orang lain.
Jika Anda memiliki riwayat keluarga COPD, Anda juga lebih mungkin mengembangkannya.
Asma: Jika Anda menderita asma dan Anda juga merokok, penelitian menunjukkan bahwa risiko Anda mengembangkan PPOK mungkin hingga 12 kali lebih tinggi daripada bagi mereka yang tidak memiliki asma dan asap.
Paparan Jangka Panjang terhadap Iritan: Paparan jangka panjang terhadap iritasi paru seperti bahan kimia, debu, atau asap dari tempat kerja Anda, perokok pasif, atau polusi udara meningkatkan risiko pengembangan PPOK. Jika Anda bekerja dengan iritasi, bicarakan dengan majikan Anda tentang melindungi diri Anda sendiri.
Usia: Sejak COPD berkembang selama bertahun-tahun, kebanyakan orang setidaknya 40 ketika mereka didiagnosis.
Selain itu, seiring bertambahnya usia, saluran napas Anda tampaknya mengalami beberapa perubahan struktural yang sama yang ditemukan di PPOK.
Bronkitis Kronis: Jika Anda adalah orang dewasa yang lebih muda dan Anda memiliki bronkitis kronis dan asap, peluang Anda untuk mengembangkan COPD lebih tinggi.
Status Sosial Ekonomi: Memiliki status sosial ekonomi yang lebih rendah menimbulkan peningkatan risiko pengembangan PPOK, tetapi para peneliti tidak benar-benar yakin mengapa. Ini bisa terkait dengan gizi buruk, infeksi, paparan iritasi, atau efek merokok, yang lebih sering terjadi pada status sosial ekonomi yang lebih rendah.
Infeksi: Jika Anda memiliki riwayat infeksi pernafasan masa kanak-kanak yang parah, ini dapat menempatkan Anda pada risiko lebih tinggi mengembangkan COPD. Memiliki tuberkulosis juga merupakan faktor risiko dan kadang-kadang terjadi selain PPOK. Jika Anda memiliki human immunodeficiency virus (HIV), ini juga dapat mempercepat perkembangan COPD yang disebabkan oleh merokok.
> Sumber:
> American Lung Association. Mencegah COPD. Diperbarui 23 Desember 2017.
> American Lung Association. Apa Penyebab COPD. Diperbarui 23 Desember 2017.
> Inisiatif Global untuk Penyakit Paru Obstruktif Kronis. Strategi Global untuk Diagnosis, Manajemen, dan Pencegahan Penyakit Paru Obstruktif Kronis: Laporan 2018. Dipublikasikan 20 November 2017.
> Staf Mayo Clinic. COPD: Gejala dan Penyebab. Mayo Clinic. Diperbarui 11 Agustus 2017.
> National Heart, Lung, dan Blood Institute. COPD. Institut Kesehatan Nasional. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS.