Jika Anda menjalani hidup sebagai seorang yang tidak pernah merokok dan terkejut ketika mengetahui bahwa Anda menderita COPD , Anda mungkin bertanya-tanya apa yang Anda lakukan, atau tidak lakukan, untuk menerima penyakit semacam itu. Fakta yang mengejutkan adalah, statistik seputar COPD di perokok tidak pernah terjadi adalah signifikan dan jauh lebih umum yang banyak dari kita ingin pikirkan.
Berapa banyak orang yang didiagnosis dengan COPD tidak pernah merokok, dan bagaimana seseorang seperti ini mendapatkan penyakit?
Statistik
Berikut ini adalah sejumlah statistik yang terkait dengan COPD dan yang tidak pernah merokok.
Menurut data dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional Ketiga, antara 1988 dan 1994, orang-orang Amerika yang menderita COPD, 24,9 persen (plus atau minus 1,4 persen) tidak pernah merokok. Inggris dan Spanyol melaporkan temuan serupa masing-masing 22,9 persen dan 23,4 persen.
Sebuah studi berbasis populasi internasional yang diterbitkan di CHEST menunjukkan bahwa tidak pernah perokok ditemukan jauh lebih kecil kemungkinannya mengalami COPD dari populasi penelitian 4.291 peserta (dan jika mereka melakukannya, umumnya kurang parah). Namun, 5,6 persen, atau 240 tidak pernah merokok, masih memiliki setara dengan EMAS Tahap II + COPD. Penelitian yang sama mengamati kelompok gabungan dari 1.031 perokok dan tidak pernah perokok sama yang memiliki EMAS Tahap II + PPOK, dan dari kelompok ini, 23,3 persen tidak pernah merokok.
The American Journal of Medicine melaporkan bahwa ada 4,6 juta tidak pernah merokok di Amerika Serikat saja yang memiliki bukti spirometri penyakit saluran napas obstruktif.
Karena reversibilitas saluran napas setelah menggunakan bronkodilator tidak dinilai dalam penelitian ini, tidak jelas apakah obstruksi jalan napas disebabkan oleh COPD atau asma.
Jadi, apa yang menempatkan mereka yang tidak pernah merokok dengan risiko lebih besar untuk COPD ?
Faktor Risiko dalam Never-Smoker
Meskipun merokok tetap menjadi penyebab utama COPD , pada perokok tidak pernah merokok, faktor-faktor risiko berikut dianggap mempengaruhi diagnosis:
- Bertambahnya usia
- Diagnosis sebelumnya asma
- Tingkat pendidikan yang lebih rendah (hanya untuk wanita)
Penyebab
Ada semakin banyak bukti yang menunjukkan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan paru-paru di rahim atau selama perkembangan anak usia dini (seperti berat badan lahir rendah atau infeksi paru-paru masa kanak-kanak) juga dapat meningkatkan risiko COPD pada individu tertentu. Selain itu, ada beberapa penyebab lain yang dapat berkontribusi pada diagnosis COPD pada mereka yang tidak pernah merokok:
- Defisiensi alfa-1-antitripsin
- Paparan pekerjaan untuk debu dan bahan kimia
- Paparan dalam ruangan untuk bahan bakar biomassa
- Polusi udara luar ruangan
Apakah COPD Mempengaruhi Never-Smokers Differently?
Jawaban atas pertanyaan ini adalah ya dan tidak. Setelah didiagnosis, penyakit ini berjalan sama, tentu saja tidak dapat diubah; namun, pada orang yang tidak pernah merokok, penyakit ini mungkin agak tidak dapat dikenali karena dokter tidak akan berpikir untuk mencarinya. Penyakit ini juga akan berkembang lebih cepat pada mereka yang terus merokok dibandingkan dengan mereka yang tidak merokok.
Selain itu, sementara gejala COPD tidak diragukan akan sama pada perokok dan non-perokok, pilihan perawatan akan sedikit berbeda. Ini karena bagi perokok, berhenti adalah tujuan pengobatan nomor satu. Untungnya, tidak pernah perokok tidak perlu khawatir akan berhenti; Oleh karena itu, pilihan pengobatan akan fokus pada obat-obatan dan program diet dan olahraga yang seimbang.
Sumber:
Behrendt, C., Ph.D. COPD Ringan dan Menengah pada Nonsmokers - Profil Demografi Berbeda. DADA. September 2005. Vol. 128 No. 3 1239-1244.
Celli, BR, Halbert RJ, Nordyke RJ, dkk. COPD tidak pernah perokok: masalah yang signifikan? Obstruksi jalan napas tidak pernah perokok: hasil dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional Ketiga. Am J Med 2005; 118: 1364–72.
Global Initiative for Obstructive Lung Disease. Strategi Global untuk Diagnosis, Manajemen, dan Pencegahan Penyakit Paru Obstruktif Kronis.
Lamprecht, B., McBurnie, M., Vollme, W., et al. COPD di Never-Smokers: Hasil dari studi BOLD berbasis populasi. DADA.