IBS sering salah didiagnosis sebagai kondisi lain
Sindrom usus iritasi (IBS) adalah penyakit eksklusi, yang berarti bahwa diagnosis IBS sering diberikan setelah tidak ada penyebab lain untuk gejala dapat ditemukan. Ini juga berarti bahwa IBS sering salah didiagnosis, dan diobati, sebagaimana kondisi lainnya. Beberapa orang mungkin melihat beberapa dokter yang berbeda dan menjalani banyak tes sebelum akhirnya tiba di diagnosis IBS.
Apa kondisi lain yang memiliki gejala yang mirip dengan IBS? Kondisi ini dikenal sebagai "diagnosis banding" - kondisi berbeda yang memiliki serangkaian gejala atau "presentasi" yang serupa.
Ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa IBS mungkin diwariskan: bahwa ada gen yang terkait dengan IBS. Beberapa dari gen tersebut telah ditemukan, tetapi gagasan tersebut masih dalam penelitian untuk mengetahui seberapa banyak gen seseorang mempengaruhi risiko mereka memiliki IBS.
Inflammatory Bowel Disease (IBD)
IBS sering bingung dengan kolitis ulserativa atau penyakit Crohn (secara kolektif dikenal sebagai IBD), tetapi ada perbedaan yang signifikan. IBS adalah sindrom, bukan penyakit, dan tidak akan menyebabkan kanker usus besar juga tidak menyebabkan peradangan atau pendarahan usus. IBD sering akan menyebabkan peradangan atau bisul di dinding usus yang dapat dilihat oleh dokter selama kolonoskopi, sementara IBS tidak menyebabkan tanda-tanda fisik.
IBD juga dapat menyebabkan sakit perut yang parah, demam, dan penurunan berat badan, yang tidak terlihat dengan IBS.
Adalah mungkin bagi orang yang memiliki IBD untuk juga memiliki IBS . Namun, ada perbedaan penting dalam membuat IBS tidak berarti akan "berkembang" atau "berubah menjadi" IBD. IBS bukan penyakit progresif dan tidak benar-benar menyebabkan kerusakan pada usus atau bagian lain dari saluran pencernaan.
Orang dengan IBD mungkin memerlukan pembedahan sebagai pengobatan untuk penyakit mereka. Pembedahan tidak dilakukan untuk mengobati IBS. IBD sering mempengaruhi bagian tubuh lain di luar saluran pencernaan.
Poin utama: IBS tidak menyebabkan peradangan, bisul, perdarahan, atau penurunan berat badan yang signifikan.
Penyakit celiac
Penyakit celiac (apa yang dulunya disebut celiac sprue) dilaporkan tidak terdiagnosis karena banyak orang masih berpikir bahwa ini adalah penyakit masa kecil yang langka. Bahkan, sebanyak 1 dari 1.000 orang mungkin memiliki kondisi turun-temurun ini. Mungkin diperlukan waktu bertahun-tahun untuk mendapatkan diagnosis penyakit celiac, karena gejalanya sering tidak jelas dan mungkin diabaikan atau diasumsikan disebabkan oleh kondisi lain. Ketika seseorang dengan penyakit celiac makan gluten (bahan makanan umum), respon imun dipicu yang menyebabkan kerusakan pada lapisan usus kecil. Hal ini mengakibatkan usus kecil tidak mampu menyerap nutrisi penting. Tidak seperti IBS, yang tidak ada tes diagnostik, penyakit celiac dapat didiagnosis dengan 85% hingga 90% akurasi dengan tes antibodi (IgA anti-gliadin dan anti-jaringan transglutaminase), dan dengan 95% hingga 98% akurasi dengan pengujian genetik ( HLA-DQ2 dan HLA-DQ8 gen). Dasar untuk pengobatan penyakit celiac adalah penghapusan gluten dari diet.
Diperkirakan bahwa sebanyak 30% dari mereka yang didiagnosis dengan IBS mungkin benar-benar memiliki penyakit celiac.
Hal-hal kunci: penyakit Celiac sering dapat didiagnosis secara akurat dengan tes antibodi atau pengujian genetik, dan gejala sering meningkat dengan cepat dengan diet bebas gluten.
Infeksi
Infeksi virus, parasit, atau bakteri dapat menyebabkan gejala umum pada IBS seperti sakit perut, kembung, dan diare. Infeksi ini dapat berupa “flu perut” (gastroenteritis virus), keracunan makanan, atau dari air yang terkontaminasi dengan parasit berbahaya. Jenis infeksi ini cenderung akut daripada kronis; gejala mulai dengan cepat dan bisa parah.
Dalam banyak kasus, mungkin ada kejadian yang jelas yang memicu gejala, seperti makan makanan yang kurang matang (dalam kasus keracunan makanan) atau memiliki kontak dengan seseorang dengan gejala serupa (seperti dengan flu perut). Ada beberapa bukti bahwa IBS mungkin terhubung dengan infeksi bakteri sebelumnya, tetapi teori ini belum terbukti.
Hal-hal kunci: Infeksi bakteri dan parasit sering membaik setelah pengobatan dengan antibiotik, dan infeksi virus cenderung membaik setelah beberapa hari, sementara gejala IBS bersifat kronis.
Sebuah Catatan Dari
IBS sering bingung dengan kondisi lain, terutama IBD. Selain itu, kondisinya kadang-kadang dirujuk oleh istilah yang salah seperti "penyakit usus yang teriritasi" atau "sindrom radang usus besar", yang menyebabkan komplikasi dan kesalahpahaman lebih lanjut. Ketika menerima diagnosis dari seorang gastroenterologist atau profesional perawatan kesehatan lainnya, ide terbaiknya adalah mendapatkan informasi yang jelas dan mengajukan pertanyaan sampai ada tingkat kenyamanan dengan istilah baru. Mengambil beberapa menit untuk memahami IBS akan menjadi penting untuk pasien dan penyedia layanan kesehatan akan ingin menjawab pertanyaan-pertanyaan untuk membantu menjernihkan pertanyaan dan mendapatkan jalan menuju pengobatan yang tepat.
Sumber:
Holten KB, Wetherington A, Bankston L. "Mendiagnosis Pasien dengan Nyeri Perut dan Mengubah Kebiasaan Usus: Apakah Ini Sindrom usus iritasi?" Am Fam Physician . 2003 15 Mei; 67: 2157-2162.
Institut Kesehatan Nasional. "Viral Gastroenteritis." National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Apr 2012.
NIDDK Kemajuan Terbaru & Peluang Baru: Penyakit Pencernaan dan Nutrisi. "Penyakit Celiac — IFFGD." 28 Maret 2014.
Saito YA. "Peran Genetika di IBS." Klinik Gastroenterologi Amerika Utara . 2011; 40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6 Februari 2016.