Antigen khusus prostat (PSA) adalah zat yang diproduksi oleh sel prostat (unit fungsi dasar prostat yang kecil). PSA kemudian bersirkulasi dalam aliran darah. Sementara di dalam darah, PSA dapat melekat pada protein yang ada dalam darah atau dapat tidak terikat ("bebas"). Merupakan hal yang normal untuk memiliki PSA yang terpasang dan bebas, dan tidak satu pun dari bentuk PSA ini dianggap tidak normal.
PSA "persen bebas" dapat dihitung dengan membagi jumlah PSA "gratis" dengan total PSA .
Studi telah menemukan bahwa, secara umum, pria dengan kanker prostat memiliki tingkat PSA bebas yang lebih rendah jika dibandingkan dengan pria tanpa kanker prostat.
PSA Bebas Persen Normal dan Tidak Normal
Biasanya, pria memiliki PSA bebas persen di atas 25 persen. Antara 10 persen dan 25 persen dianggap sebagai kisaran menengah dan di bawah 10 persen dianggap rendah.
Namun, PSA bebas persen yang rendah, bahkan ditambah dengan tingkat PSA absolut yang tinggi (nomor mentah yang Anda diberitahu adalah nomor PSA Anda), tidak berarti Anda menderita kanker prostat . Hanya biopsi yang dapat mendiagnosis kanker prostat secara definitif.
Apakah PSA Bebas-Persen Saya Benar-benar Berarti Apa Saja?
Situasi paling umum di mana PSA bebas-persen digunakan untuk membuat keputusan tentang cara menguji atau mengobati kanker prostat adalah ketika tingkat PSA absolut berada pada tingkat menengah.
Dalam situasi ini, dokter dapat merekomendasikan biopsi kepada seorang pria yang memiliki PSA bebas-persen rendah (dan karena itu risiko kanker yang relatif lebih tinggi) dan merekomendasikan terhadap biopsi pada pria yang memiliki PSA bebas-persen yang tinggi (di atas 25). persen).
Konsep Relatif Baru
Di masa lalu, dokter mengandalkan hampir secara eksklusif pada tingkat PSA mutlak untuk memutuskan seberapa besar kemungkinan Anda untuk benar-benar menderita kanker prostat.
Dengan cepat, bagaimanapun, menjadi jelas bahwa hanya menggunakan tingkat PSA mutlak gagal dalam beberapa hal penting.
Untuk satu, beberapa pria dengan tingkat PSA absolut normal atau bahkan rendah telah ditemukan memiliki kanker prostat. Kedua, banyak pria dengan tingkat PSA absolut yang tinggi tidak memiliki kanker prostat. Sebaliknya, mereka memiliki kondisi yang jauh lebih berbahaya seperti benign prostatic hyperplasia (BPH) .
Pada dasarnya, tingkat PSA mutlak tidak selalu menceritakan keseluruhan cerita. Dokter sekarang mulai menggunakan pengukuran PSA alternatif seperti kepadatan PSA dan PSA bebas persen untuk membuat keputusan yang lebih baik tentang risiko seorang pria untuk kanker prostat.
Sumber-sumber
Saraiya M, Kottiri BJ, Leadbetter S., dkk. Total dan persen tingkat antigen bebas prostat khusus di antara pria AS, 2001-2002.
Uemura H, Nakamura M, Hasumi H., dkk. Efektivitas persen antigen bebas prostat bebas sebagai prediktor deteksi kanker prostat pada biopsi ulang. Int J Urol. 2004 Jul; 11 (7): 494-500.